金双歧治疗急慢性腹泻的临床观察

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1、金双歧治疗急慢性腹泻的临床观察国微生态学杂志2000年第12卷第1期王娟王忱李晓慧关键词：金双歧活菌制剂急慢性腹泻治疗金双歧是山长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌组成的活菌制剂。我院于1998年6月〜1998年12月应用内蒙古双奇药业有限公司生产的金双歧［批号：（98）卫药试字（蒙双奇）S・01号］治疗急慢性腹泻64例，取得较好效杲，现报告如下：1材料与方法1」来源本组应用金双歧治疗急慢性腹泻64例，均为同期在我院住院及门诊患者,其中男39例，女25例，年龄18岁〜70岁，急性腹泻36例，慢性腹泻28例。对照组30例，男17例，女13

2、例，年龄14岁〜69岁，急性腹泻19例，慢性腹泻11例。1.2病例选择标准1.2.1急性腹泻包括急性菌痢和非感染性腹泻，临床症状诊断参照《屮国腹泻病诊断治疗方案》。1.2.2慢性腹泻大便次数超过2次/日，性状不正常，病程超过2周。1.3给药方式及剂量1.3.1给药方式口服。病人于服药前，停服其它药物。1.3.2剂量治疗组，金双歧片，4片/次（0.5亿/片），2次/天，温开水送服。对照组,黄连素片，0.3,3次/天，温开水送服。1.4疗程急性腹泻病例为1周，慢性腹泻病例为2周。1.5疗效判断标准1.5.1急性腹泻病例显效：服药3天〜7天后，

3、大便次数恢复正常，性状正常；无腹痛及里急后重感；便常规止常。有效：上述指标在服药3天〜7天内已有好转，但未完全恢复正常。无效：治疗后无明显改善，或症状加重。1.5.2慢性腹泻病例显效：服药7天〜14天后，大便次数恢复正常，性状正常；排便无腹痛及甲急后垂感;便常规正常。有效：上述指标在服药7天〜14天后己有好转，但未完全恢复正常。无效：治疗前后无明显差别或症状加重。1.6观察方法1.6.1用药前，详细记录各项观察指标，检查血、尿、便常规，GPT及BUNo1.6.2用药期间，记录每天排便次数、性状、排便不适感及服药后不良反应。1.6.3急性腹

4、泻治疗3天后复查化验指标；慢性腹泻治疗2周后复查指标。1.6.4将观察结果进行统计学处理。2结果治疗后疗效见表1,急慢性腹泻治疗前后症状变化见表2。用药后尿常规、GPT、BUN正常，未发现不良反应。表1急慢性腹泻治疗后疗效组别例数显效有效无效总有效率（％）P值急性腹泻组治疗组对照组3619229965486.1178.95>0.05慢性腹泻组治疗组对照组28111531023689.2945.45<0.05表2急慢性腹泻治疗询后症状变化临床表现急性腹泻慢性腹泻治疗组对照组治疗组对照组治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后腹痛27

5、4224254**107里急后重121719130水样便3082386121稀便152*75糊状便21粘液便714213253脓血便2010体温升高111710000血常规界常101820000便常规异常226167253*64注：*P<0.05**P<0.013讨论金双歧为长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片剂，其主要成分长双歧杆菌具有繁殖速度快、产酸能力强、能迅速适应环境等特点，是调整人体肠道微牛态平衡,治疗肠道疾病的有益菌株。与其它两种菌株复合制剂，具有更大缓冲和适应能力。口服金双歧后三联活菌扩散定植于肠粘膜表而，形成一

6、层有保护作川的生物学屏障，立接补充人体肠道内有益的正常生理性细菌，改变肠道内的微生态环境。其产生的乳酸和乙酸，可降低肠道pH值和Eh(电位)值，利于肠道厌氧菌生长，使肠腔生理菌群平衡恢复，形成和重建正常肠道菌群，抑制致病菌的生长和繁殖，达到治疗急、慢性腹泻的R的。木组治疗急性腹泻36例，总有效率86.11%,治疗慢性腹泻28例，总有效率89.3%,取得较好疗效。与黄连素组相比急性腹泻组总有效率虽高，但无显著性差异，慢性腹泻组则有显著性差异。提示金双歧在治疗慢性腹泻优于黄连素。在改善慢性腹泻的腹痛、稀便、便常规方而疗效显著。与文献报道治疗老

7、年人慢性菌痢效杲相同［1］。且未发现任何毒副作用。因此我们认为多双歧是一•种安全有效的活菌制剂，可用于急、慢性腹泻的治疗，特别是川于慢性腹泻的治疗效果尤佳。作者简介：王娟(1957〜)，女，解放军第463医院消化内科副主任，副主任医师，从事消化道梅菌感染、內镜及药物诊断和治疗。作者单位：王娟解放军第463医院消化内科，沈阳110042)土忱解放军第463医院消化内科，沈阳110()42)李晓慧解放军第463医院消化内科，沈阳110042)参考文献［1］姜天俊，虞爱华.中华老年医学杂志，1997,16：225.