实用临床护理三基操作篇_免费下载

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1、实用临床护理“三—操作篇基本技能第一章基础护理操作第一节无菌技术1.无菌持物钳及无菌容器的使用目的（5分）1•无菌持物钳用于取放和传递无菌物品。2.无菌容器用于盛放无菌物品并保持其无菌状态。评估（10分）1•操作冃的。2.盂要夹取的物品种类。3.操作环境是否整洁、宽敞。准备（5分）1.护士：见无菌技术操作原则。2.环境：见无菌技术操作原则。3.川物：放置于冇盖的无菌十燥罐内的无菌持物钳、无菌容器、放置无菌物品的容器（必要时）。流程（60分）检杳有效期、无菌容器的密封性及内装物吊名称。（1（）分）取出无菌持物钳:（15分）打开无

2、菌罐的上半盖；钳端闭合，垂直取出。取出无菌物品:（20分）打开容器盖，无菌面向上；取出无菌物品。盖好容器盖。（5分）放回无菌持物钳：（10分）钳端闭合，垂直放入无菌罐内；盖好罐盖。注意事项（5分）无菌持物钳不能用于换药、消毒皮狀及夹取纱布。远处取物时，将无菌持物钳及无菌罐一起移至取物处使川。打开或关闭容器盖时，手不可触及容器边缘及内面。手持无菌容器吋，应托住容器底部，不可触及容器边缘及内而。无菌持物钳及无菌罐定期更换，无菌容器定期消壽。评价（15分）遵守无菌技术操作原则。无菌持物钳、无菌容器及无菌物品未被污染。2•取无菌溶液评

3、估（10分）无菌溶液的种类、使用冃的及瓶身的清洁度。操作环境是否整洁、宽敞。准备（5分）护士：见无菌技术操作原则。环境：见无菌技术操作原则。用物：无菌溶液、开瓶器、弯盘、盛无菌溶液的无菌容器、棉签、消毒溶液、笔、纱布。流程（60分）检查无菌溶液：（20分）检查瓶签：溶液名称、剂量、浓度、有效期；检查瓶盖有无松动；检查瓶身有无裂痕；检査溶液有无沉淀、浑浊、变质、变色。准备无菌容器。（5分）倾倒无菌溶液：（30分）•撬开铝盖；•打开瓶塞；•手持溶液瓶，瓶签向手心；・旋转冲洗瓶口；・由冲洗处倒出溶液；・塞进瓶塞；・自瓶口分别向上、向

4、下消毒瓶塞上翻部分和瓶口；•盖好瓶塞。注明开瓶LI期和时间。（5分）注意事项（5分）瓶口不可触及手或其他物品。不可将物品伸入无菌溶液瓶内蔭取溶液，已倒出的溶液不可再倒1叫瓶内。评价（15分）遵守无菌技术操作原则。无菌溶液未被污染，取液量准确。瓶签未浸湿，液体未溅湿桌面。打开一次行无菌包目的（5分）取出并使用无菌物品。评估（10分）无菌包内物品名称及使用目的。操作环境是否整洁、宽敞；操作台面是否干燥。准备（5分）护士：见无菌技术操作原则。环境：见无菌技术操作原则。用物：无菌包、无菌持物钳、无菌容器或区域、纸、笔。流程（60分）检

5、査无菌包名称、有效期、是否包裹完好、有无潮湿或破损。（15分）打开无菌包：（30分）解开系带卷起；一手托住无菌包，在包布外抓住包内物站，系带夹于指缝中；另一手逐层打开无菌包，并抓住布包四角。递送无菌物品；（15分）双手将无菌物品递送至无菌区；包布折叠放妥。注意事项（5分）手不nJ触及包布内而。无菌物站递送时，无菌而应朝向无菌区域。评价（15分）遵守无菌技术操作原则。无菌物品及无菌包布的内面被污染。铺无菌盘目的（5分）提供无菌区，放置无菌物晶。评估（10分）操作目的。操作环境是否整洁、宽敞；操作台面是否干燥。治疗盘和无菌巾大小是

6、否合适，治疗盘是否干燥、清洁。准备（5分）护士：见无菌技术操作原则。环境：见无菌技术操作原则。用物：治疗盘、无菌山包、无菌持物钳、无菌物品、纸、笔。流程（60分）检查无菌山包有效期，是否包裹完好、有无潮湿或破损。（10分）打开无菌

7、

8、J包：（10分）•解开系带，卷放于包下；•逐层打开无菌巾包。取出无菌包：（5分）关闭无菌山包：（10分）•按原折痕包好无菌山包，系带横形缠绕；•注明开包时间。铺盘：（20分）•双手持无菌巾上层两角外而抖开（横折法双手持无菌巾横屮线外面）；•对折铺于治疗盘上；•折叠上层无菌巾，边缘对齐；•开口处向上

9、两折，两侧边缘向下一折。注明铺盘时间：（5分）注意事项手不nJ触及包布内而。（5分）如包内物品被污染或包布受潮，须重新灭菌。无菌山无菌面不可触及衣袖和其他有菌物品。无菌盘在4小吋内有效。评价（15分）遵守无菌技术操作原则。无菌物品、无菌巾包布的内面及无菌巾的无菌面未被污染。无菌山内的物品放置合理，无菌巾折叠的大小适宜。5.戴.脱无菌手套评估（10分）操作冃的。无菌手套的大小。是否需要修剪指甲。操作坏境是否整洁、宽敞；操作台面是否干燥准备（5分）护士：见无菌技术操作原则。环境：见无菌技术操作原则。用物：无菌手套包（内有无菌滑石粉

10、）、弯盘。流程（60分）检杳无菌手套有效期及手套尺码。（10分）打开手套袋，滑石粉润滑双手。（5分）戴手套：（3（）分）一次性提取法•两只手套同时取出；・对准五指戴上一只手套；・戴手套的手指插入另一只手套的反折部内面；・戴上另一只手套；•将手套的反折部翻套在工作服衣袖外而。分