医院麻醉科工作制度

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1、医院麻醉科工作制度1•麻醉应由麻醉专业的执业医师担任，实施授权范围内的临床麻醉、疼痛治疗及心肺复苏。2•担任麻醉的医师在术前均应访视患者，在术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查结果，详细检查病员，了解思想情况，对全身情况进行麻醉前评估，确定麻醉方式，开好麻醉前医嘱。复杂特殊的患者应进行科内或多科参与的术前讨论，共同制订麻醉方案，对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出估计，便于做好麻醉前的准备工作并在术前访视和讨论的基础上完成麻醉前小结。3•麻醉医师应按规范向患者及家属进行充分的告知与说明，签署麻醉知情同意书，并认真检查

2、麻醉药品、器械是否完备。4.麻醉医师按计划实施麻醉，严格执行技术操作常规和查对制度，，保证安全。在麻醉期间要坚守岗位，术中密切监测患者的病情变化，及时作出判断和处理，严格三级医师或二线负责制，如有异常情况，及时与术者联系，共同研究，妥善处理。遇有不能处理的困难情况应及时请示上级医师。术中认真填写麻醉记录。5•实习、进修人员要严格要求，在带教医师指导下工作，不得独立执业。6.手术完毕，麻醉终止，麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚。术毕待患者基本恢复后，护送患者冋病房或麻醉恢复室，麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚。并向值班医师交待

3、手术麻醉的经过及注意事项。术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修，麻醉药晶应及时补充。7•术后72小时内要随访患者，检查冇无麻醉后并发症或后遗症，并作相应处理。对全身麻醉及其他重危病员，新开展的针刺、中药等麻醉，应于24小时内随访，将有关情况写入麻醉记录单。遇有并发症，应协同处理，严重并发症向上级汇报。&急诊手术前的准备时间较短，但也应尽可能完善手术前的准备工作，术中、术后的管理同择期手术。9•麻醉工作质量及效率指标的统计分析制度。如麻醉工作量、麻醉效果评定，麻醉缺陷发生情况、麻醉死亡率及严重并发症发生率等，应有记录。1

4、0•有突发紧急事件的应急预案，为随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人的复苏，应从人员值班、操作技术、急救器械、通讯等方面做好准备。附、麻醉恢复室管理1・为确保麻醉恢复期病人的安全性，对麻醉工作量较大的医院及三级甲等医院根据情况设置麻醉恢复室。2•麻醉恢复室是临床麻醉工作的一部分，应由麻醉医师和麻醉护士进行管理。3•凡麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者均应进入麻醉恢复室。4•待患者清醒，生命及生要器官功能稳定后，方可由麻醉恢复室转至病房。病人清醒，肌力及呼吸恢复的情况可参照Steward苏醒评分,必须

5、达到4分才能离开麻醉恢复室5•如遇到患者苏醒意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应积极查找原因，及时处理，并考虑转ICU,以免延误病情。6•患者收入或转出麻醉恢复室，均应由麻醉医师决定，麻醉专业护士协助麻醉医师负责病情监测与诊治。