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1、中药擦浴配合针刺曲池穴护理在外感高热中的应用［摘要］目的研究并探讨中药擦浴配合针刺曲池穴对外感高热的护理效果。方法选取2013年1月〜2016年10月期间我院收治的100例外感高热患者作为研究对象，采取单盲随机分组法随机分为对照组、观察组，每组50例，对照组实施酒精擦浴，观察组实施中药擦浴联合针刺曲池穴，比较两组患者的体温降低情况、体温降至正常时间、不良反应发生情况。结果与擦浴前相比，擦浴后两组患者的体温均明显降低（Pvo.05）,但观察组擦浴后30min>60min的体温均明显低于对照组（PvO.05
2、）；观察组患者的体温降至正常时间相比于对照组明显缩短（PV0.05）；擦浴过程中，观察组的不良反应发生率明显低于对照组（PvO.05）。结论对外感高热患者实施中药擦浴联合针刺曲池穴护理干预，可有效降低患者的体温，具有显著的降温效果，还可减少不良反应的发生。［关键词］外感高热；中药擦浴；针刺；护理［中图分类号］R473［文献标识码］B［文章编号］1673-9701（2017）04-0132-03外感高热是一种常见的临床急症，主要发生于急性上呼吸道感染患者中。在外感高热的护理过程中，多采取酒精擦浴进行降温，
3、但其降温效果并非十分理想口，2]o由于外感高热主要因外感邪毒所致，属于中医热病急症，临床上对外感高热患者实施中药擦浴、针刺均取得了满意的降温效果[3,4]。本研究为证实中药擦浴配合针刺曲池穴对外感高热的护理效果，对2013年1月〜2016年10月期？g我院收治的100例外感高热患者分别实施酒精擦浴、中药擦浴+针刺曲池穴,并对其体温变化情况进行比较，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月〜2016年10月期间我院收治的100例外感高热患者作为研究对象，所有患者均具有外感诱因，符合国家中医
4、药管理局医政司热病急症协作组制定的外感高热诊断标准，体温均达到38.5°C，且持续高热不下。此次研究征得患者及患者家属知情同意，且获医院伦理委员会审批许可。采取单盲随机分组法随机分为对照组、观察组，每组50例，其中，对照组男27例、女23例，年龄"〜52岁，平均(31.85±18.12)岁,发病时间0.5〜72h,平均(25.97±16.42)h；观察组男25例、女25例，年龄10〜51岁,平均(31.08+17.96)岁，发病时间为1〜73h,平均(26.15士15.86)ho两组患者的性别、年龄、发
5、病时间等基本资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组实施酒精擦浴，采用浓度为35%的酒精对患者进行擦浴，将毛巾浸泡于酒精中，拧至半干，依次对患者颈部、上肢、腋下、背部、腹股沟、臀部、下肢进行擦拭。其中，腋下、腹股沟由于血管分布丰富需延长擦浴时间，足底、腹部、胸前区、后项应禁止擦拭，擦拭过程中应注意对患者同时进行离心按摩［5］。观察组实施中药擦浴联合针刺曲池穴，中药方剂为青柴退热剂，药材组成为青蒿30g、柴胡30g、薄荷5g、荆芥15g,加50mL水，煮沸后将毛巾置入浸
6、泡，待水温降至35°C〜37°C,取出毛巾，拧至半干，依次对患者颈部、上肢、腋下、背部、腹股沟、臀部、下肢进行擦拭，其中，腋下、腹股沟由于血管分布丰富需适当延长擦浴时间，足底、腹部、胸前区、后项应禁止擦拭；擦拭前，取曲池穴，采用毫针对双侧曲池穴进行针刺，刺入深度为1.5寸，毫针留置30min［6,1.3观察指标比较两组患者的体温降低情况（分别于擦浴前、擦浴后30min、擦浴后60min对患者体温进行测量）、体温降至正常时间（体温降至37°C以下所需的时间）、不良反应发生情况。1.4统计学方法采用SPSS
7、19.0统计学软件处理数据，计数资料以百分比表示，采用龙2检验，计量资料以(x±s)表示，采用t检验及方差分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者不同时间段体温比较擦浴前，两组患者的体温进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)；与擦浴前相比，擦浴后两组患者的体温均明显降低(PvO.05),但擦浴后30min>60min观察组的体温均明显低于对照组(P<0.05)o2.2两组患者体温降至正常时间比较观察组患者体温降至正常的时间为(47.29±8.61)min,显著低于对照组时间(5
8、8.67±9.53)min(P<0.05)o2.3两组患者擦浴过程中不良反应发生率比较擦浴过程中，观察组患者均未出现不良反应，其不良反应发生率为0%,对照组患者中共出现3例皮肤过敏反应、2例寒战，其不良反应发生率为10%,观察组的不良反应发生率明显低于对照组(%2=5.263,P=0.022)o3讨论外感高热主要是指急性感染性疾病中发生的急性高热症状，属于临床常见急症，其临床表现以体温异常增高为主。而在高热状态下，人体处于高消耗状态，如患者
