治疗尖锐湿疣

《治疗尖锐湿疣》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、治疗尖锐湿疣【治疗】目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主，内治为辅。外治的方法很多，有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、电烧治疗、手术治疗等。药物治疗方便，易于操作，但一般需要重复数次，而且有些药物，如三氯醋酸，有灼伤粘膜的可能。一、药物治疗(1)5%5・Fu软膏5-Fu是一种常用的抗肿瘤药物，它能抑制细胞的增殖，力量较为温和,一般需治疗2〜3周。(2)疣敌：用单孔或多孔的塑料小棒，将0.5%“疣敌”溶液滴于湿疣上，并使药液慢慢滲透到疣基底，点药后的湿疣紫色，待自干后即可，注意点药不可过多，以避免药液流到正常组织。点药4小时后用清水洗去。(3

2、)三氯醋酸：是一种强酸，可週来烧灼疣体，一般用于治疗II型病变。涂抹前先用棉球醮2%的卡因贴敷于病变局部3一5分钟后，用棉签醮50%三氯醋酸涂抹病变，使药液达基底部；涂药时注意勿伤及周围健康粘膜组织，经期勿用；每周用药2次。(4)3%的肽丁胺霜外搽本药，每日2次，无不良副作用，尚可用于阴道内的尖锐湿疣。力量温和，需长期治疗。(5)疣脱欣(鬼臼毒素溶液)为新的高效的治疗尖锐湿疣的药物，无刺激性，外用局部，每日1次，连续3〜5天即可。(6)20%的足叶草酯酊(或0.5%足叶草脂毒素液)每周用1〜2次。本药有副作用，要注意保护周围皮肤粘膜，涂药2〜4

3、小时后洗去。有致畸作用，孕妇禁用。(7)争光霉素、平阳霉素兑生理盐水，外涂患处，每周用药2〜3次。(8)无环鸟昔膏二、微波治疗。这是进入90年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发，坏死脱落。微波治疗的特点是，疣体破坏彻底，不易复发，但创面恢复较慢，容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的，孤立、散在的，同时要远离包皮系带的尖锐湿疣，以防损伤包皮系带，影响男性的性功能。三、冷冻治疗：液氮或二氧化碳干冰冷冻，使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染，导致皮肤粘膜的良性增生。它有大暈的

4、小血管，增殖迅速。用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰，形成组织局部的高度水肿，从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹，治愈率约70%左右。可用喷雾法或直接接触法，适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻1次，连续2〜3次。一般月经后治疗。四、激光治疗：对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适；它的特点是见效快，在治疗的当时，疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光，烧灼疣体，一般1次即可使疣体脱落。但是，由于激光的光束过于集屮的原故，激光治疗只适用于疣体较小的尖锐湿疣，如疣体较大，激光治疗很容易复发。五、电灼治疗：电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用

5、高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单，见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体，治疗也较彻底，但是，电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述，电烧灼治疗，可用于任何尖锐湿疣的治疗，但是对施术者的技术要求较高，烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作，预防感染。高频电刀或电针，对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。六、手术切除：对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。尖锐湿疣一般不主张手术切除，因为手术治疗后，尖锐湿疣很容易复发，使治疗失败。但对带蒂的较大的疣体可考虑手术切除。有的患者尖锐湿疣生长过于迅速，

6、或大如菜花，其他治疗十分困难，可考虑手术治疗。为防止复发，术后配合其他治疗。它们各有其适应症，其治愈率在50%〜80%之间。须遵医嘱。尖锐湿疣一般不需要内治。但是，有些患者存在着一定程度的免疫缺陷，多次施用各种外治方法都宣告失败，这时可配合一定的内治方法，以达到内外兼治的目的。对尖锐湿疣的内治，主要是提高机体的免疫力和抗病毒两个方面。西医一般可予聚肌胞注射液2mL,肌注，隔日1次。或干扰素100〜300万单位，肌注，每周3次。前者可诱导机体产生干扰素，而干扰素具有抗病毒、抗增殖的作用。中医治疗主要是辨证论治，根据不同的患者体质，给予清热解毒、除

7、湿消疣的药物进行治疗。依据中医理论，尖锐湿疣主要是由于湿热蕴毒引起。不但认识到尖锐湿疣的传染性，而且特别认识到尖锐湿疣患者的体质，内因和外因相互作用才发生疾病。(1)湿热Z体由于素喜肥廿厚味，嗜好烟酒，湿热内蕴下注皮肤粘膜，使前后二阴局部潮湿，蕴久成毒，发为尖锐湿疣。(2)外染毒邪多由于不洁性交，感染湿浊毒邪，发为尖锐湿疣。中医根据患者的体质和疣体的大小，结合全身症状，常划分为3型论治。它们是湿热下注证、外染毒邪证和气血瘀滞证。湿热下注证常发生于素体肥胖，阴部潮湿的患者；外染毒邪证常发生于不洁性交的患者；而气血瘀滞证主要见于湿疣日久，疣体灰暗的

8、患者。湿热下注证或有肛周皮损潮湿红润，或有包皮过长，或有白带过多或其他皮肤病。常伴口苦、口粘、口渴不喜饮水，大便粘滞不畅，小便黄。舌红苔黃腻，脉弦数。