2013年临床助理医师综合笔试考试大纲-基础医学综合_免

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1、生物化学单元细目要点一、蛋白质的化学1.蛋白质的分子组成(1)元素组成(2)基本单位2.蛋白质的分子结构(1)肽键与肽(2) 一级结构（3）二级结构——a螺旋 (4)三级和四级结构概念3.蛋白质的理化性质(1)等电点(2)沉淀(3)变性二、维生素1.脂溶性维生素脂溶性维生素的生理功能及缺乏症2.水溶性维生素水溶性维生素的生理功能及缺乏症二、酶1.概述(1)概念(2)酶促反应的特点2.酶的结构与功能(1)分子组成(2)活性中心与必需基团(3)酶原与酶原的激活(4)同工酶3.影响酶促反应速度的因素(1)酶浓度(2)底物浓度(3)温度(4)pH(5)激活剂(6)抑制剂四、糖代谢1.糖的分解代谢(1)

2、   糖酵解的主要过程、关键酶和生理意义(2)   糖有氧氧化的基本过程、关键酶和生理意义(3)磷酸戌糖途径的生理意义人卫医学网四、糖代谢2.糖原的合成与分解(1)概念(2)生理意义3.糖异生(1)概念(2)反应途径的关键酶(3)生理意义4.血糖(1)概念(2)血糖的来源和去路(3)血糖浓度的调节(4)高血糖和低血糖五、生物氧化1.概述(1)生物氧化的概念(2)生物氧化的特点2.呼吸链(1)呼吸链的概念(2)两条呼吸链的组成3.ATP的生成(1)ATP的生成和利用(2)影响氧化磷酸化的因素六、脂类代谢1.脂类概述(1)分类(2)生理功能2.甘油三酯的分解代谢(1)甘油三酯的水解(2)甘油的氧化

3、分解(3)脂酸的卩-氧化(4)酮体的生成和利用3.甘油三酯的合成代谢(1)合成的部位(2)合成的原料4.胆固醇的代谢(1)合成的部位、原料和关键酶(2)胆固醇的转化与去路5.血脂(1)血脂的组成与含量(2)血浆脂蛋白的分类及生理功能七、氨基酸代谢1.蛋白质的营养作用(1)蛋白质的生理功能(2)营养必需氨基酸(3)蛋白质的营养互补作用2.氨基酸的一般代谢(1)氨基酸的脱氨基作用(2)氨的代谢(3)cr酮酸的代谢3.个别氨基酸的代谢(1)氨基酸的脱羧基作用(2) —碳单位的概念(3)苯丙氨酸和酪氨酸代谢 生理学单元细目要点一、细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运功能(1) 单纯扩散 (2) 易化扩散

4、 (3) 主动转运 (4) 出胞和入胞 2.细胞的兴奋性和生物电现象(1) 兴奋性和阈值 (2) 静息电位和动作电位及其产生原理 (3) 极化、去极化、复极化、超极化、阈电位的概念 (4) 兴奋在同一细胞上传导的特点 3.骨骼肌细胞的收缩功能(1) 骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递 (2) 兴奋-收缩耦联 二、血液1.血液的组成与特性(1) 内环境与稳态 (2) 血量、血液的组成、血细胞比容 (3)血浆、血清的概念;血液的理化特性 2.血细胞(1)   红细胞、白细胞和血小板的数量及基本功能(2) 造血原料及辅助因子 3.血型ABO血型系统的分型原则 三、血液循环1.心脏生理(1)心率；心动周期

5、的概念(2)心脏泵血过程中心室容积、压力以及瓣膜的启闭和血流方向的变化(3) 心输出量及其影响因素 (4) 窦房结、心室肌细胞的动作电位 (5) 心肌细胞的自动节律性、传导性、兴奋性及收缩性的特点 (6) 正常心电图的波形及意义 2.血管生理(1)动脉血压的概念(2)动脉血压的形成及其影响因素(3)组织液的生成与回流3.心血管活动的调节(1) 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 (2) 血管紧张素、肾上腺素、去甲肾上腺素对心血管活动的调节 四、呼吸1.肺的通气功能(1)呼吸的概念及三个基本环节(2)肺通气的原理：肺通气的动力和阻力(3)肺活量与用力呼气量(4)肺通气量与肺泡通气量人卫医学网 2.

6、气体的交换与运输(1)肺换气和组织换气(2)氧和二氧化碳在血液中运输的主要形式 3.呼吸运动的调节化学因素对呼吸运动的调节五、消化和吸收1.胃内消化(1)胃液的性质、成分及作用(2)胃的运动方式 2.小肠内消化(1)胰液和胆汁的性质、主要成分及作用(2)小肠的运动方式 3.吸收小肠的吸收功能：吸收的条件和方式，主要营养物质的吸收 4.消化器官活动的调节(1)交感和副交感神经对消化活动的主要作用(2) 促胃液素、促胰液素、缩胆嚢素和抑胃肽对消化活动的主要作用 六、能量代谢和体温1.能量代谢基础代谢率及其影响因素 2.体温(1)体温的概念、正常值及生理变动(2)机体的主要产热器官和散热方式七、肾脏

7、的排泄功能1.尿量正常和异常尿量 2.尿的生成过程(1) 尿生成的基本过程：肾小球的滤过，肾小管和集合管的重吸收和分泌 (2)有效滤过压和肾小球滤过率 3.影响尿生成的因素(1)影响肾小球滤过的因素(2)影响肾小管重吸收的因素：小管液中溶质的浓度(3)抗利尿激素及醛固酮对尿生成的调节作用八、神经系统的功能1.反射(1)反射与反射弧(2)   反馈的概念；负反馈和正反馈及其生理意义(3)突触生理^突