诊所医疗应急预案-修改版

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1、诊所医疗应急预案-修改版　　诊所应急预案　　输液反应应急预案　　1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换%氯化钠100ML和输液器。　　2.报告医生并遵医嘱给药。　　　　3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。　　4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。　　5.及时报告诊所负责人。　　　　6.保留输液器和药液，收集整理取相同批号的液体、输液器和注射器分别送CDC检验。　　　　7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。8、观察生命体征，如有异常，打120转院。派护士护送到上级医院。【程序】　　立即停止输液→更换液体和输液器→报告医

2、生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检　　过敏性休克应急预案　　1.患者一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医生。2.立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克，注意保暖。3.给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配合施　　行气管切开。　　4.发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救措施。5.迅速建立静脉通路，补充血容量。　　6.密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床变化。7.准确地记录抢救过程。　　8、观察生命体征，如有异常，打120转院。派护士护送到上级医院。　　发生

3、空气栓塞的应急预案【应急预案】　　1.输液前要排尽空气，输液过程中，值班护士要及时巡视，密切观察，及时更换液体，以免空气进入静脉形成栓塞。　　2.当发现空气进入体内时，立即夹住静脉管路，阻止空气进一步进入。3.让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，同时通知医生，配合医生做好应急处理。　　4.立刻给患者吸纯氧，有条件者可行高压氧治疗。　　5.如有脑性抽搐可应用安定，也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善微循环。　　6.患者病情稳定后，详细、据实的记录空气进入

4、原因、空气量及抢救处理过程。　　7.继续观察并记录，直至证明患者完全脱离危险为止。　　8、观察生命体征，如有异常，打120转院。派护士护送到上级医院。　　【程序】　　立即夹住静脉通路→头低左侧卧位→通知医生→吸氧或高压氧→药物治疗→观察生命体征→告知家属→记录原因及抢救过程→继续观察　　晕针应急预案一、预防措施　　1、进行抽血、静滴、肌注、针灸等有创性操作前，护士对患者进行细致耐心的解释。　　2、操作中护士与患者交谈，或抚摸换或患者，以分散患者注意力。3、避免在紧张、饥饿、疲劳时进行操作，除需空腹采血情况外。4、护士应做到技术纯熟、操作利索迅速

5、、减少患者的疼痛。5、抽血、静滴、肌注、针灸的科室常规备50%葡萄糖。二、应急处理　　1、晕针一旦发生，立即停止操作，通知医生。判断病人的生命体征，如出现呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。2、让患者平卧，头偏向一侧并取头低足高位。3、立即掐人中、内关、外关、合谷或针刺涌泉穴。　　4、口服温热糖开水一杯或50%葡萄糖20ml静脉推注。5、经上述处理无效，立即给予吸氧、建立静脉通道，严密监测生命体征，电话联系120急救，协助抢救处理。　　三、应急程序　　发生晕针→立即停止操作，就地抢救→平卧，取头低足高位→通知其他值班医护人员→掐人中、内关、外关、

6、合谷或针刺涌泉穴→口服温热糖开水一杯或50%葡萄糖20ml静脉推注→心脏、呼吸骤停时进行心肺复苏术→密切观察病情变化→做好护理记录→安抚患者及家属→交代患者保持轻松　　发生心源性猝死的应急预案及流程　　1.立即抢救，通知医生。　　2.室颤造成心脏骤停时，心前区撞击，准备除颤仪进行非同步电击转复心律。　　3.非室颤造成心脏骤停时，立即胸外心脏按压，人工呼吸、加压给氧、气管插管后机器通气心电监护等心脏复苏抢救措施。4.建立静脉通路，遵医嘱应用抢救药物。5.采取脑复苏，头部置冰袋、冰帽。　　6.严密观察病人的生命体征、意识、瞳孔的变化，做好抢救记录。

7、7、观察生命体征，如有异常，打120转院。派护士护送到上级医院。[流程]　　立即抢救→通知医生→观察生命体征→基础、心理护理→记录抢救过程