乳腺增生中西医结合治疗

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1、乳腺增生中西医结合治疗关键词：乳腺小叶增生，中西医结合治疗乳腺增生又称乳腺小叶增生、乳腺腺病、乳腺结构不良症，好发于30—50岁女性，尤常见于晚婚、晚育、多次流产的女性，青春期或绝经期较少见，但近年来有报道13岁就有该病患发，是女性常见病、多发病，发病率有上升趋势。临床表现主要为乳房胀痛，可同时累及双侧，有一定规律性，经前乳房胀痛明显，月经过后症状可减轻或消失，下次月经来之前疼痛再次出现，周而复始，疼痛可放射至腋下或肩背部，伴或不伴乳腺肿块，乳房有局限或弥漫性结节感,肿块呈结节状，大小不一，质地柔韧不硬，与皮肤和深部组织无粘连，可四周滑动，与周围

2、组织分界不清，乳房外表皮肤光滑。乳腺增生的诊断一般通过临床体验，结合红外线检查、乳腺B超、乳腺钳靶摄片、乳腺磁共振等辅助检查，排除乳腺恶性疾病后即可确诊。目前的治疗方法仍把药物治疗作为首选。1.中医中药治疗乳腺增生中医又称燉癖”,又称“经行乳房胀痛”,多因情志内伤，冲任失调，肝郁痰凝，痰瘀凝结，积聚乳房胃络或肝肾精血不足，经脉失于濡养所致。治疗以舒肝理气，软坚散结为原则，为目前治疗乳腺增生的主要治疗手段，并且通过大量临床实践行之有效，其中汤药比中成药、西药疗效好,副作用少，按照中医辨证论治临床上可分为下列三型：论文代写1.1肝郁气滞型症见乳房胀痛

3、，或乳头胀痛作痒，郁怒不欢，经前明显，经后缓解或消失，伴胸肋、肩背胀闷或间歇性刺痛，乳房有或无肿块，治法宜舒肝解郁，理气开郁，方用柴胡舒肝散合逍遥丸加减，（炒柴胡、白芍、枳壳、川茸、香附、青皮、茯苓、白术、薄荷、当归）疼痛剧烈者合用金铃子散（金铃子、元胡）,肝郁化火者加丹皮、炒梔子。1.2肝郁痰凝型??？症见乳房胀痛，疼痛无规律，有明显肿块，肿块单个或多个，活动度大，质地柔韧，有触痛，经后消退不明显，常伴有痛经，经色暗黑有血块，腰腹酸胀,治法宜软坚散结、祛瘀止痛，方用柴胡舒肝散加减（炒柴胡、白芍、枳壳、川莒、香附、青皮、皂刺、莪术、贝母、生牡蛎、

4、天龙、血竭、穿山甲、荔枝核、桔核）1.3肝肾阴虚经行或经后两乳作胀，腰膝酸软，两目干干口燥，五心烦热，治法宜滋养肝肾，方用一贯煎（沙参、麦冬、当归、川楝子、枸杞子）1.西药治疗2.1碘制剂：碘制剂可改善乳房胀痛症状，其作用于垂体前叶，产生黄体素，减少雌激素对乳腺的刺激，降低体内雌激素水平而达到止痛作用，但该药不宜长期服用，否则可产生体内多种激素失衡，造成其它器官功能紊乱，常用为5%碘化钾10mL，每日3次，口服。2.2维生素：维生素A有拮抗雌激素作用，常用量为每日

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6、5—15u,经后连用2周，但不能久服，否则会出现厌食，腹泻，脱发，呕吐、头痛、

7、肝损害等副作用；维生素E有抗氧化作用，可调节卵巢功能，抑制孕酮氧化，增加孕酮作用,常用量为每日300mg,可长期服用；维生素B6参与蛋白质及氨基酸代谢，对性激素水平有一定的调节作用，常用量为每日50一60mgo2.3激素：激素治疗为西药中见效快、疗效确切的治疗药物，但此类药使用不规范可产生体内激素失衡，造成其它器官功能紊乱，故此类药物也不宜常规、长期使用，可在中医中药及其它治疗无效或病情较为严重时选用，并且要在医生的监控下规范使用。（1）丙酸睾丸酮25mg/d肌注连用3—4天；（2）甲基睾丸素：10—15mg/d,口服，连服不宜大于20天。使用中

8、要注意上述两样药超量或长期服用可致男性化;（3）三苯氧胺：每次10mg，一日三次，口服，经后5天开始用，连用15天;(4)漠隐亭：月经来潮后第11—13天，1.25/d,第14天至下次月经来潮，1.25mg/d,2次/d,可连续用4一6个月。1.乳腺增生的预防：3.1注意科学的生活方式，在市场竞争日益激烈的今天,

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10、女性由于工作生活、人际关系及家庭矛盾压力增大，产生睡眠质量下降、食欲减退、情绪低落、疲乏及电脑综合症等，使肝气郁结、气机不畅、阻滞脉络、不通则痛。另外，乳腺增生与饮食也有密切关系，高糖、高热量、高脂肪食物可致

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12、催乳素增加，进而使

13、雌激素分泌增加，使乳腺增生发生，所以生活中要尽量少摄入此类食物，应多食用牛奶、豆浆、鱼、绿色蔬菜、水果，此类食物对平衡内分泌系统，补充多种维生素都有良好调节作用。其次，适当运动，劳逸结合，增加体育活动，可调节精神压力，使全身血液循环加快，调节内分泌功能，提高机体抵抗力，使乳腺增生的发生率减少。