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时间:2019-11-22
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1、医疗服务行业现状分析摘耍医疗行业是提供医疗服务的行业。医疗机构为该行业的主体,行业产品为医疗服务、临床医学教育等。医疗服务的范围包括预防、保健、医疗和康复等。关键词医疗改革医院美国政府健康状况市场经济医疗服务是是一个整体产詁概念,医疗机构提供的是一种服务,即医疗服务。根据200旷2011年数据可有如下分析一、国外现状分析从世界范围看,发达国家的医疗制度非曲接近(美国与其他国家差别较大),但都有不同程度的问题,一直处于不断的变革之屮,努力寻求医疗服务市场上的市场机制与非市场机制的平衡点。美国政府一直强调私立医院的发展,对公立的公益性医院的重视不够,这导致医疗总支岀的增长速度很快,其至超过了GD
2、P的增长速度,而用于公共卫生的支出只占总支出的3%。在单纯强调医疗产业的市场化后,美国的基木医疗保障受到影响,医疗机构为了追求利润,忽视了大多数人的基木医疗需求。高昂的医疗费用和基木医疗需求得不到满足的矛盾渐渐加深,政府为调解矛盾而逐步介入医疗服务市场,加人公益性医院和基木医疗保障资金投入。随着情况的好转,矛盾的缓和,政府渐渐退岀管理,再次讣位于市场。因此,美国医疗制度变化经历了三个阶段:完全市场机制作用——政府与第三方逐渐介入医疗服务市场——重新强调加人市场机制的作用转变。在英国,原有的国家卫生保健服务体制均为国营的医疗体制。其医疗卫生与美国相反,政府提供了所有医疗福利。医生属于国家公务员
3、,收入采取薪金制,没有形成促使医疗效率提高的经济激励机制;通常医牛把自己木可治疗的病人过多地介绍到其他医院。政府明显感觉到了巨额医疗投入带来的财政压力。1994年,英国实施医疗制度改革,把市场机制有效的运用到医疗领域。转变医院的国有经营身份为独立核算的公营企业机构,英国的医疗制度改革的目标是逐渐扩大市场机制的作用。新加坡医疗机构分两种,一种是个人出资兴办的营利性综合全科医院,一种是政府、慈善机构建立的非营利性医院,另外述有大量的私人医生为居民服务。政府财政投入已经建立起完善的社区医疗卫生中心,社区的医疗服务可以覆盖100%的居民。每个居民都有自己的医疗保险账号,政府、个人和金业三者共同交纳保
4、险,居民可以用保险金购买商业医疗保险,或者宜接用于医疗消费。新加坡规定严格的病人就诊逐级转院制度,病人先到社区医院就诊,如果社区医院没冇能力治疗,再转到大型的综合医院。这样的规定,可以保证宝贵的医疗资源用于重要的环节,从而克服国内某些大医院、专业医生看“小病”等医疗资源浪费的问题,避免了医疗支出的高昂。医疗卫生既是服务业,又是政府提供的公共产品。由于患者和医院Z问存在信息不对称,医疗行业不能完全市场化。医疗服务市场的特殊性。决定了不可能以市场机制解决全部问题。改革就是要探索如何将市场机制与非市场机制社会公共事务结合起來。医疗服务的支付來源和方式,以及政府的角色转换成为核心问题。医生既是病人的
5、专家顾问,又是医疗服务的提供者,双重角色决定了要处理好医生在医疗服务链中的重要位置。因此处理好医生在医疗服务链条小形成的种种关系已成为改革关注的又一个重点。尽可能地利用市场机制以提高医疗服务的效率。否则再好的医疗体制都会难以维持,不可能进入良性循环。对照英美两国医疗改革路径以及新加坡医疗体制,医疗可以成为产业,但不可以做成企业,因为它的服务对象是活生生的人。医疗机构的改革不能走完全市场化的道路,也不能完全照搬照抄企业改革的做法和模式。政府不能完全放任医疗产业自行市场化调节,也不能全部封闭不进行市场化。二、国内现状分析1、我国医疗服务行业具备该行业的基木屈性,同时具有很明显的中国特色成份。医疗
6、服务行业述处于市场化和产业化的初期。疾病的多样性和变化性使整个行业无明显的生命周期;行业技术密集、基本技术发展缓慢;同时“以药养医”的医疗状态,频繁的医疗纠纷等行业问题也很突出。截至2007年11月,全国医疗器械生产企业达到13344家,增幅为8.99%。截至2008年上半年,小国医疗电子市场规模达到144.5亿元人民币,同比增速为18.2%,超过了去年16.7%的同比增长率。预计2008年全年,中国医疗电了市场规模将达到294亿元。2.1医疗产业止处在市场化和产业化过程的初期:进入20世纪90年代,我国不断进行医疗改革的探索,寻求能够确保医疗平衡与质量的基础上提高医疗效率的医疗体系管理制度
7、。随着医药分家、医疗机构分级管理、医院产权制度改革、医疗服务业开放、小外合资、合作医疗机构管理暂行办法等措施的出台,营利性医院的涌现和企业化运作,无疑为我国医院的市场化、产业化运作带来了契机。按照产业的概念,产业就是所有从事营利性经营活动、并提供同一类产品或服务的企业群体。我国的营利性医疗机构述刚刚兴起,医疗产业正处在市场化和产业化过程的初期,政策法规并不完善。尤其缺乏政策支持,这已成为产业化道路上的障碍。2
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