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1、浅谈腹腔镜器械的清洗消毒与管理临京医学工程2011年4刀第18卷第4期浅谈腹腔镜器械的清洗消毒与管理张关萍（江苏大学附属武进医院，江苏常州213002）9619?9■论着？（卫生管理）【摘要】目的为了提高医疗质量，延长腔镜器械的使用寿命•方法针对腔镜器械的清洗,消毒和管理进行分析探讨结果一方面使手术室护士具备了较全面的腔镜使用方面的知识，使腔镜器械得到了很好的维护:另…方面保证了患者的手术安全结论通过对这方面知识的探讨总结，对手术室护士的工作起到了指导性作用,延长了腔镜器械的使用寿命，提高了经济效益.在一定程度上提高了医疗质量，保证
2、了患者安全【关键词】医疗质量;腔镜器械;患者安全中图分类号:R197.39文献标识码:Adoi:l0.3936〜・issn.1674—4659.2011.04.0619OntheCleaning,DisinfectionandManagementofLaparoscopicInstrumentsZHANGMeipingTheAffiliatedWujinHospitalofJiangsuUnwe*-ity,Changzhou213002,China)[Abstract]ObjectiveToimprovethequalityofme
3、dicalcareandextendthelifeofendoscopicinstruments.MethodsThecleaning・disinfectionandmanagementofendoscopicequipmentswereanalyzedanddiscussed.ResultsTheoperatingnurseshadamorecomprehen-siveknowledgeofhowtouseendoscopicequipments,sothatendoscopicequipmenthadbeenwellmainta
4、ined,ontheotherhandthesafetyofsurgicalpatientswasensured.ConclusionThroughthissummaryofknowledge,theoperatingnursesplaytheguidingroleinextendingthelifeofendoscopicinstnmaents,whichimproveseconomicefficiency,tosomeextent,improvesthequalityofmedicalcare,ensuresthepatient
5、s'safety・【Keywords】MedicalqualityjEndoscopicinstrumentsjPatients^afety随着社会的进步，现代医疗技术水平的不断提高•腹腔镜手术凭借其创伤小,恢复快的优势，愈来愈得到了广大患者的采纳和认可•冃前C广泛应用于妇科，普外科,泌尿科和胸外科•腹腔镜手术的大力推广将成为现在医疗界前进与发展的趋势•但由于腔镜器械存在清洗，消毒方面的不彻底，不到位，这些不足将严重影响医疗质量和患者安全［1］•另外腹腔镜器械较为精密，昂贵，因此管理也「分重要•现在就诸类问题在此与大家一起探讨.1清
6、洗1.1一般手术器械的清洗［22清洗时将所有可拆卸的部分完全拆开•流水下彻底洗去表面污渍•管腔内用高压水枪充分冲洗;有齿的部位可用小软毛刷或牙刷轻柔地刷洗;较小的腔隙部位可拿小针尖轻轻地挑净•为防止小部件在清洗过程中丢失可将其在清洗前后均置于盆或弯盘中•所有洗干净的器械用毛巾擦干，然后放入超声酶清洗液中5—10分钟，捞出后用进行流水冲洗,最后再用蒸憎水冲洗.1・2导光索与镜头的清洗导光索与镜头先在流水下清洗干净，然后放入酶洗涤剂中收稿日期:2011-01—20修回日期:2011-03一01作者简介:张美萍(1978—),女,南京医科
7、大学护理专科毕业，护师,1999年至今在江苏大学附属武进人民医院手术室从事护理工作.浸泡2—5分钟即可•需注意的是在清洗过程中要防止光源线打折和镜头碰撞，另外镜头和光源线不可放入超声机内清洗.2干燥所有器械彻底清洗完毕，可用干燥箱烘干或气枪充分吹干，上油，最后放入指定专柜•需注意的是镜面与导光索两端切不可上油,以免影响视觉效果.3消毒3.1浸泡消毒用2%戊二醛消毒液•浸泡10小时［•使用时消毒液每周更换一次，每天浸泡使用前必须做浓度测试，浸泡时需将器械各关节完全打开，可拆卸部分尽量拆开,管腔内用注射器注满消毒液充分浸泡•使用前用灭菌
8、蒸馆水彻底冲洗干净•但由于戊二醛浸泡时间长•不利于接台手术的使用•而且对器械有一定的腐蚀作用及消毒液的残留对人体也有一定的伤害•因此此方法12逐步被其他方式所取代.3.2高压蒸汽灭菌此类方法适用于耐高温高压的器械，这也是快速可靠的灭菌
