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1、浅谈临床心电图教学中的体会首都医科大学附属复兴医院心功能科100038段军
2、邹风军孙晓勤徐婕丁五麟摘要心电图是《诊断学》屮的重要内容，为了有效地在较短的时间内使医学专业学生掌握心屯图的主要知识，笔者在教学屮，针对心电图的特点，通过确定合适的教学冃标，改进和完善一些教学方法和手段，取得了较好的教学效果。关键词心电图；教学；临床医学DiscusstheExperienceinTeachingofClinicalElectrocardiogramDuanJUN,ZouFeng-jun,SunXiaoqin，XuJIE,DingWu-l
3、inDepartmentofCardioFunction,AffiliatedFuxingHospital,CapitalUniversityofMedical.Beijing,100038,ChinaAbstract:Electrocardiogram(ECG)istheimportantcontentofdiagnostics•Inordertoeffectivelyinarelativelyshorttimemakemedicalprofessionalstudentstomastertheknowledge,theaut
4、horisteachingbyaccordingtothecharacteristicsoftheelectrocardiogram,bydeterminingtheappropriateteachinggoal,improvingandperfectingthesometeachingmethodsandmeans,whichhasobtainedabetterteachingeffect.Keywords：Electrocardiogram(ECG);teach;Clinicalmedicine自从上世纪Einthoven发
5、明了心电图描记器，并从体表记录到心电的活动，心电图学经历了百年的发展和完善，是忖前诊断疾病无创的重要检查方法乞一，尤其对各种心律失常和传导障碍的诊断具有肯定的价值；另外，心屯监护己广泛应用于心脏外科手术、心导管检查、人工心脏起搏、心脏复苏及其他危重病人的抢救，对挽救病人生命起到极为重要的作用，是医学生必须掌握的诊断技能之一,因此，心电图的学习是临床教学屮的重点；但是，长期以来，其教学工作乂是临床教学屮的一大难点；学生普遍反映学习心电图困难，理论与实践不能有机的联系在一起，通常只会死背心电图的诊断依据，而面对实际病例进行分析时，常
6、不知所措，不能做出全面正确的诊断，这可能与心电图这门学科的特点有关叫本人在教学中通过结合心电图这门课程的教学特点，确定合适的教学目标，改进和完善一些教学方法和手段，收到了一定的效果。
7、作者单位：首都医科大学附属复兴医院心功能科；北京；邮政编码:100038一心电图教学的特点心电图学虽然是一门相对独立的学科，侣足，它涉及到医学以外的一些知识,如物理学和电学等，造成内容相对复朵、枯燥，且与前期一些专业课程内容相脱节（除生理学涉及外），这样就增加了学生理解的难度；其次，心电图是一门实践性很强的学科，理论课内容必须与阅读心电图相结合，而
8、心电图的分析和正确诊断又常常需与临床知识相结合；另外，心屯图教学课时较短，内容繁多，有些内容讲解较快，使学生对心电图知识的学习掌握有一定困难。二心电图教学目标针对心电图教学特点，在诊断学教学过程屮，首先确定心电图教学的基本忖标：通过基本理论和基础知识的学习，使学生对心电图有一个基本概念，为今后进一步深入学习、掌握心电图及运用心电图为临床实践服务奠定一个坚实的基础。鉴于心电图教学内容较多且学时有限，所以本人在教学实践中，以传授学习和分析心电图的方法为主，在理解的基础上，强化记忆。三心电图教学的内容由于教学学时的限制，为达到心电图教
9、学的基本忖标，对诊断学中的心电图教材内容进行合理的取舍，突出教学重点，为以后的临床实践服务做好准备。心电图教学内容一般包括基础知识和异常心电图诊断两部分。讲授内容重点为：心电图各波段的组成和命名、常规心电图导联、心电图各波段振幅（电压）、时间、PR（PQ）间期、Q—T间期、R峰时间、ST段移位的测量方法、正常值及注意事项；异常心电图：房室肥大、心肌缺血和心肌梗死、期前收缩和心动过速、房颤与房扑、传导阻滞。根据学时及学生的掌握情况，适当介绍电解质紊乱、药物等的心电图特征。通过各种大量心电图的实例，反复强调分析心电图的基木方法和规律
10、，使学生初步建立良好的分析习惯和思维方式，也是心电图教学的重要内容。四心电图教学的方法在确定心电图教学的基本冃标和内容后•教学效杲很大程度上取决于授课老师的教学方法、手段以及讲课技巧。首先，利用多媒体教学。心电图的理论比较抽象，而多媒体教学是现代教学中不可缺少的
