浅谈病毒性乙型肝炎

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1、浅谈病毒性乙型肝炎郑州大学软件学院生物信息学论文生物信息学论文作者范素刚软件学院（南区）10级9班学号：201076602082012/12/1作者：范素刚【摘耍】病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组全身性传染病。按病原分类：目前已确定的病毒性肝炎共有5型，分别为甲、乙、丙、丁和戊型。此外，最近发现的庚型肝炎病毒和输血传播病毒，是否引起肝炎未有定论。乙肝是世界上患病人数最多的疾病之一。ABSTRACT:ViralhepatitisareagroupofSystemicinfectiousdiseasearisingfromavarietyofhepatiti

2、svirusesandliverdiseaseandnecrosislesiondominateddisease.ThereareABCDEfivestylesviralhepatitisclass讦iedbypathogeny.Inaddition,ifthenewfindingGBvirusandtransfusiontransmittedviruscancausehepatitisarenotsure・TheHBVisoneofthemostliabilitydiseasesintheworld・乙型肝炎的现状乙肝是世界上患病人数最多的疾病之一。我国是病毒性肝炎的高发区。1992

3、年全球乙肝病毒感染者共有3.5亿人，我国有1.2亿人携带乙肝病毒。［1・2］从1992年开始，我国实行对新生儿乙肝疫苗计划免疫管理和乙肝健康教育，乙肝病毒感染率明显下降。2006年乙肝血清流行病学数据表明，一般人群乙肝病毒表面抗原携带率已由1992年的9.75%降至2006年的7.18%,即乙肝病毒表面抗原携带者从1.2亿降至0.93亿。［3・4］虽然乙肝病毒表面抗原携带率在过去几年中有了显著下降，但是根据卫生部发布的数据，我国当前仍然有两千万例慢性乙肝患者。HBV病毒图片⑸2中国疾病预防控制屮心规划免疫中心消息：乙型肝炎的发病率与年龄曲线相一致。4—10岁是发病的第一高峰；20-40

4、岁是发病的第二高峰；40岁以后乙型肝炎的发病率有所下降。乙肝与职业的关系据国内统计发现，中小学生发病率较高，干部、工人、农民的比例相近；城镇分散居民的发病率最低。国外在同性恋者和性乱交者中乙肝发病率高，吸毒和药瘾者中亦比常人高。还有血透单位和口腔科工作人员的乙肝病毒携带率和乙肝发病率亦比普通人群高数倍。妓女、暗娼、犯人中乙肝病毒标志的阳性率在我国亦可达85%以上。乙型肝炎的发病率与性别关系男多于女。在河南省人群大面积抽样调查发现，人群乙肝表面抗原携带率男性18.8%,女性15.6%；而乙肝显性现患率男性却比女性多1倍。临床上急性乙肝的康复率女比男高，乙肝表面抗体转阳亦是女高于男，而慢性

5、乙肝和肝癌的现患率则乂是男多于女，这种性别上的差异可能与类固醇性激素和自体免疫等因素有关2012年7月全国法定传染病发病⑹*病毒性肝炎发病数和死亡数分别为甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、未分型肝炎报告发病数和死亡数的合计。32007年原劳动保障部、卫牛部联合下发《关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见》，要求用人单位在招、用工过程中，除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的工作外，不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准。2010年卫生部、教育部和人保部联合发布《关于进一步规范入学和就业体检项冃维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》。通知规定：停止在入学、就业体检中进行乙肝项目检测，

6、并保护受检者的隐私。病原学乙型病毒性肝炎的病原体是乙型肝炎病毒，属DNA病毒。流行病学1・传染源主要是急、慢性患者和病毒携带者。急性患者的传染期从起病前数周开始，并持续于整个急性期。慢性患者和病毒携带者意义最大,传染性的大小与病毒复制或体液中HANDNA含量成正比关系。2.传播途径（1）母婴传播围产期传播或分娩过程是主要方式。精子或卵子传播的可能性未有证实。（2）血液、体液微量的污染血进入人体即可造成感染，如输血、注射、牙刷等。唾液、精液、阴道分泌物、乳汁也是可能的传播途径。（3）其他破损的消化道、呼吸道粘膜、昆虫叮咬，意义不大。传播示意图（一）附⑺44•流行特征（1）地区性差异低度流

7、行区HBsAg携带率020.5%,北美、西欧；屮度流行区HBsAg携带率2・7%,东欧、日本；高度流行区HBsAg携带率8-20%,非洲、中国。（2）性别差异男高于女,1.4：1。（3）无明显季节性（4）散发为主。（5）家族聚集现象。（6）婴幼儿感染多见。临床表现潜伏期平均为3个月（1・6月）。分类1•急性肝炎临床表现同甲肝，但约10%转慢性肝炎。2.慢性肝炎病程超过半年。（1）轻度慢性肝炎过去称为慢性迁延性肝炎。病情较轻，可反复出现疲乏、头晕