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老旧电梯更新改造方案评审申请表

老旧电梯更新改造方案评审申请表

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1、老旧电梯更新改造方案评审申请表单位名称营业执照注册号单位地址法定代表人电梯使用地址项目负责人职务手机号申请：更新□改造□大修□更新老旧电梯台数：改造老旧电梯台数：大修老旧电梯台数：理由说明:法定代表人签字盖章：日期：年月日电梯服务机构初步评审意见勘验评估人员：日期：年月日区老旧电梯更新改造办（市场监督管理局罗湖分局）评审意见罗湖区老旧电梯更新改造工作领导小组办公室（代章）201年月日

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