医学卫生学第二章生活环境与健康大气

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1、第二章生活环境和健康一.目的与要求：（一）掌握：大气污染的来源；大气污染对人体健康的危害（直接危害，间接危害）；大气中几种常见污染物（二氧化硫，氮氧化物，颗粒物，光化学烟雾，多环芳烃）对健康的影响；室内空气污染的主要来源及主要污染物对健康的影响；空气污染的防护措施。第一节空气大气圈：地球表面包围的很厚的并随地球旋转的空气层地球对流层平流层中间层热层外大气层2000～3000km自学一、空气的物理化学性状及其卫生学意义（一）化学组成氩0.93%CO20.03%其它0.01%氧20.93%氮78.10%自学（二）物理性状太阳辐射：地球上光

2、和热的源泉43％到达地表43％折回宇宙空间14％被大气吸收地球自学太阳辐射光谱波长γ-射线X-射线紫外线可见光红外线微波无线电波紫外线分段:UV-A320－400nm，长波紫外线UV-B290－320nm，中波紫外线UV-C200－290nm，短波紫外线(1)紫外线抗佝偻病作用麦角固醇和7-脱氢胆固醇VitD325-(OH)-D31,25-(OH)2-D3UV-B羟化酶羟化酶促进体内钙吸收调节钙磷代谢维持骨骼正常生长发育肝脏肾脏活性维生素D色素沉着作用(pigmentation)UV-A皮肤细胞中黑色素原黑色素氧化酶保护皮肤及深部组织

3、血管扩张，利于散热杀菌作用蛋白质变性离解DNA受损细菌UV-C细菌死亡红斑作用(erythemaeffect)皮肤上棘细胞组织胺或类组织胺立即(原发)或6-8h发生(继发)局部潮红、水肿UV-B神经末梢毛细血管扩张血管壁通透性紫外线的有害作用眼损伤：白内障、雪盲、电光性眼炎皮肤损伤：光照性皮炎、光感性皮炎皮肤癌产生光化学烟雾太阳紫外线辐射的适量暴露对人体有益反映紫外线辐射强度的指标称紫外线指数（UVI），紫外线指数从0至8级，该指数越高，对皮肤和眼睛的损害愈严重。紫外线指数达到3-4级时，户外活动应该防护。（2）红外线（infr

4、aredray）自学2.空气离子化外界因素+-空气分子中性空气正离子空气负离子此过程称为空气离子化或称空气电离不同空气环境状况空气负离子浓度环境空气负离子浓度（个/cm3）海滨、森林、瀑布20,000疗养地区10,000乡村5,000清洁空气1,000-1,500旷野、郊区700-1,000公园400-800街道绿化地带100-200城市办公室100我国提出清洁空气中负离子数目要求在103个/cm3以上，重、轻离子比值应小于50。3.气象因素（meteorologicalfactor）天气：一定地区在一定时间内各种气象因素的综合表现，

5、主要为气温、气湿、气压、风、云、雨、雪等大气状态在短时间内的变化气候：某地区长期天气变化情况的概括（1）气候对健康的影响如花粉症、枯草热、流行性感冒等，均与季节有明显相关，可称为“气候病”。风湿性关节炎，肌肉痛、断肢痛、偏头痛等受短时间气象因素变化的影响，亦称为“天气病”。（2）气候适应人类通过遗传和后天获得的功能而对各种气候具有很大的适应能力，即气候适应，又称为水土适应。适应能力可以因锻炼而加强，还受年龄、性别和体型等个体因素影响。4.室内小气候室内环境中（或建筑物内）的气候，称为室内小气候。室内小气候主要是由气温、气湿、气流和热辐

6、射（周围墙壁等物体表面温度）这四个气象因素组成。指标标准值夏季冬季温度（℃）22-2816-24相对湿度（%）40-8030-60空气速度0.30.2室内小气候标准二、大气污染与疾病（一）大气污染及其来源（二）大气污染对人体健康的危害重点（一）大气污染及其来源1.大气污染指由于人为或自然原因，使一种或多种污染物混入大气中，并达到一定浓度，超过大气的自净能力，致使大气质量恶化，对居民健康和生活条件造成了危害，对动植物产生不良影响的空气状况。2.大气污染的主要来源工业企业：燃料的燃烧和生产过程中排出的废气是大气污染的主要来源。交通运输：主

7、要指汽车、飞机、火车、轮船、拖拉机、摩托车等机动交通工具。生活炉灶：生活用燃料主要是煤制品，其次是煤气、液化石油气和天然气。汽车尾气生产废气生活炉灶沙尘暴大气中的污染物有：一次污染物：直接来源于污染源的污染物，如SO2、H2S、CO、CO2等。二次污染物：由一次污染物在大气中与其他化学物质发生化学反应、或在太阳辐射线作用下发生光化学反应而形成的新的污染物，如SO3、H2SO4、NO2、HNO3、醛、酮、过氧乙酰硝酸酯等。（二）大气污染对人体健康的危害大气污染对人体健康的直接危害大气污染对人体健康的间接危害1.大气污染的直接危害（1）急

8、性中毒（2）慢性炎症（3）变态反应（4）致癌作用（5）机体免疫力下降（1）急性中毒当大气污染物的浓度在短期内急剧增高，使周围人群吸入大量污染物可造成急性中毒。急性中毒主要由烟雾事件和生产事故引起的。1）烟雾事件是大气污染