甲沟炎形成原因及原因调查表及健康指导

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1、甲沟炎形成原因及原因调查表及健康指导甲沟炎的病因分析甲沟炎是一种累及甲周围皮脐皱裳的炎症反应，表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀，由甲皱製脓肿引起。用通俗的话讲，趾（指）甲往肉里长，甲沟发炎化脓，血流不止，趾（指）甲红肿变形，伤口敞开合不拢，疼到无法行走，这就是甲沟炎。病菌主要是常存于皮肤表面的金黄葡萄球菌。感染可发生在手受各种轻伤后，如刺伤、擦伤、小切割伤、剪指甲过深、逆剥新皮倒刺等。在古典医学中有“蛇眼疔”、“代指”Z称。是由于外伤感染或者病邪入侵甲沟造成气血瘀滞，热气盛则肉腐成痈，属于疮疡的范畴。个人因素：1•趾

2、甲剪得太短，旁边的软组织因为没有趾甲覆盖，会向上长，结果趾甲长出來后，就刺到软组织内。（冇些人喜欢将趾甲剪得很短很圆钝，实际上这是错误的，这就容易导致趾甲嵌顿到周边的甲嬖里面，诱发此病的发生。）2.穿不合适的鞋子。不适合的鞋子，如尖头皮鞋，前面太窄，会把足趾的软组织挤起来，时间一长，也会形成嵌甲。3.极少数人认为是人类进化的阶段造成的，4.但有些人反复多次拔甲，依然反复发作，为此需耍先了解一下我们这个脚趾甲的基本解剖。趾甲（医学上叫甲板），趾甲的下方（医学上叫甲床），甲床包括两部分，前侧的和后侧的。我们的趾甲掉落后还可以再长出来，就靠

3、甲床的后侧部分，它有生发的能力，医学上叫它“生发甲基”，前侧的甲床没有生发作用，叫它“非生发甲基”。多次拔甲还是反复发作，就是因为在拔甲时，仅是将趾甲拔除了，而没有将“生发甲基”一并切除。因此它依然同原来趾甲本领一样，所以就反复发作了。外部因素：1.足趾曾经受过外伤。由于踢足球、碰撞、砸伤等，使足趾产生破损，影响到甲床或甲母细胞时趾甲也会出现畸形。或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲，以青年学生多见。2.身体过胖等也是诱发因素。生物性因素：感染细菌、真菌、螺旋体、病毒、寄生虫等。理化因素：高温、低温、放射

4、性损伤等物理因素和强酸、强碱等腐蚀性化学因素均口J成为炎症原因。生理原因嵌甲不伴感染时甲沟软组织角化增生，行走时有轻微疼痛。当发生感染时，局部有明显的红肿热痛症状，常有分泌物，口慢性感染甲勾内常伴有肉芽组织形成，严重时可引起淋巴管炎。有学者认为嵌甲的病理改变有三种情况：1、正常趾甲，但甲缘有刺或沟长入周围软组织2•趾甲一侧或两侧的边缘内翻生长，压迫甲沟内组织1.指甲正常，但甲唇肥大，阻塞甲沟。2.先天性拇趾趾甲弧度较明显即弯曲度大者，又习惯将趾甲剪得过于深入，使趾甲剪缘与周边甲沟形成锐角，而导致发病。局部压迫可能是嵌甲发生病理的主耍原

5、因，炎症只是其结果，损伤则加速其病理改变进程。因此解除甲勾的压迫的有效容积，才能从根本上避免其复发。甲沟炎健康指导1・甲沟炎术后：1）术后半小时内，手术部位不能下垂，需高于肢体水平，利于止血，确定不出血后方能回家修养。2）术后注意静养，注意休息，需早睡，以利于伤口的生长。3）术后饮食：忌辛辣刺激性食物：如葱、姜、蒜、辣椒等;忌食发物：如鸡肉、鸡蛋、海鲜、香菇、蘑菇。4）术后伤口严禁碰水，一旦打湿伤口，及早来院包扎，预防不必要的感染。5）修甲后应穿宽松软面鞋或拖鞋，减少磨擦可以减轻疼痛。6）术后换药：知道患者隔天来院换药。换药时，使用聚

6、维酮碘消毒液换药，用碘伏纱条用血管钳塞于修甲处，防止肉芽的增长，及更好的引流出脓液，保持创面的清洁干燥，减少病人的第二次痛苦。若创口有化脓情况，根据需要每日换药。2•健康宣教1、穿鞋选择大小肥瘦适当、合适轻便的鞋。2、勤剪脚趾甲。正确的剪趾甲方法是：将甲板的远端边缘剪成直角，以确保趾甲成方形，两角突出于甲襲的远端。3、平时注意手指的养护，洗手后、唾觉前擦点儿凡士林或护肤膏，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。4、养成良好的卫牛习惯，不要随意拔除倒刺，一旦出现倒刺要用剪刀剪，切忌硬性拔除。5、剪指甲不宜过短。6、注意皮肽卫生加强体育锻炼。