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时间:2017-08-03
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1、普外科留观病人管理制度目的为了预防和减少医疗事故的发生,保证医疗安全,更好地为患者提供高效优质地服务,特制定留观病人管理制度。范围普通外科留观病人。内容1留观标准:1.1属于普外科相关疾病,尚不具备住院指征;1.2腹痛原因不清,无明确腹膜炎体征及急诊手术指征,但病情随时可能加重患者;1.3门诊手术后有可能出现并发症风险患者,如痔疮、颈部包块等术后;2留观病人的查房制度:2.1各班总住院医师决定病人是否留观,不能肯定的可向住当班二值班请示决定;2.2留观病人必须正式建立留观病例,医嘱明确,需要观察的内容必须有明确的交代;2.3于门诊病历上详细留观记录期间病情变化;2.4认真交班
2、,并有记录;2.5值班医生每班至少巡视2次,若出现病情改变需随时观察处理并记录。2.6科主任应每日督促查房,指导处理疑难患者。2.7留观患者离开病区时,值班医护人员应指导患者办理相关手续及注意事项,交还借用的物品。3留观病人的转归:3.1留观病人一般1-2天,如果症状不缓解,可考虑收入院治疗;3.2回家休养患者一定要交代清楚复诊事宜;3.3待住院患者尽早收住院。门诊或急诊就诊后建议留观病房当班总住院医师查看患者留观返家观察请示二值班护士安排床位并进行生命征检查,交代留观相关事宜值班医师检查、诊治及开具医嘱护士执行医嘱留观流程图
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