癌症患者健康教育指导及体会

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1、癌症患者健康教育指导及体会作者：王慧娥单位:山东省陵县人民医院，山东陵县253500【关键词】癌症;健康教育近年來，随着人民物质文化水平的提高，环境的变化，工作的床力，生活规律的改变，使得人们身体状况欠佳，癌症患者越来越多;随着更学科学的飞速发展，癌症的缓解率、生存吋间有所增加，但由于目前傑学对这些恶性肿瘤的治疗效杲仍不理想，且给患者躯体帯来难以忍受的痛苦，常使患者产生轻生的念头，而出现情绪低落、沉默少言、郁郁寡欢的不良情绪，如不及时给予心理和社会支持，有的其至产牛轻牛厌世的口杀行为。2005年

2、1月〜2008年12月我科共收治癌症患者200余例，其中男117例，女83例。癌症严觅威胁着人类健康。患者除了身体上的痛苦外，还要经受巨大的精神创伤，患者往往怀着痛苦、惧怕、求生的复杂心态入院。根据患者这种特殊心理，几年來，我科将健康教育贯穿于整个治疗过程中，采取多种形式，使患者配合治疗。1治疗前的健康宣教①入院时宣教：患者入院时，山经验丰富的护师热情接待，对各级各类人员，病室环境、住院指导、入院须知等做大概介绍，使患者很快适应住院环境，对病区人员有初步了解，消除阳生恐惧感、改善护患关系、营造病

3、区温馨和谐的氛圉,从而产生安全感、温暖感，使患者很快进入患者角色。②有针对性的宣教:根据疾病、文化程度、个人索质、患者需要的不同，采取不同程度的宣教。并尊重患者知情同意权，适时对患者介绍治疗、护理方案。如：文化素质高，修养好，性格开朗，知识面广的患者，让他了解疾病的一般常识，懂得癌症并非“不治Z症”,可以通过坚强的信念，医护人员的精心治疗，家屈的大力支持治愈或好转，可釆取不保密形式。对性格内向，理解力差，多虑的患者，采取保密措施，由责任护士向患者解释有关癌症治疗新进展及科

4、内采用的新治疗技术等知识，多和患者沟通，像拉家常一样巾浅入深地把患者的疑虑消除，使其放心地接受治疗。③有关检查项H的介绍:化疗的患者已诊断明确，但治疗前需做一些必要的检査，如血常规、心电图、肝肾功能等。详细向患者介绍检杳的目的，注意事项及怎样配合等，rh责任护士用尽可能大众化的语言,避免使用医学术语，讲话语速要慢，态度温和，吐字淸楚，反复耐心地讲，使莫各种检查能顺利地进行，以便早期治疗。2治疗中的教育指导2.1药物知识的教育指导：化疗的众多方案中，部分药物为静脉注射，少则一种，多则三种，同时配合

5、静脉滴注治疗，护士利用给患者静脉注射药物时间及总间护理的时间给患者做教育指导，取得良好的效果。肿瘤行内科治疗的患者多以化学药物治疗为主，正确使用药物是有效治疗的重要保证。详细介绍药物的治疗作用及注意事项。化疗药物具有明显的不良反应，要多给患者做解释工作，注意滴注速度，勿自行调节滴速、严防外渗，告知患者若穿刺外疼痛或有硬结，立即通知值班护士，停止输液，先行冷敷或普鲁卡因封闭等，注意有无消化道反应，有无脱发现彖，讲解药物的不良反应，注意避免产生负血影响。2.2静脉通道的建立：很多化疗的药物如长春新碱

6、、阿奇霉索对血管刺激性大，若药液渗出血管外可引起周围组织坏死，甚至导致伤残，故要建立合理的静脉通道，应选择管腔较粗直、弹性好、避开关节H容易固定处。下肢血管一般不予应川。老年患者血管弹性差、脆性人，应注意选择不经常使川的血管，末梢血管不易充盈，穿刺询可嘱患者温水泡手或丿IJ暖宝暖手使血管扩张;需多天化疗的应有计划地交替使用血管，避免静脉炎的产牛，静脉化疗药必须小心仔细，确知针头在血管内才方可推药，推药速度宜慢，以减少对血管的刺激。严格无菌操作，注意药物配伍禁忌。2.3心理指导：心理健康教育是癌症

7、治疗中一个不可缺少的部分，是重要的心理治疗手段，有效的健康教育解除了患者的心理问题，使患者心情舒畅，食欲改善，免疫力增强［1］,有些晚期癌症患者延长生存期，更有甚者是肿瘤消失。健康教育帮助患者建立安全感和信任感，消除陌牛感，使患者有一个良好的心态接受治疗。有效的心理健康教育可有效缓解抑郁情绪，改善生活质量。健康教育有助于患者及家属主动参与配合治疗，使护士的工作既要而对疾病又要血向人，护士的角色不仅是护理者，而口也是教育者。健康教育缩短了护患之间的距离，通过交流加深护患之间的感情，同时也树立了护士

8、的美好形象。许多患者及家属听到“化疗”吋，望而生畏，一吋难以接受，如呕吐、脱发、口细胞下降等。分析原因：对化疗知识了解不够，对供学发展知之甚少，对化疗所致的痛苦听说的太多。首先向患者讲解心理治疗的重要性。列举心理治疗创造奇迹的实例。其次，讲解医学、药学的发展状况，新技术，新业务的开展情况。H前一些约物对对抗化疗药物的不良反应，如格拉司琼、枢复宁、止呕等［2］。护理人员对首次接受化疗的患者，解释化疗的口的、方法以及治疗可能出现的不良反应，使患者了解有关知识，対化疗呕吐剧烈而