温医护理临床营养学重点

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1、名解：1•营养学：研究机体合理利用食物中的营养成分，促进其自身生长，增进健康，提高抗病能力和延年益寿的一门学科。2•营养：是机体从外界获得营养素，以维持机体代谢和各种机能的过程。3•营养素：食物中能够被机体利用和消化吸收利用的物质4•脂肪：是指甘油和脂肪酸组成的甘油三酯，又称为中性脂肪。5•维生素：是维持机体正常生理功能及细胞内特异性代谢反应的必需的-打类分子化合物。6.膳食纤维：只是食物中不能被人体消化吸收的物质，成分一般为低聚糖。7.必需氨基酸：人体内不能合成的，需从食物中获取的。8•膳食结构：居民消费的食物种类和数量的相对构成9•平衡膳

2、食：也称合理膳食，在营养学上是指通过膳食能提供给机体种类齐全、数量充足、比例合适的能量和各种营养素，并与机体的需要保持平衡10•营养调查：运用各种手段准确了解某一人群（或个体）各种营养指标的水平，用于判断其当前营养状况。11•营养评价：通过对膳食调查，人体测量，临床体征检查以及临床生化检查的结果综合分析，对患者的营养状况作出判断，并提出营养治疗指导意见。12.治疗膳食：也称成分调整膳食，是根据病人不同生理病理状况，调整膳食的成分和质地，从而治疗疾病、促进健康13•限钠膳食：指限制膳食中钠的含量，以减轻由于水，电解质代谢紊乱而出现的水，钠潴留。

3、14•试验膳食：指在临床诊断或治疗过程中，短期内暂时调整病人的膳食内容，以配合和辅助临床诊断或观察疗效的膳食15•营养治疗：1减少或限制钠的摄入，每日食盐摄入小于6g；2适当增加钾和钙的摄入3控制能量、避免高碳水化合物、高脂肪过量摄入，控制体重16恶性肿瘤：是机体在多种内在与外在致瘤因素的作用下，导致细胞异常增生而形成的新生物。17烧伤：是机体在遭受热力、电、化学物质、放射线等所致的组织损伤，其中以热力所致的皮肤、黏膜损伤为多见。18痛风：是长期卩票吟代谢异常，血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。临床特点为高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风结

4、实、关节畸形、痛风性肾病。19血糖指数：摄入含糖类50g的食物与摄入相当量的标准食物后，两者体内血糖水平应答的比值。低血糖指数——小于55,高血糖指数——大于70o第一章碳水化合物种类：1、单糖（葡萄糖、果糖、半乳糖）2、双糖（蔗糖、麦芽糖、乳糖）3、多糖（淀粉、糖原）碳水化合物的营养学意义：1、供给能量（在膳食中提供60%以上能量，4kcal/g或16.7kJ/g）2、对维持神经组织功能有重要意义3、参与构成机体重要组成物质4、调节血糖、节氮和抗生酮作用％蛋白质的营养学意义：1、构成机体组织和重要物质2、提供机体氮源（提供16-19%）3、

5、提供必需氨基酸（亮氨酸，异亮氨酸，赖，蛋，苯丙，苏,色，组，）蛋白质消化率=叹气入量/氮摄入量蛋白质消化率越高，营养价值越大蛋白质生物价二氮潴留量/氮吸入量x100%生物价越咼，利用率越咼脂肪营养学意义：1、供给机体能量（占人体体重20-30%,9kcal/g）2、构成机体组织和重要物质3、提供必需脂肪酸4、促龙脂溶性维生素的吸收5、促进食欲及增加饱腹必需脂肪酸种类及其意义:亚油酸（十八碳二烯酸）--口-6系、亚麻酸（十八碳三烯酸）--n-3系生理功能：参与线粒体和细胞膜磷脂的合成；参与维持正常视力；参与脂质代谢；参与精子形成；参与合成前列腺

6、素。能量主要来源于碳水化合物、脂肪、蛋白质蛋白质4kcal/g10-15%脂肪9kcal/g20-25%产能占总能量主要来源动物性食物：肉类，奶类，蛋类，豆类烹饪油及事物木身含有的脂类碳水化合物4kcal/g55%-65%植物性食物：谷类、薯类、坚果人体能量主要消耗：维持基础代谢；满足食物特殊动力作用；体力活动维生素可分为脂溶性和（VitA和胡萝卜素，VitD,水ViIE）水溶性（VitBl硫胺素，VitB2核黄素，叶酸乂称蝶酰谷氨酸VitB6,尼克酸，VitB12,VitC抗坏血酸）大类VitA生理功能：视觉；上皮生长与分化；促进生长和骨骼

7、发育；维持生殖功能；增强免疫和抗癌作用营养状况评价及缺乏症：1、暗适应能力下降、夜盲症及眼干燥症；2、黏膜、上皮改变：皮肤粗糙、干燥、磷化3、生长发育受阻中毒：骨质脱钙、骨脆性增加、骨关节疼痛、皮肤干燥、磷皮。精神状况来源：动物性食物（动物肝脏、鱼肝油、蛋、奶及其制品）植物性食物VitD±要来源：日照和食物缺乏症状：血钙下降；影响骨骼钙化，致骨质软化，变形；佝偻病VitB12的生理功能：促进生长、维持神经组织正常功能及红细胞生成，以辅酶形式参与膳食纤维分为：纤维素、半纤维素、树胶、果胶、木质素膳食纤维营养学意义：预防便秘和大肠疾病，预防癌症，

8、预防心血管病和结石症，预防肥胖第二章膳食结构的种类：1动植物食物平衡的膳食结构（日本）2以植物性食物为主的膳食结构（发展中国家）3以动物性食物为主的膳食结构（欧美发