广东省临床重点专科-顺德区卫生和计划生育局

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1、广东省临床重点专科申报书（医学影像科）申报单位（盖章）：申报专科名称：广东省卫生厅第一部分专科整体实力情况—、基本信息医院第一名称医院类别医院等级地址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积m2医院在岗人数人，其中卫生技术人员数人，占总人数的%；法定代表人联系电话（办）：（手机）：申报专科负责人电子邮箱联系电话（办）：（手机）:二、专科基础条件（一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）:（专科业务发展方向、具体措施、目标及近3年科室获政府、医院专业立项及资金投入情况等）专科实际开放床位数每*馬氏潺仙田商知2（指介入病房）每张病床净使用面积"（二）相关

2、科室整体实力的说明（500字左右）（与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室获奖情况）（三）近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额（万元）主要用途合计（四）放射科专用设备（可另附页）仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况（五）超声科、核医学科专用设备（可另附页）仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况（六）本专业临床疑难杂症诊断情况（2012年数据）病种名称病例数诊断符合率（％）是否外请专家会诊临床疑难杂症诊断情况说明：（需包括开展的新技术、新业务，年主持的科室次数，每次需会诊的病例数，有无完善的会诊记录；科室间会诊次数与记录；被三级医院

3、邀请外出会诊的次数等）（七）本专业护理开展工作情况描述（需包括护理队伍人员数目，学历水平及比例，年龄结构，工作模式等）三、医疗技术队伍（一）技术团队整体实力的说明（技术人员总数、年龄构成、学历构成、职称构成情况、人员专业技术获奖情况；专业技术工程师如计算机人员、理化师状况等）:（二）学科带头人（放射科）姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手机）:省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数

4、以及参加三级医院间重大会诊次数）:科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）学科带头人（超声科）姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手机）：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）:科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）学科带头人（核医学科）姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学

5、历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手机）：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）:科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）（三）学科骨干一览表姓名性别出生年月学历学位职称亚专科方向从事本专业年限（四）（学科骨干姓名）工作情况（可附页,不超过10名）省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况:医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持

6、开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）:科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）（学科骨干姓名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况:医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）:科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）（学科骨干姓名）工作情况市级以上学术团体及省级专业杂志任职情况:医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数

7、以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）别类员人计数总人师医士护师技师工别类员人计数总人级高正级高副级中级初师医士护师技师工（七）学历学位结构人员类别计数总人学历学位分类博士研究生硕士研究生本科学士大专以下学历医师护士技师工程师（A）护理专科业务培训情况培训名称主要内容举办时间参加人员数量（九）护士长及技师长情况护士长姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语语种熟练程度电子邮件第二