CT检查技术操作规范

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1、CT检查技术操作规范概述一、CT检查的程序和方法:CT和其它人多数检查一样,有它的检查程序和方法,另外,CT是一项人型的检查,且检查费用相对较高,所以必须在检查前做好充分的准备工作,合理地安排病人,使整个检查工作有序进行,以达到预期的冃的。1•预约登记病人来到放射科后,首先山登记宗接待,并由登记宗负责做好以下工作:(1)登记室工作人员刷门诊电了病历卡,对于住院患者,需调阅检查申请,分别打印申请单和记费,仔细审查中请单是否填写完整,检查部位是否符合耍求,并根据检查部位、扫描方式,然后根据病情的轻、重、缓、急和本部门的工作情况合理安排病人的检

2、查时间。如检查需要预先作准备工作的,给病人检查须知并做好解释说明工作。(2)病人检杏完毕,应将检查屮请单归还到登记室,并由登记室登记、填写片袋和病人照片一起交医帅写诊断报告。(3)编写病人姓名索引、诊断索引,做LI常工作最及其它各项统计T作。(4)检查完毕,已写出诊断报告的CT片袋仍旧送回到背记室,并山背记室负责归档。2•扫描前病人的准备CT检杳前病人的准备工作对于CT检杏的成功与否起着至关重要的作用,以下是作CT检杏前,病人需注意或须准备的一•般情况:(1)CT检查前,病人须携带有关检查资料,包括以前检查的CT、MRI和常规X线检查的资

3、料,以及其它临床检查资料。(2)检查的病人和陪伴家属进入CT室必须换鞋,保持CT室机房内整洁,以免灰尘等进入影响机器的正常运行。(3)对病人应作好耐心的解释说明工作,包括检查中机器发出的声响等,消除其紧张情绪,以使检查能顺利进行。(4)检查并去除被检部位的金属物品,如发夹、钥匙、钱币和含冇金属物质的钮扣等,以防止伪影的产生。(5)对于不能合作的病人,如婴幼儿、昏迷的病人,须事先给了镇静剂,详细用法遵照临床医师的医嘱。(6)对于胸腹部检查的病人,作必要的呼吸训练。如根据呼吸的指令或指示灯冇规律的呼吸,以避免呼吸或运动伪影的产生。(7)需要作

4、增强的病人,应详细询问有无药物过敏史,有无不宜使用对比剂的身心疾病,根据药物使用说明做或不做过敏试验。(8)对于作腹部检查的病人,须根据检查的需要,事先作好口服对比剂或水等的准备。另外,检查前-周内,做过食管、胃肠顿餐和顿剂灌肠的病人不能作腹部CT扫描,以避免肠腔内遗留的顿剂影响CT扫描。(9)做盆腔扫描检查的病人,述需提前一天作好口服对比剂的准备,浙特别注意服用的方法、时间和剂罐等注意事项。3•扫描的基本步骤CT的扫描检查工作大体可分成以下5个步骤:(1)输入病人的资料。此项工作在操作台上通过键盘或触摸屏上进行(通常冇监视器屏幕提示),

5、其包括病人的姓名、性别、出牛年月、CT号等;选择扫描方向,是头先进还是足先进;病人的位置是仰卧、俯卧、左侧还是右侧卧;如果是增强扫描,要注明C+,其它特殊扫描方式,必要时也注明。(2)摆病人体位。摆体位是将病人准确地、舒适地按照检杳要求安置在检杳床上。安置前首先根据检查的要求确定是仰卧还是俯卧,头先进还是足先进,然后帮助病人躺下,并根据检查的需要采用适当的辅助装置,固定病人的检查位置。如头颅检查采用头颅扫描架,膝关节扫描使用的膝关节托等。按照不同的检杏部位升高检杏床床而,开启定位指示灯,将病人送入扫描孔内,具体的进床深度视检杳部位而异(请

6、参照人体各部位扌「1描技术),熄灭定位指示灯,并将床位指示复零,此举主要的目的是使扫描时床移动有一个相对固定和易于记忆的参照值。(3)扫描前定位。定位也就是确定扫描范围,此举可采用两种方法。一是扫描定位片,根据检查的要求定位片可以是前后位或侧位,然后利用CT机扫描软件屮的定位功能确定扫描的起始线和终止线。这种方法比较肓观、准确,目前的CT检杳人都采用此法。另外一种方法是在摆体位时,利用定位指不灯肓接从病人的体表上定出扫描的起始位置。这种方法节省时间,且可以省去一张定位片,但缺点是定位不如扫描定位片准确。此外,定位片除了确定扫描的范围外,也

7、相当于常规X线检查的一张平片,有一定程度的诊断意义。定位扫描的具体方法是,通过键盘或鼠标等工具选择定位扫描,然后,根据得到的定位片直接在监视器屏幕的图像上,确定扫描的起始线、终止线和范围。(4)扫描。扫描是CT检查的主要步骤,目前的CT机大都有横断而扫描(轴扫)、螺旋扫描(单层或多层螺旋扫描)和其它的一些特殊扫描功能,具体采用那种方式,盂要操作者在扫描前选定,详细内容和方法参见以后各章节。根据不同的机器,扫描过程还可分为手动方式和白动方式。手动方式即扫描完一层后,需要做下一层的操作选择,并每次需按曝光按钮;而自动方式则只需按一次曝光按钮,

8、即可完成整个由定位片确定的扫描范围。扫描的具体步骤是:先确定扫描方式,然后选择扫描条件及按下曝光按钮。整个扫描过程屮,操作者要密切观察每次扫描的图像,根据需要有时要调整扫描的范用等(如被扫描部

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