2015年临床执业医师第三单元

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1、2015年临床执业医师第三单元一、A11、弥漫性结缔组织病不包括A、强直性脊柱炎B、干燥综合征C、类风湿关节炎D、系统性血管炎E、化病隐藏答案脸藏解析柯纠错【正确答案】A【答案解析】弥漫性结缔组织病多为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化病、系统性血管炎等。【您的回答】E2、提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是下列哪一项A、抗SSA抗体阳性B、补体增高C、抗双链DZA抗体阳性D、抗核抗体阳性E、抗Sm抗体阳性隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】C【答案解析】抗双链DNA(dsDNA)抗体：是诊断SLE的重要抗体，也与疾病

2、活动性密切相关。【您的回答】您未答题3、肾结核肾切除指征，哪项不对A、一侧肾自截，对侧肾功能正常，可做病肾切除B、双侧肾结核，一侧肾功能正常，对侧功能差可切除C、一侧肾结核对侧肾积水，但积水侧肾功能正常可切除病肾D、一侧肾结核合并膀胱挛缩，对侧肾脏无积水可切除病肾E、一侧肾下盏结核，对侧肾正常，常做病肾切除隐藏答※曉藏解析W纠错【正确答案】E【答案解析】E这种情况为局限在肾一极的1〜2个小肾盏的破坏性病变，经长期的抗结核药物治疗而未能奏效者只需做部分肾切除。【您的回答】您未答题4、有关蛋白尿的叙述中，错误的是八、成人尿蛋白量超过150mg/d称为蛋白尿B、超

3、过3.5g/d称为大量蛋□尿C、临床上可以分为生理性蛋白尿及病理性蛋白尿D、选择性蛋白尿小以白蛋口为主，见于微小病变肾病和早期糖丿求病肾病E、非选择性蛋白尿有大分子屋的蛋白，见丁•微小病变肾病和早期糖尿病肾病隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】E【答案解析】选择性蛋口尿屮以口蛋口为主，见于微小病变肾病和早期糖尿病肾病；非选释性蛋白尿冇大分子量的蛋白，见于其他各种肾小球疾病。【您的冋答】您未答题5、下列描述不符合肠易激综合征罗马m诊断标准的是A、病程3个月，无明显的腹痛B、可有排便费力C、症状可在排便后改善D、可有粪便性状异常E、毎天排便可＞3次隐藏答"藏解析

4、蠢纠错【正确答案】A【答案解析】最新的罗马1【1诊断标准：1）病程半年以上且近3个月來持续出现腹部不适或腹痛，并伴冇下列特点小至少两项：①症状在排便后改善；②症状发生伴随排便次数改变；③症状发生伴随粪便性状改变。2）以下症状不是诊断所必备,但属常见症状,这些症状越多越支持IBS的诊断:①排便频率异常（每天排便＞3次或每周V3次）；②粪便性状异常（块状/硕便或稀水样便）；③粪便排出过程界常（费力、急迫感、排便不丿&感）；④黏液便；⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。3）缺乏可解釋症状的形态学改变和生化界常。【您的回答】您未答题6、不是机械性肠梗阻病因的是八、嵌顿疝B、铅屮

5、毒C、肠道闭锁D、肿瘤E、肠管扭转隐藏答案隐藏解析关汛纠错【正确答案】B【答案解析】机械性肠梗阻是最常见的肠梗阻，是由各种原因引起肠腔变窄、变小，使肠内容物通过发牛障碍所致。本题中列举的肠管扭转、肿瘤、肠道闭锁和嵌顿疝均可造成肠内容物通过障碍，但铅中薄时会发生腹痛，不会使肠管变窄、发生梗阻。【您的冋答】您木答题7、不符合细菌性肝脓肿疾病特点的是A、肝区痛和肝肿大是其主要症状B、起病急、中毒症状明显C、右叶脓肿可发展成膈下脓肿D、X线为其首选检查方法E、B超为其首选检査方法隐藏答案隐藏解析关汪纠错【正确答案】D【答案解析】B超检查可明确其部位和人小，阳性诊断率

6、为96%以上；X线胸腹部检查主要见到的是间接征彖。【您的回答】您未答题8、原位溶血见于下列哪种情况A、血型不合输血B、骨髓增牛异常综合征C、向身免疫性溶血性贫血D、失血性贫血E、遗传性球形细胞增多症隐藏答案隐藏解析关注纠错【正确答案】B【答案解析】溶血性贫血是由丁•红细胞的破坏过速、过多，超过造血补偿能力时所发牛的一种贫血。根据溶血发生在主要场所的不同，可相对地分为：血管内溶血和血管外溶血。血管外溶血即由单核-巨噬细胞系统，主要是脾脏破坏红细胞。如果幼红细胞，直接在骨髓内破坏，称为原位溶血或无效性红细胞生成，这也是--种血管外溶血，见于巨幼细胞性贫血、骨髓增

7、生界常综合征等。【您的回答】您未答题9、下述中暑的特点，错误的是八、中暑分为轻、中、重症三级B、热痉挛为严重的肌痉挛C、热衰竭是热痉挛和热射病的中介过程D、热射病体温可高达"°C伴意识障碍E、轻症时可导致而色苍白、血压下降、四肢湿冷隐藏答塞隐藏解析巫纠错【正确答案】A【答案解析】中爭分为先兆、轻症、重症三级。其余选项均为正确。【您的回答】您未答题10、下述急性乳腺炎最为常见的病因是A、乳晕皮肤報裂B、乳汁淤积加细菌入侵C、体内雌孕激索紊乱D、哺乳次数增多E、乳腺分泌障碍隐藏答"藏解析枣纠错【正确答案】B【答案解析】急性乳腺炎的发生原因，除产后全身抵抗力下降外

8、，尚有以下两人诱因。乳汁淤积：此为发病的重耍原因，淤