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时间:2019-09-23
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1、结核病宣传知识结核病(Tuberculosis)是由结核杆菌感染引起的一种慢性传染病,可累及全身各个器管,以肺结核最为常见。一.结核病症状表现有哪些 结核病欲早期正确诊断,必须全面掌握临床表现化验数据,X线检查和结核菌素试验等资料并进行具体分析:1.病史应特别注意家庭病史。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。2.临床症状患者主要表现为低热和结核中毒症状呼吸系统症状,多不明显如出现咳嗽多痰咯血或呼吸困难等,多为病情已经严重的表现。 3.体格检查肺部物理征不明显与肺内病变不成比例,只有在病灶范围广泛弥漫或有空洞时才有相
2、应的体征。浅表淋巴结轻度或中等度肿大肝脾可轻度肿大,此外应注意有无高度过敏表现,如结节性红斑泡疹性结膜炎和瘰疬性面容等。 4.X线检查X线检查能指出结核病的范围性质类型和病灶活动或进展情况。重复检查可以有助于结核与非结核疾患的鉴别,也可以作为治疗过程中疗效的判断指标。 5. 血液检查急性期时白细胞可增高到(10~20)×109/L(10000~20000/mm3),伴有中性多形核粒细胞增高,淋巴细胞减少和单核细胞增多(单核与淋巴细胞的比值增高)。中性白细胞核左移和出现中毒性颗粒,好转时白细胞数目恢复正常,淋巴细
3、胞增加,嗜酸性白细胞增多,红细胞沉降率多,加速综合临床表现及X线检查可协助判断结核病活动性。 二、结核病结核病防治知识 A、如何治疗结核病1.全身疗法在全身疗法的基础上,充分调动身体抗病的能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。2.抗结核化学药物治疗(简称化疗)较常用的抗结核药物有12种,其中属抗生素者6种即链霉素卡那霉素卷须霉素紫霉素环丝氨酸及利福平。前4种为注射用;属化学制剂6种即异烟肼对氨基水杨酸钠1314-TH和1321-TH乙胺丁醇吡嗪酰胺及氨硫脲。 3.激素疗法肾上腺皮质激素可以减轻中毒症
4、状,降低过敏反应减轻炎症和抑制结缔组织增殖。但副作用大,因此不应滥用,须严格选择适应证。4.外科疗法外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除,有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。B、如何预防结核病 结核病的传染源主要是成人患者,尤其是家庭内传染极为重要接触活动性肺结核。 初染结核病易形成血行播散和结核性脑膜炎,对原发性肺结核早期发现和早期治疗对进一步降低结核病死亡率有重要意义。初染结核病是成年期续发结核病的主要来源,因此要控制和消灭结核病必须十分重视结核病的防治。 1.加强初级保健要依靠城乡基层医疗网的力量,
5、充分发挥各级医生包括农村医生的作用。的预防等措施。 2.发现病例及早防治早期发现是患者早期治疗的先决条件。定期作体格检查以早期发现疾病接触活动性肺结核患者,结核病虽是一种慢性而极顽固的传染病,但如能及早诊疗认真随访是完全可以痊愈的。 3.进行宣教,重视隔离进行广泛卫生宣教工作,使群众对结核病有正确的认识作好结核病人家庭的消毒隔离工作。。 4.卡介苗(BCG)接种到人体使受种者产生对结核病的免疫力。 三、结核病传播渠道有哪些 (1)呼吸道传染:是主要的传染途径。肺结核患者咳嗽时,结核杆菌随唾沫散于空气之中,或
6、已干的带菌痰液尘埃飞扬飘浮于空气之中,当易感人群吸入此污染空气后,在一定条件下,结核杆菌可在肺内引起感染。; (2)消化道传染:多因饮用未消毒的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染,人型结核杆菌的其他食物而得病多产生咽部或肠道原发病灶; (3)其他传染:经皮肤传染极少见,先天性结核病传染途径为经胎盘或吸入羊水感染多于出生后,不久发生粟粒性结核病母亲产前多患有全身性结核主要为粟粒性结核病或生殖器结核。 四、结核病有什么并发症1.咯血咯血是肺结核最常见的并发症,发生率为20%~90%。2.自发性气胸肺结核病人自发性气胸发生
7、率约为1.4%。病人常有突发胸痛咳嗽呼吸困难和紫绀等表现。3.慢性肺源性心脏病重症肺结核患者由于肺组织广泛破坏,导致肺通气和换气功能障碍晚期,可并发肺动脉高压和肺心病,病人常出现发绀心悸气促双下肢浮肿等表现。4.继发肺部感染肺结核空洞(尤其纤维空洞)胸膜肥厚结核纤维病变,引起支气管扩张肺不张及支气管结核致气道阻塞,是造成肺结核继发其他细菌感染的病理基础。五、如何护理结核病患者 结核病除及时用抗结核药物治疗外,家庭护理也十分重要。护理方法如下: (1)适当休息:应注意卧床休息,不要蹦跳,急性期过后可适当锻炼身体。
8、 (2)卧室应注意通风,保持空气新鲜,但避免吹对流风以防感冒。因常有盗汗,应将衣服被褥经常更换。 (3)止咳祛痰:咳嗽较重时,应适当给以止咳祛痰药物口服,避免剧烈咳嗽,防止痰块、血块堵塞较大的气道而引起窒息。 (4)饮食要合理:因结核病属慢性消耗性疾病,对体力消耗较大,故应给予高蛋白、高热量及新鲜水果和蔬菜,以帮助患者及早恢复健康。 (5
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