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时间：2019-10-07
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1、常用注射技术之肌内注射注射原则注射原则（principlesofinjection）－严格遵守无菌操作原则－严格执行查对制度－严格执行消毒隔离制度－选择合适的注射器和针头－选择合适的注射部位－现配现用注射药液－注射前排尽空气－注药前检查回血－掌握合适的进针角度和深度－应用减轻患者疼痛的注射技术注射原则各种注射法的进针角度和深度减轻患者疼痛的注射技术－解除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，便于进针。－注射时做到“二快一慢加匀速”，即进针、拔针快，推药速度缓慢并均－注射刺激性较强的药物时，应选用
2、细长针头，进针要深。如需同时注射多种药物，一般先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物常用注射法皮内注射法皮下注射法肌内注射法静脉注射与静脉血标本采集法动脉注射与动脉血标本采集三、肌内注射intramuscularinjection,简称IM，一定量药液注入肌肉组织【目的】－用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时注射部位选择－最常用的部位：臀大肌－其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌三、肌内注射臀大肌注射定位法－臀大肌解剖及体表投影－十字法、联线法髂后上棘髂棘最高点
3、股骨大转子肌注部位坐骨神经三、肌内注射臀中肌、臀小肌注射定位法髂前上棘髂棘下缘构角法：三、肌内注射股外侧肌注射定位法－大腿中段外侧－成人可取髋关节下10cm至膝关节的范围－尤适用于2岁以下幼儿三、肌内注射上臂三角肌注射定位法（此处肌肉不如臀部丰富，只能小剂量注射）肩峰突起肱骨头注射部位三头肌绕神经三、肌内注射【操作前准备】－评估患者并解释－患者准备－护士自身准备－用物准备－环境准备三、肌内注射【操作步骤】－按医嘱吸取药液－核对－取合适体位，选择注射部位－常规消毒皮肤，待干－穿刺－推药－拔针、按压－
4、再次核对－操作后处理三、肌内注射【注意事项】－严格执行查对制度和无菌操作原则－两种药物同时注射时，注意配伍禁忌－2岁以下婴幼儿最好选择臀中肌和臀小肌注射－若发生针头折断，应先稳定患者情绪，嘱患者保持原位不动，固定局部组织，以防断针移位，同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出；如断端全部埋入肌肉，应速请外科医生处理－长期注射者应交替更换注射部位，并选用细长针头，以避免或减少硬结的发生三、肌内注射【健康教育】－臀部肌内注射放松方法：（1）侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲；（2）俯卧位时足尖相对，足跟分开，头偏向
5、一侧。－对因长期多次注射出现局部硬结患者，教给其局部热敷的方法thankyou!
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