超声检查与钼靶对浆细胞性乳腺炎的对比研究

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1、超声检查与鋁靶对浆细胞性乳腺炎的对比研究【摘要】目的比较超声检查与釦靶诊断浆细胞性乳腺炎的准确率以及其特征。方法用实证法、回顾分析法、数理统计法研究两者在实验中的异同。结果①浆细胞性乳腺炎的钳靶摄影的特异性不显著，诊断准确率为32.7%；②使用超声时，PCM阳性诊断准确率为50.8%；③两者结合准确率最高为78%o结论X线钥靶和超声在腋窝淋巴结改变、皮下脂肪层、皮肤等方面的显示差异并不明显；但是对血流的实验检测屮，X线比不上彩色多普勒超声；超声与钳靶X线联合检查的方法是最理想的诊断方式。【关键词】浆细胞性乳腺炎；X线钮靶；彩色多普

2、勒超声；浆细胞性文章编号：1004-7484(2014)-02-1156-01乳腺炎分为急性和亚急性两种，均属于非特异性炎症范畴。急性期的初期症状为分泌物呈才膏状态、病灶红肿痛。亚急性期的症状不突出多表现为乳晕后区肿块。非哺乳期、非妊娠期的中青年女性是主要发病群体。浆细胞性乳腺炎的临床复杂性影响着诊断率。潘晓明的研究表明：彩色多谱勒血流显像的检测対患者的副作用很小，适用于对浆细胞乳腺炎的诊断及鉴。目前常用于检查乳腺癌早期的相关症状。最新发明的数字乳腺摄影虽然运用不是很广泛但是优于传统X线摄影。木次试验通过对38例PCM患者的彩色多

3、普勒超声和X线钳靶特征的分析，研究两者的异同，优化临床参考实践。1实验对象的选取和实验步骤1.1实验对象及其基本情况以2012年6月一一2013年6月，两年时间内入木院治疗的38例乳非哺乳和非妊娠期中青年女性腺炎患者为研究对象。年龄在20-48岁之间，屮位年龄31岁，发病时间3到7天不等。多数患者是发现自己胸部有井物才来诊断。1.2实验的基本步骤用钮靶X线摄片和彩色多普勒超声检查对患者进行检查，至于钳靶X线摄片要使用的仪器需要是全自动曝光的数字乳腺钳靶投照仪，一般情况下加压摄取侧斜位片（ML0位）、乳腺轴位（CC位）即可。将患者成

4、仰卧位放置，这样就可以是腋窝及两侧乳房展露出现，医生就可以从纵面、横面、斜切面对两侧乳房做全方位的检查，尤其要注意皮下组织、皮肤的回声，一口发现病灶，立马进行测量并确定其大小，Z后再观察其内部冋声、边界和形态情况，且通过CDFI來检查出病灶的血流性质、阻力指数、流速等。1.3对实验数据的处理方式在这里笔者用的SPSS17.0对所有统计数据进行统计学分析和处理。2实验结果及其实验结果的分析此处CR钳靶X线和乳腺病变的彩色多普勒超声诊断标准为：乳腺癌钳靶X诊断标准中指出凡是具有两个或者两个以上主要征象或者一个主要征象加上两个以上的次要

5、征象则乳腺癌的诊断就算是确诊了。2.1根据彩色普勒超声的结果显示我们可以得知在38个观察对象中,对侧乳腺导管进行局限性扩张的有2个；单纯导管扩张型的有5个，超声显现结果为不同程度的导管扩张，这5个中有3个透声较好，3个透声较差，但都出现在乳头深面和乳晕处；另外，还有8个被检查为囊性型，其中5个为多发囊性结构，3个为单发囊性结构，另一方面，1个为合并患乳，2个囊内透气差，対侧乳腺数根导管扩张的有3个，而囊壁加厚的有4个；16个均为低回声实质性，主要超声表现是内部的回声不均，不规则的形态，与正常的腺体存在相对的界限，强回声呈点状片状分

6、布，属于实性低回声区；此外，还有3个合并患乳和对侧乳腺的局限性导管扩张。2.2而根据对钮靶X线表现结果所研究对象中，被判定为导管扩张型的有4个，主要特征是在乳晕后区输乳管出现了异常的扩张，其密度也出现了极低的水平；而被判定为炎性样型的有5个，主要特征是其出现皮下脂肪层浑浊、乳腺密度界常上升、乳腺小梁均变粗以及边缘转变模糊的现象；而被判定五结节肿块型的有6个，主要特征是在边界不清的同时，肿块或者结节样密度也出现了上升现象；另外，显示患者出现侧腋前淋巴结变大的有9个，出现点状的钙化灶的病变部位有2个，出现脂肪层密度上升及增厚皮肤的病变

7、部位则冇12个，还冇6个部位出现了明显的局部血晕增多的现象。2.3不同检查方法诊断阳性率。使用彩色多普勒超声检查tlJPCM的共有24个，其中准确率占50.8%,而误诊率占49.2%；相应地，使用钮靶X线一共只检查出14个PCM,但是莫准确率仅占32.8%,而误诊率却占了67.2%；最后用X线釦靶与超声联合诊断一共检查出25个PCM,其准确率为81.0%,而误诊率仅为19.0%o通过这个数据的对比这三种不同检查方式的诊断阳性率明显显示：前两种诊断方式P>0.05,那么就没有统计学意义；而钮靶X线与联合检查、超声与联合检查的这种检查

8、方式的P<0.05比较差界具有统计学意义。3研究结论虽说PCM的钳靶X线、声像图表现非常复杂，而事实上这些都跟患者病情的发展状况和病理是否发生变化是有很大关联的。通过这次研究，该病患者的声像图以52%的比例显示为低回声实质型，而X线上则以52%的比