口腔牙体牙髓病学-第十六章感染牙髓治疗方法

口腔牙体牙髓病学-第十六章感染牙髓治疗方法

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1、第十六章感染牙髓的治疗方法掌握:应急处理、根管治疗的原理、主要步骤、预后及疗效判断,根尖诱导成形术的原理、操作方法、预后及预后的观察。熟悉:根管治疗的适应症、牙髓塑化治疗的适应症。第一节应急处理开髓引流切开排脓安抚治疗调牙合磨改消炎止痛一、开髓引流1、原理:2、适应症:急性牙髓炎、急性根尖周炎3、方法要点及注意的问题:·应尽量在无痛状态下操作·开髓部位应尽量接近穿髓处.引流时间应根据病人情况而定·治疗中注意医嘱二、切开引流1、适应证:脓肿已至骨膜下或粘膜下2、方法:3、注意:·掌握好切开的时机·切口的方向应与血管、神经走行一致·不能切断龈乳

2、头·部位为脓肿最低处,最薄弱处穿刺脓肿表麻切开钝性分离冲洗引流条放置引流条固定引流条三、安抚治疗四、调牙合磨改五、消炎止痛1、全身用药2、局部用药第二节根管治疗第三节牙髓塑化治疗第四节根管外科自学内容第五节根尖诱导成形术apexification儿童或青少年牙齿牙根尚未发育完全,根尖孔未形成,但由于各种原因已产生牙髓病变,为使该牙继续发育完全而采取的治疗方法。根尖诱导成形术1、诱导剂:氢氧化钙制剂2、方法:同根管治疗定期复查:3月、6月3、疗效观察:成功:(a)牙根发育完全,长度增加,根尖孔发育成形(b)长度无增加,根尖孔钙化封闭失败:牙根

3、长度无增加根尖孔未封闭根尖炎症未控制诱导成功者,可换为永久充填,失败者则拔除患牙

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