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1、中医诊断学z四、问答题1.请写出骁腹部各部位的划分及名称。厂脐上部位一称“大腹”I腕腹各部I上腹部位一称“胃皖”~位的划分I脐下部位一称“小腹”L小腹两侧一称“少腹”2.请写出以下各脉象的相反脉（要求写出名称，并对该脉象进行具体描述）。（1）沉脉：—以轻取不应，重按始得为特征。浮脉：一轻按即得，重按反减；举Z有余，按Z不足。（2）长脉：长脉——以首尾俱长，超越三部为特征脉长度类平脉应指寸、关、尺三部。「长脉——以首尾俱长，超越三部为特征。「脉长H脉长L弦脉—以端直以长，如按琴弦为特征。度类・「短脉——以首尾俱短，不满三部为特征。L脉短HL
2、动脉——以脉短如豆，且兼滑数为特征。（3）迟脉：迟脉—以一息不足四至为特征。厂数脉一以一息五六至为特征。I厂率快T疾脉一以一息七八至为特征。II脉率类T1-促脉一以数而时止为特征。II厂迟脉一以一息不足四至为特征。L率慢TL缓脉一以缓而无力稍弛为特征。（4）涩脉：涩脉一以往来艰涩，三五不调为特征脉流利度类主要有滑涩两类。「滑脉一以往来流利，应指圆滑为特征。「滑类H脉流1-动脉一以滑数有力，脉形如豆为特征。利-度类「涩脉一以往来艰涩，三五不调为特征。1-涩类HL结脉一以脉率缓慢，节律不齐为特征。（5）实脉：实脉—洪、弦、紧、牢脉均以有力为特征
3、。厂虚脉一微、弱、湍、散脉均以无力为特征。脉力T度类L实脉一洪、弦、紧、牢脉均以有力为特征。3.何谓黄疸？阳黄与阴黄如何鉴别？面目一身俱黄,色泽鲜明如桔色,谓之阳黄,多由湿热内蕴所致。面目一身俱黄,色泽晦暗如烟熏，谓之阴黄，多由寒湿郁阻所致。4.请写出以下各脉象的相类脉（只写出名称，不要求具体描述）：（1）洪脉：⑵虚脉：⑶浮脉:⑷弦脉：（5）数脉：浮脉:①散脉②梵脉数脉:疾脉洪脉:大脉虚脉:①弱脉②微脉弦脉：：①紧脉②革脉5.试简述五色的主病。（1）白色主病：主虚证、寒证、脱血、夺气。（2）黄色主病：主脾虚、湿证。（3）赤色主病：主热证，亦
4、可见于戴阳证（4）青色主病：主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风。（5）黑色主病：主肾虚、寒证、水饮、血瘀。五、病案分析1.于某,女,35岁。8天前起两胁疼痛,右侧较剧。刻下寒热往来，两目发黄。胁肋疼痛,胸闷恶心,食欲不振，口苦溺赤，大便干结，舌尖边红，苔白腻，中根色黄，脉湍数。请作出证候诊断，并进行病因病机分析。脏腑辨证:肝胆病辨证——肝胆湿热证本证多因感受湿热Z邪，或嗜食肥廿，湿热内生，或由脾胃纳运失常，湿浊内生，土壅侮木，致使湿热蕴阻肝胆所致。湿热内阻肝胆，疏泄失职，气机不畅，故胁肋灼热胀痛；湿热郁蒸，胆气上溢，则口苦；胆汁不循常道而外溢，
5、则见身H发黄；邪屈少阳胆经，板机不利，正邪相争，故见寒热往来。湿热郁阻，脾胃升降、纳运功能失司，故见厌食腹胀，泛呕，大便不调。足厥阴肝经绕阴器，若湿热Z邪循经下注，可见阴部瘙痒，女子带下色黄秽臭，小便短赤。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数，均为湿热内蕴之象2.刘某，女,37岁。月经未潮5月余，经治未效。刻下表现有头晕H眩，心慌健忘，失眠多梦，腿酸抽筋，视力下降。查：而白无华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。请作出证候诊断，并进行病因病机分析。血病辨证一血虚证［证候分析］1(11.液亏虚肌肤失养—手足发麻、肤涩、指屮色淡
6、「血不荣于上—头晕眼花，膺、舌色淡，
7、面色淡白或萎黄。血不养心、神心悸多梦。冲任失充—妇女月经量少、色淡、经迟或经闭。
8、L脉道失充—脉细无力。3.李某，男,45岁。患者胃病反复发作十余年。近半年来,胃腕绵绵冷痛，时发时止，喜温喜按，食后缓解，泛吐请水，口淡不渴，倦怠乏力，彊寒肢冷，舌质淡嫩，脉沉迟无力。请作出证候诊断，并进行病因病机分析。円阳虚证【机理分析】本证多因饮食失调，嗜食生冷，或过用寒凉、攻伐药物，或脾胃素弱，阳气自衰，或久病失养等原因所致。为阳虚生胃阳亏虚，虚寒内生，寒凝气机，胃气不畅，故胃骁绵绵冷痛，食少胶痞；证情屈虚寒，故喜温喜按,食后缓解；受纳腐熟功能减退，水谷
9、不化，随胃气上逆，则呕吐淸水，或夹有不消化食物。阳虚气弱，机体失于温养，故畏寒肢冷，体倦乏力。阴津未伤，则口淡不渴。舌质淡嫩或淡胖，脉沉迟无力，寒之象。本证以胃失和降的表现及阳虚见症为辨证要点无汗，头4.张某，男,35岁。平素浪赤，便干，常口渴咽干。两天前外出感寒，遂出现恶寒发热，身疼痛，牀塞声重。查：舌红苔黄，脉浮紧。请作出证候诊断，并进行病因病机分析。平素洩赤，便T,常口渴咽干为阴虚证：阴液亏少，则机体失却満润滋养，则形瘦、口燥、咽干、便结恶寒发热，无汗，头身疼痛，昴塞声重。査：舌红苔黄，脉浮紧。为表寒证。外邪侵袭肌表，卫气被遏失其温煦
10、，故恶寒；卫气起而抗邪，邪正相争，故发热。病邪在表尚未深入，故舌象无显著变杲而呈现薄白苔；邪在肌表，脉气鼓动于外，故见浮脉5.陈某，男，55岁。症见心悸怔忡，心胸闷痛，时发时止，
