空白签证申请表[修订]

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1、见第二页REPUBLICADEANGOLA安哥拉共和国MISSAOD1PLOMAT1CAOUCONSULAREM外交使团或P:DEVISTO签证申请表DIPLOMATICO外交TRANSrrO过境ORC1AL公务ORDINAR1O普通TRABALHO工作F.RESIDENCIA定居Nome:姓名EsudoCivil塔姻状况Sexo姓别Datadena»cimcn(o;出生日期Pafsdenascimcnlo..出生国NacionalidadeActual现国Emitidocm頒发地ProfissSEo....

2、LocaldeTrabalho:..工作地址•••r•■■■居住地/省Telefax:传真Nomedepai:父名Nomedamac母名MocivodaViagem事由CidadcRua城市上街Localdenascimcnto:出生地NacionalidadeOrigemPassaporteN°护照号aos:.日期•■/Vdlidoa(6附效期至CargoqueOcupa职务Cidadc市Email.邮件・・•—iua街Nacionalidadcdopai：-国插Nacionalidadedamac■«L

3、ocaldeHospedagem.留宿地CasaN°门牌号wuigurusuu邮编N°telefonc.电话：Nomedapessoaouorganisnioquescnesponsabilizarapela$uaEstadia;邀请人或单位MuniefpioB°区CasaN°门牌号Provfncia:省Ruaffi.UltimapermancnciacmAngola最后一次在安哥拉Filhosmcnorcsaverbadosnopassaportecquebcncficiai^odovistoRfi扶护照子

4、女1.Nome:Nascidoaos//姓名出生日期2・Nome:Nascidoaos//3.Nome:Nascidoaos//Nomeouorsanismosolicitantc-RcP.申请人或单位Data//日期InfbrmacSescomplcmcntares:其他馆息:-ViagcnsrcalizadasdAngola:是否巳去过安哥披？Sim是□N3o否□-J6obtcvcCart3odeRotidcntc:是否已获得定居证，Sim是□NJo否□■JdotxevevistodeTrabalho:足

5、否获得工作签证Sim□Nlo否□•J6lhefoirccusadaaentradaparaopais:悬否被拒签过Sim是□Nffo否□Data/日期ASSINATURADOREQUERENTE申请人签名APREENCHERPELAMDC:PareccrdosServicosConsulares:OResponsdvelData//-ASSINTURALEGIVELAPREENCHERPELOS.M.E.:ParecerdoRegistodeCadastro/DDRA:OResponsdvelData//AS

6、SINTURALEGIVEL