松果体区肿瘤的mri诊断与鉴别诊断

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1、松果体区肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断［摘要］目的探讨松果体区肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断。方法回顾分析28例松果体区肿瘤患者MRI诊断资料。结果生殖细胞瘤8例，胶质瘤及畸胎瘤各5例，脑膜瘤2例，绒毛膜癌4例，神经母细胞瘤、松果体母细胞瘤、蛛网膜囊肿及皮痒囊肿各1例。诊断结果显示，仅依靠MRI信号难以准确诊断，还需结合临床资料，有助于准确诊断。结论MRI检查能够准确显示松果体区肿瘤的形态以及位置，诊断与鉴别诊断可以结合肿瘤的组织学来源确定，有效提高诊断以及鉴别诊断的准确性。［关键词］松果体区肿瘤；MRI诊断；鉴别诊断［中图分类号］R739.4［文献标识码］B［文章编号］2

2、095-0616(2013)14-92-03MRIdiagnosisanddifferentialdiagnosisofpinealregiontumorsCENJiadingDepartmentofRadiology,NanningCityHospitalofTraditionalChineseMedicine,Nanning530001,China［Abstract］ObjectiveTodiscusstheMRTdiagnosisanddifferentialdiagnosisofpinealregiontumors・MethodsRetrospectecla

3、ndanalysed28casesofpinealregiontumorsdiagnoseclwithMRIdata.Results8casesofgermcelltumor,gliomawithchoriocarcinoma,neuroblastoma,pinealoblastoma,arachnoidcystandskinitchingcystin1cases・ThediagnosticresultsshowedthatonlyrelyontheMRIsignalwasdifficuIttoaccurate!ydiagnose,combinedwithclini

4、caldatawasstillneeded・ConclusionMRIexaminationcouldaccuratelydisplaythepinealregiontumormorphologyandlocation,diagnosisanddifferentialdiagnosiscouldbecombinedwiththesourcetodotermincthetumortissue,effectivelyimprovedtheaccuracydiagnosisanddifferentialdiagnosis・[Keywords]Pinealregiontum

5、or；MRIdiagnosis；Differentialdiagnosis人体脑颅内多种肿瘤的好发区为松果体区，由于松果体区具备复朵的影像学表现以及组织学来源，其组织包括：三脑室后部、松果体、脑池、中脑导水管、血管、硬膜（小脑幕）以及脑组织等；在临床治疗上，往往需要通过手术方式将肿瘤切除。临床诊断上，给予患者MRI检查，能够清楚知道松果体区内各种肿瘤的范須、形状、位置以及肿瘤周I韦I结构的受侵情况，为手术提供有效的依据，避免在手术过程屮出现不必要的探查，损伤患者脑颅组织[1]。木研究选取松果体区肿瘤患者28例进行临床观察，给予患者MRI检查，对患者的MRI表现进行分

6、析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年8月〜2012年8月的松果体区肿瘤患者28例进行临床观察，选取的所有患者均具备完整的资料；英中，男23例，女5例，年龄10〜75岁,平均（35.6±8・7）岁。临床表现主要为恶心、头疼、视乳头水肿、复视、性早熟。1.2方法[2-3]手术进行之前，给予所有患者MRI扫描，采取超导型磁共振扫描仪给予患者扫描，其中，扫描仪的场强要为1.5T,采取水抑制像以及SE序列矢状位、横断位进行扫描，给予选取的患者T1W1进行增强扫描的时候，要使用Gd-DTPA,剂量为0.1mmol/kg,手术结束后，给予患者常规病理检查。

7、2结果有8例患者为生殖细胞瘤，胶质瘤以及畸胎瘤患者各5例（5例胶质瘤患者屮，冇1例为胶质母细胞瘤患者），2例脑膜瘤患者，绒毛膜癌患者有4例，神经母细胞瘤、松果体母细胞瘤、蛛网膜囊肿以及皮痒囊肿患者各1例。详细情况如表1所示。本研究中，选取的所有患者均存在着程度不一的幕上脑积水，有15例患者为生殖细胞源性肿瘤（分别为生殖细胞瘤、绒毛细胞瘤以及畸胎瘤），除了1例患者出现较为均匀的精原细胞瘤信号之外，其余MRI扫描结果显示均有混杂信号，给予MRI扫描增强后，能够显著强化MRI表现，并且还能够有效见到患者肿瘤内的囊变信号，其中，有两例畸胎瘤患者的肿瘤呈现分叶状。脑膜瘤患