西帕依固龈液治疗妊娠期冠周炎40例临床观察

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1、西帕依固龈液治疗妊娠期冠周炎40例临床观察【摘要】［HTH］目的：［HTSS］观察西帕依固龈液治疗妊娠期冠周炎的临床效果o［HTH］方法：［HTSS］将80例妊娠期冠周炎病例随机分成对照组和实验组，每组40例。对照组在常规冲洗后，碘甘油上药；实验组用西帕依固龈液代替常规冲洗。治疗后3d和7d观察疗效。［IITI1］结果：［IITSS］治疗3d后，対照组和实验组总有效率分别为70%和87.5%,差异无统计学意义（P>0・05）o治疗7d后，对照组和实验组总有效率分别为75%和92.5%,差异具有统计学意义（P<0.05）o［HTH］结论:［HTSS］西帕依固

2、龈液治疗妊娠期冠周炎效果较好，值得推广。【关键词】西帕依固龈液；妊娠期；冠周炎【屮图分类号IR782.3+1【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2015）22-0106-02妊娠期中的女性，常山于机体免疫力下降、体内雌激素水平改变，导致其智齿冠周炎的发病风险大大增加［1］。考虑疾病对母亲和胎儿的影响,常要求短时间内解除症状，又要求不用或尽量少全身用药，给治疗带来一定的难度。对此，临床治疗常以局部冠周冲洗为主，辅以碘甘油盲袋内上药，临床效果并不令人满意。木研究选用西帕依固龈液代替传统过氧化氢溶液，进行局部冠周冲洗，观察其对妊娠期冠周炎的治疗效果。

3、1资料与方法1.1一般资料以2013年6月至2014年9月在我科就诊的80例妊娠期患下颌智齿冠周炎的女性为研究对象，随机分为实验组和对照组各40例。实验组年龄23-31岁，平均年龄（26.8土1.9）岁，孕龄6~30周，平均孕龄（15・5±6・6）周，其屮近屮阻生29例，垂直低位阻生11例。对照组年龄25〜35岁,平均年龄（28.7±3.2）岁,孕7~28周，平均孕龄（16.6±7.2）周，其中近中阻生23例，垂直低位阻生17例。两组年龄孕龄均无统计学差异（P>0・05）,具有可比性。1.2智齿冠周炎诊断标准［2］磨牙后区胀痛不适，伴不同程度张口受限。查体

4、见智齿萌出不全，牙龈瓣部分或全部覆盖牙冠，周围软组织及牙龈红肿，触痛明显，龈瓣边缘可见糜烂，或可从龈袋内压出脓液；可波及腭舌弓和咽侧壁；化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿；患侧下颌下淋巴结肿胀、压痛。1.3纳入标准与排除标准纳入标准：①研究对象处于妊娠期，下颌第三磨牙萌出不全，冇龈瓣覆盖，冇盲袋形成；②冠周组织红肿、触痛；③盲袋内有少量脓性分泌物溢出，无脓肿形成；④未合并间隙感染，无发热等全身症状；⑤就诊前均未使用其他抗菌药物；⑥依从关系良好，愿意合作复诊者。排除标准：①伴有全身严重感染及系统性疾病者；②双侧下颌智齿冠周均冇感染；③伴冇间隙感染；④对碘过敏者

5、；⑤中途停药或使用其他抗菌药物。1.4治疗方法实验组单纯釆用西帕依固龈液（新疆奇康哈博维药有限公司，国约准字265020012）反复冲洗盲袋，至溢出清亮液体为止，隔湿、吹干，西帕依固龈液上药，每天一次。并且每天餐后、睡前自行西帕依固龈液含漱，每次10ml,持续3min,含漱结束后30min内禁食。对照组采用3%H202和0.9%生理盐水交替反复冲洗盲袋，至溢出清亮液体为止,隔湿、吹干，碘甘油（上海运佳黄浦制药有限公司，国药准字H31021302,碘含量1%）上药，每天一次。分别于治疗后第3d和第7d观察疗效。所有的临床操作均由同一名医生完成；初诊检查、两次

6、疗效观察和记录山另一名医生盲法下完成。复诊与再治疗：在就诊治疗后第3d,若症状消除，停止治疗；若症状缓解，按相同方法再次治疗1次；若3d内症状无缓解或加重，停止实验,按临床常规方法处理，给予全身抗生素治疗。1.5疗效判定［3］治愈：自发性疼痛消失，冠周红肿缓解，炎性渗出物消失，张口度止常；有效：自发性疼痛消失，冠周软组织轻微红肿，轻压痛，炎性渗出物减少，张口度改善；无效：冠周肿痛和张口受限无好转,甚至冇脓肿形成或间隙感染发生。治愈与有效例数之和计为总有效。［JPJ1.6统计学方法采用SPSS11.0软件进行数据分析。木研究所得资料为计数资料，进行率的比较，

7、釆用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果治疗3d后，对照组和实验组治愈率分别为32.5%和55%,两组差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。3讨论女性在妊娠期受大量雌激素的影响，牙龈肥厚，容易充血、水肿，牙龈易出血。胃肠平滑肌张力降低，贲门括约肌松弛，胃排空功能紊乱，妊娠早期出现的妊娠呕吐使胃内酸性内容物逆流至口腔，可改变口腔的酸碱平衡，若合并存在孕前口腔基础疾病，将增加妊娠期口腔急症的发病率，妊娠期急性智齿冠周炎就是其屮之一。智齿冠周炎是下颌第三磨牙因萌出不全，分冠与分龈瓣间形成盲袋，食物和细菌嵌塞其中，而引起的炎性反应，是青年中最常见

8、的牙源性感染性疾病。常因牙冠周围软组织红肿疼痛、吞咽疼痛、张口受限