中医诊断学(期中)

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1、一、名词解释1.戴阳证：久病重病患者，面色苍白，突见两额泛红如妆，游移不定——脏腑粘气衰竭，阴不敛阳，虚阳浮越，牛命危在旦夕2.阳黄：黄色鲜明如橘皮者，为——湿热熏蒸3.阴黄：黄色晦暗如烟熏者，为一一寒湿郁阻4•瘻烁颈前颌下喉结的一侧或两侧，结块肿人，或大或小，随吞咽移动一一川:气郁结，痰凝血瘀，或与地方水土有关；5.嫁病：颈侧颌下肿块累累如串珠——肺肾阴虚，或外感风热吋毒，挟痰结于颈部6.腻苔：苔质颗粒细腻致密，融合成片，中间疗边周薄，紧贴于舌血，揩Z不去，刮Z不脱——主湿浊、痰饮一一湿浊内蕴、阳气被遏7.

2、光剥舌（镜而舌）：舌苔全部退去，以致舌而光洁如镜&金实不鸣：新病音哑或失音，属实证，多山外感风寒/热、痰湿——肺失淸肃9.金破不鸣：久病音哑或失音，局虚证，多由肺肾阴熄，虚火灼津一一津枯肺损10.自汗：（清醒时）经常汗出，活动尤甚，卫阳虚弱、滕理不固一一气虚、阳虚11.盗汗：唾时汗出，醒则自止,阴虚阳亢、阴不制阳——阴虚、气阴两虚12.潮热：定时发热或定时热其，如潮汐之有定时阳明潮热（日晡潮热）：下午3-5时发热，热势较高，伴腹满、便秘等，属阳明腑实证阴虚潮热（忖蒸潮热）：午后或入夜低热，有热自骨内向外蒸发的

3、感觉，常伴见额红,消瘦，盗汗，舌红少苔等，属阴虚火旺湿温潮热：身热不扬，午后尤甚，并伴见身重，脫痞，苔腻等症，属湿热蕴结，湿温病13.完谷不化：大便中夹有较多未消化的食物——脾胃虚寒或肾虚命门火衰14.癮闭：指肾与膀胱气化失司，导致以尿量减少,排尿困难，甚至小便闭塞不通为主要特征的病证。小便不畅，点滴而出为癩，小便不通，点滴不出为闭，一般统称为癘闭。实——瘀血、结石、湿热；虚——脾气虚、肾阳虚15.饥不欲食-有饥饿感,但不欲食，或进食不多胃阴不足，虚火内扰16.寸口三部九候:寸口三部：寸、关、尺每部三侯：浮、

4、中、沉寸：浮、中、沉关：浮、中、沉九候尺：浮、中、沉二、问答题1.试述青、赤、黄、白、黑五色的临床主病?（1）赤色：主热证，戴阳证（2）白色:主虚证（气、血）、寒证（3）黄色：主虚证、湿证（4）青色：主寒证、痛证、瘀血、惊风（5）黑色：主肾虚、寒证、水饮、瘀血2.临床常见的舌色有哪几种？各提示哪些临床意义？（1）淡红舌：淡红舌为正常人气血调和的征象。疾病情况下见舌色淡红，为疾病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及脏腑（2）淡白舌：主虚证、寒证。可见于气虚、血虚或气血两虚、阳虚等（3）红、绦舌：主热证。舌色红或绛有表

5、热、里热、实热、虚热之分，舌色愈红，热势愈甚舌边尖稍红——表热证舌尖红赤破碎C?火上炎两边红赤——川:经热盛舌红绦有苔——实热舌红绦少苔无苔一一虚热（4）青紫舌：主气血运行不畅，瘀血内停绛紫一一营血热盛；瘀热淡青紫——气血亏虚、阳气不足，血脉瘀滞；淡红而紫，或瘀斑、瘀点——瘀血内阻先心病、药物、食物中毒等1.临床常见的苔色有哪几种?各提示哪些临床意义?（1）白苔：主表证、寒证。正常舌苔薄门苔——正常；农证H滑——寒湿、阳虚水湿内停白厚腻——湿浊、痰饮、食积厚白腻而干——湿浊中阻，津气不得宣化积粉苔——秽浊湿邪

6、与热毒相结苔白燥裂一燥热伤津（2）黄苔：淡黄苔为热轻，深黄苔为热重，焦黄苔为热极苔薄黄——表热证苔黄白相兼——表里相兼苔黄腻（黄腻苔）——痰饮、湿浊、食积化热苔黄粘腻——痰涎、湿浊与邪热交结苔淡黄而滑（黄滑苔）——阳虚寒湿、痰饮化热；气血熄+湿热黄糙苔、黄瓣苔、黄黑相兼•——邪热伤津燥结腑实（3）灰黑苔：主里热或里寒的重证热极伤阴；阳虚阴盛；肾阴亏损，痰湿久郁口腻灰黑——阳虚寒湿、痰饮内停黄腻灰黑——湿热内蕴，日久不化焦黑T燥，舌起芒刺一一热极津枯黄赤兼黑（霉酱苔）一一宿食湿浊化热，熏蒸秽浊上泛；血瘀气滞；湿

7、热夹痰2.试述胖大舌、瘦薄舌、齿痕舌、裂纹舌、点刺舌的临床意义？（1）胖大舌——水湿停滞。色白——气虚、阳虚；色红——里热（2）瘦薄舌——气血两虚（色淡）；阴虚火旺（色红绛，舌干少苔或无苔）（3）齿痕舌——舌体胖大，舌色淡白，伴有齿痕——多为气虚、阳虚；舌体不胖，有齿痕，舌质嫩者——多属脾虚、气虚或气血两虚（4）点、刺舌——阳热亢盛、血分热盛；根据点刺所在部位，可推测热在何脏：观察点刺颜色，估计气血运行情况及疾病的程度（5）裂纹舌一一由精血亏虚、阴津耗损、舌体失养、舌而乳头萎缩或组织皴裂所致，全身营养不良的表

8、现舌色浅淡而裂——血虚舌色红绛而裂一一热盛伤津，阴津耗损舌淡口胖嫩有齿痕、裂纹一一脾虚湿浸1.试述寒痰、热痰、燥痰、湿痰的临床特点及临床意义？（1）寒痰：白、清、稀一一外寒伤阳，津凝不化；内寒，脾•阳不足。（2）热痰：黄、稠、浊一一热邪煎津；（3）湿痰：白、滑、多、易咯——脾失健运，湿聚为痰；（4）燥痰：粘、少、难咯一燥邪伤津，或阴虚津亏2.谄语、郑声在临床特征、临床意义方而如何区别？（1）请语：神