第二节 艾滋病的预防

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1、第二节艾滋病的预防艾滋病的临床表现艾滋病临床3期：１艾滋病病毒感染。病人感染艾滋病病毒后没有任何临床症状，仅血液中的艾滋病病毒抗体检测结果为阳性；２艾滋病相关综合征。病人出现腹股沟淋巴结以外的两处以上原因不明的淋巴结肿大并持续３个月以上，同时出现全身症状，如发热、疲劳、食欲不振、消瘦和腹泻等；３艾滋病阶段。病人突出的表现是致病性感染、恶性肿瘤的发生以及找不到原因的细胞免疫缺陷。  但不是每个感染HIV的人都一定出现3个临床期。部分人（60%-70%）感染HIV的初期尚未出现症状，即无症状携带者，约25%-30%的感染者在3-5年内，表

2、现为爱滋病相关综合征（ARC），以后约10%—25%感染者再发展为典型的艾滋病，大概在10年内，50%—75%将发展为艾滋病。  艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后，常温下只可生存数小时至数天。高温、干燥以及常用消毒剂都可以杀灭这种病毒。虽然目前还没有能够有效预防艾滋病的疫苗，但已经有用于临床治疗的多种抗病毒药物能有效地抑制人体内ＨＩＶ病毒的复制，在很大程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命。艾滋病的临床症状：艾滋病的临床症状多种多样，一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重

3、，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变，每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎，血小板减少性脑出血等。　　许多受艾滋病病毒感染的人在

4、潜伏期没有任何自觉症状，但也有一部分人在感染早期可以出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似“感冒”的症状，有些人还可发生腹泻。这种症状通常持续1—2周后就会消失，此后病人便转入无症状的潜伏期。潜伏期病人的血液中有艾滋病病毒，血清艾滋病病毒抗体检查呈阳性反应，这样的人称艾滋病病毒感染者，或称艾滋病病毒携带者，简称带毒者。艾滋病病毒感染者有很强的传染性，是传播艾滋病最重要的传染源。　　在很长的潜伏期中，感染者虽然没有自觉症状，外表一如常人，但全身免疫系统仍在继续受到艾滋病病毒的破坏，到免疫系统功能再也不能维持

5、最低的防御能力时，多种对正常人不会引起疾病的病原微生物便会使患者发生条件性感染，引起脑、肺、胃肠道和其他部位的病变及症状。一些恶性肿瘤也因患者抵抗力极度低下而产生。艾滋病人的症状因为发生条件性感染的内脏和发生肿瘤的部位不同，表现为多种多样。症状的具体表现：1一般性症状      持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达-22-10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。2呼吸道症状　　长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。3消化道症状　　食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化

6、道感染的药物对这种腹泻无效。4神经系统症状　　头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。5皮肤和粘膜损害　　弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。6肿瘤　  可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。临床症状表现的5个特点：　1.发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段。　2.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。　3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更

7、明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。　4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。　5.中枢神经系统症状。约30%艾滋病例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。艾滋病的防治首先艾滋病病毒的传播途径非常明确，通过血液传播、性传播和母婴传播；其次，艾滋病病毒在体外环境下很脆弱，很容易被杀死，因此艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播。另外，艾滋病病毒不能在蚊虫体内生存，不能通过蚊虫叮咬传播。因此，艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关，完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断

8、。青少年预防艾滋病：   在艾滋病毒感染者中，70%以上是青壮年。要阻止艾滋病的蔓延，青少年应是主力军。   艾滋病很重要的一个传播途径是通过性关系感染，而青少年正处于性活跃期，混乱、随意的性行为，不洁性关系，容易使艾滋