循环系统(解剖结构)

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1、循环系统血液循环：心脏和血管组成机体的循环系统，血液在其中按一定的方向周而复始流动。淋巴循环：血液循环的辅助系统，起始端为盲端。一、血液循环的意义完成物质运输和物质交换运输热量，实现体温调节运输激素，实现体液调节维持内环境稳态发挥血液防卫功能心血管系统还具有内分泌功能（心房钠尿肽、肾素、血管内皮细胞分泌的活性物质）二、血液循环的组成心脏──动力器官血管──输送血液的管道，与组织进行物质交换的场所，瓣膜——保证血液定向流动的结构三、体循环与肺循环体循环（大循环）：左心室－主动脉－动脉各级分支－毛细血管－静脉各级属支－上、下腔静脉－右心房特点：路程长，以动脉血滋养全身各部，又将其代谢产

2、物经静脉回心。肺循环（小循环）：右心室－肺动脉－各级分支－肺毛细血管－各级静脉属支－肺静脉－左心房特点：路程短，只经过肺，主要完成气体交换。本章的主要内容循环系统解剖结构心脏的生物电活动和生理特性心脏的泵血功能血管生理心血管活动的调节器官循环第一节循环系统解剖结构右心室左心室右心房左心房肺动脉干主动脉上腔静脉下腔静脉（一）心脏结构心的外形:一尖、一底、两面、两缘、三沟心脏的构造主要包括心壁、心房、心室、房室瓣、动脉瓣和传导系统等。右缘冠状沟前室间沟左缘心尖胸肋面右心室左心室右心房左心房心尖膈面后室间沟冠状沟左心房左心室右心房右心室上腔静脉主动脉瓣听诊区三尖瓣三尖瓣听诊区二尖瓣听诊区

3、二尖瓣主动脉瓣肺动脉瓣肺动脉干肺动脉瓣听诊区主动脉心尖搏动:左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1～2cm右心房rightatrium右心室rightventricle左心房leftatrium左心室leftventricle心脏的房室结构先天性心脏病略瓣膜位置作用二尖瓣mitralvalve左房室口防止血液由左心室返回左心房三尖瓣tricuspidvalve右房室口防止血液由右心室返回右心房主动脉瓣aorticvalve主动脉口防止血液由主动脉返回左心室肺动脉瓣pulmonaryvalve肺动脉口防止血液由肺动脉返回右心室心脏的瓣膜结构heartvalves心瓣膜病（valvularvit

4、iumoftheheart）是指急性风湿性心脏病后所遗留下来的瓣膜病理性损害。至少两年后，二尖瓣最易受累，其次是主动脉瓣。分为瓣膜狭窄和关闭不全。略心脏的传导系统窦房结：位于上腔静脉与右心房交界的心外膜下。起搏点结间束：房室结：传导速度慢。房室延搁，保证房室先后有序地收缩。房室束：传导速度较快。左、右束支：浦肯野纤维：大部分分布于心内膜下层，传导速度最快。保证心室肌同步收缩。冠状动脉的分布类型略心仅占体重的约0.5%，而总的冠脉血流量占心输出量的4%～5%。（二）血管结构动脉(A):大A：多层弹力纤维，弹性动脉。将心脏间断射血变为持续血流。中A：多层平滑肌，肌性动脉。调节分配到身体

5、各部和各器官的血流量。小A：几层平滑肌，肌性动脉。能显著地调节器官和组织的血流量;维持血压。微A：1-2层平滑肌，毛细血管前阻力血管。能显著地调节器官和组织的血流量;维持血压。静脉(V)：大V,中V,小V,微V毛细血管(Cap.)：连续Cap.有孔Cap.血窦Cap.中动脉小动脉微动脉中静脉小静脉动脉的年龄变化动脉管壁结构随年龄增加而出现变化，平滑肌减少，结缔组织成分增加，管壁硬度增大，甚至管壁增厚，内膜出现钙化和脂类物质沉积等，如超前出现上述变化被认为是病理现象。中年，血管壁中结缔组织增多，平滑肌减少，硬度渐大。老年，管壁增厚，内膜出现钙化和脂类物质沉积，硬度增大。略毛细血管毛细

6、血管的分类全身的动脉体表可扪及的动脉（脉搏）颈动脉：喉结两边，手轻按压可感觉到。常作为急救时判断是否还有心跳的标志。肱动脉：测量血压。桡动脉：摸脉搏最常用的部位。颞动脉：头面部出血压迫止血点面动脉：头面部出血压迫止血点股动脉：医疗操作时经常用到。腘动脉：胫后动脉：足背动脉：下肢血管病人、糖尿病人应该经常摸摸这个脉搏，一旦发现强度减弱或是脉搏消失，说明足部供血严重不足，应及时去医院就诊。略全身的静脉：深静脉与同名的动脉伴行浅静脉位于皮下，不与动脉伴行上腔静脉系下腔静脉系心静脉系上腔静脉系头颈部颈内静脉锁骨下静脉上肢深部肱静脉腋静脉贵要静脉上肢浅部肘正中静脉头静脉胸背等部奇静脉无名静脉

7、上腔静脉右心房下腔静脉系肠系膜上静脉脾静脉腰部左右肾静脉左右精索内（卵巢）静脉盆部左右髂内静脉左右髂总静脉直肠下静脉下肢深部左右月国静脉左右股静脉左右髂外静脉下肢浅部小肠静脉大肠静脉门静脉肝肝静脉下腔静脉右心房略门脉高压肝硬化时，门静脉血经脐静脉、腹腔静脉回流到上腔静脉。患者脐周围腹壁静脉高度扩张、弯曲，形成所谓“海蛇头”现象。在手背静脉网注射青霉素治疗右肺大叶性肺炎时，药物需经过哪些途径到达右肺？青霉素依次经手背静脉网、头静脉和贵要静脉、肱静脉、腋静脉和锁骨下静脉、