资源描述：
《内外结合治疗腰椎骨质增生180例临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、内外结合治疗腰椎骨质增生180例临床观察冃前，腰椎骨质增生已成为临床上的常见病和多发病z—,属于机体腰椎部位的退行性改变，并且逐渐呈现出病症反复发作、病情迁延不愈、其至进行性加重的临床特点，一旦得不到及时有效的治疗，极有可能导致患者瘫痪现象的发牛和发展。因此，木研究为有效探讨中药内外结合疗法在腰椎佇质增生忠者中的临床应用意义，全面改善腰椎骨质增牛所现有的临床治疗水平。笔者特对2012年3月-2013年4月期间我院收治的腰椎骨质增生患者实施了中药內外结合的临床治疗方法，并收到了显著的临床疗效，现将研究结果报
2、告如下。1资料与方法1」一般资料选择2012年3月・2013年4月期间我院收治的腰椎骨质增生患者180例,其中男98例,女82例，年龄均处于32〜78岁，平均年龄为（55.28±10.73）岁。本次临床研究的入选患者均与腰椎骨质增生的临床诊断标准相符合：①症状表现以间歇性腰背部酸痛沉重为主，遇寒冷或劳累加重，其至钝痛，并放射至臀部、人腿、小腿；②腰椎两侧检查有明显压痛点;③X线摄片示腰椎椎体均有不同程度的骨质增生并排除因其他疾病引起，并通过病史询问及入院体检1何彻底排除恶性肿瘤以及合并有心、肺、肝、肾等全
3、身系统性疾病患者。随机将患者分为观察组和对照组，每纽90例，并且两组患者在一般资料等方面比较，其差异均不具有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法两组患者经明确诊断后均采用屮药内服治疗，具体给药方法：方剂纽成包JS独活20g,元胡20g,鸡血藤20g,威灵仙20g,当归20g,木瓜15g,狗脊15g,桑寄主12g,甘草l（）g,以上药物水煎取汁400mL,分每天早晚2次温服，1剂/d,4周为1个疗程。观察组患者则在此基础之上联合应川胡蜂醋按摩治疗，具体给药方法：把胡蜂醋（洛阳旺草生物技术开
4、发有限公司生产）由大胡蜂，白花蛇，全竭，跌蚣，鸡血藤，寻骨风，透骨草，醋酸等制成中药液体的，涂于患处并在其上覆以热水袋，使药袋始终保持一定的温度,分每犬3次，持续外敷0.5-lh/次，4周为1个疗程。1.3评价指标分别对两组腰椎骨质增生患者的临床治疗效果进行比较和分析。采用国家屮医药管理局制定的《屮医病证诊断疗效标准》进行评定［3］,疗效标准：①治愈：患者经治疗后临床症状完全消失，活动口如，随访半年无复发；②显效：患者经治疗后疼痛症状明显减轻，关节活动功能基本止常，不影响生活和工作；③有效：患者经治疗后疼
5、痛略有减轻，关节活动功能略冇好转；④无效：患者经治疗后临床症状改善不明显或毫无改善。总冇效率=［（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数］X100%o1.4统计学处理本次临床数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理和分析，其中计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，并以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果两组腰椎骨质增生患者经不同模式的屮药治疗方案的干预示，其临床治疗效果均得到不同程度的改善，观察组患者屮治愈43例，占47.78%；显效34例，占37.78%；有效11例，占12.22%；无效2例
6、，占2.22%；总有效率为97.78%。对照组患者中治愈25例，占27.78%；显效33例，占36.67%；有效10例，占11.11%；无效22例，占24.44%；总冇效率为75.55%。与对照组患者相比，观察组患者治愈的比率和总冇效率均显著捉高，而无效的比率则显著降低，且两组间比较差界均具有统计学意义(Pv().O5),结果见表1。表1观察纟fl与对照纟fl忠者临床治疗效果的比较[n(%)]组别n治愈显效有效无效总有效率观察组9043(47.78)34(37.78)11(12.22)2(2.22)88(
7、97.78)对照组9025(27.78)33(36.67)1()(11」1)22(24.44)68(75.55)注：与对照组相比，表示PvO.05。3讨论我国传统医学认为腰椎骨质增生属于中医“骨赘”的范畴，患者大多由于感受风、寒、湿邪、外伤、劳损等致病因索，进而闭阻经络，使气血运行不畅，气滞则血瘀，以致不通则痛。久而久Z必及肾，由此导致肾虚，精血不足，则不能主骨，进而形成髓海空虚、骨府失养的状态，最终造成腰椎部位骨质增生改变，故针对上述病因其治则应予以活血化瘀，舒经活络，祛风散寒除湿，补肾强筋壮骨之法。本
8、研究所用的中药内服方剂屮的乳香、没药、元胡能活血化瘀止痛；狗脊、当归则能补肾养血，强筋壮骨；地龙则具舒筋通络，祛风除湿止痛Z功；桑寄生、木瓜、牛膝、独活既能补肝肾强筋骨，乂能通血脉利关节；威灵仙作为风湿痹痛之要药，则能祛风除湿、通经络止痛；鸡血藤功能补血、活血、通络，用以风湿痹痛；U草则调和诸药。而所用的中药外敷方剂中的全蝎具有祛风、解毒、止痛、通络的效果、跌蚣具有熄风解痉，消肿解毒的功能.有活血通络、祛瘀止痛之效；寻骨风温经
