北京西医综合科目考试试卷

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1、北京西医综合科目考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、鉴别感染性尿道综合征与尿路感染的关键是有无 A．真性细菌尿B．尿路刺激症状C．白细胞尿D．脓尿2、女性，80岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体：右髋部有皮下淤血、局部压痛，右下肢较左下肢短缩4cm并外旋75°畸形，有轴向叩击痛。最可能的诊断是 A．髋关节脱位B．股骨转子间骨折C．髋臼骨折D．股骨颈骨折3、胸骨左缘第3～4肋间听到舒张早期吹风样杂音应考虑__ A．主动脉瓣关闭不全 B．左房室瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．肺动脉瓣狭窄

2、E．左房室瓣狭窄4、男，76岁，进行性排尿困难6年。直肠指检发现前列腺Ⅲ度大，结节感，质地硬。经直肠超声显示前列腺内有低回声病灶，PSA增高，诊断为前列腺癌。应采用何种方法治疗? A．放疗和化疗B．双侧睾丸切除+抗雄激素治疗C．单纯前列腺切除术D．根治性前列腺切除术5、休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但不减少血液供应的脏器是 A．肺B．心C．肝D．肾6、膀胱三角位于膀胱的部位是 A．膀胱底 B．膀胱体 C．膀胱颈 D．膀胱尖 E．膀胱前壁7、男性，45岁，左下肢静脉炎多年，数小时前突发呼吸困难，伴咯血，右侧胸疼。查体：血压100/70mmHg，肺部

3、未见异常，左下肢水肿，为明确诊断，应进行 A．冠状血管造影B．超声心动图C．静脉血管多普勒D．胸部正侧位片8、慢性胰腺炎传统的“三联症”是指 A．上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻B．胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病C．上腹痛、脂肪泻、糖尿病D．胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿9、下列骨中，属于不规则骨的是 A．顶骨 B．椎骨 C．腕骨 D．肱骨 E．胫骨10、调节氧化磷酸化作用的激素是 A．肾上腺素B．甲状腺素C．肾上腺皮质激素D．胰岛素11、急粒与急淋的鉴别要点是 A．前者多有高热、感染、出血B．前者原始细胞POX染色阳性C．前者周围血中淋巴细胞减少D．前者骨髓

4、增生多极度活跃12、饥饿时肝中哪个代谢途径的活性增强 A．磷酸戊糖途径B．脂肪合成C．糖酵解D．糖异生13、下述哪项不是大肠癌的特点 A．常早期血行转移B．发病与环境及遗传因素有关C．癌胚抗原CEA是常见的肿瘤抗原D．发生部位多见于直肠、乙状结肠14、男性，35岁，患胃溃疡3年余，经常反复发作，曾用过多种治疗溃疡的药物，下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是 A．氢氧化铝B．西咪替丁C．胃复安D．枸橼酸钾15、男，45岁，右阴囊突发肿物30小时伴发热、呕吐、肛门停止排便排气，右阴囊肿胀、发红。此患者手术治疗的关键主要在于 A．鉴别是直疝还是

5、斜疝B．弄清楚疝内容物是什么C．判断疝内容物的生命力D．迅速补充血容量16、髋关节后脱位的描述，错误的是 A．患髋疼痛，不能活动B．患肢短缩C．患髋呈屈曲内收外旋畸形D．臀部可触及脱出的股骨头17、引起槟榔肝的病变，属于下列哪一项 A．水样变性B．脂肪变性C．淤血D．坏死18、下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶 A．肺心病合并肺性脑病B．肺水肿C．肺结核小量咯血D．肺癌E．干性胸膜炎19、维持机体内环境稳态的调节过程是 A．神经调节 B．体液调节 C．自身调节 D．负反馈调节 E．旁分泌调节20、下列哪个结构不参与心血管系统组成 A．心 B．主动脉

6、 C．胸导管 D．肺静脉 E．肺动脉21、肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括 A．假小叶压迫小叶下静脉B．纤维组织压迫中央静脉C．肝窦狭窄、闭合D．肝动脉与肝静脉之间形成吻合支22、磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成 A．3-磷酸甘油醛B．NADH+H+C．NADPH+H+D．FADH223、131Ⅰ治疗Graves病最主要的副作用是 A．甲状腺功能减退B．甲状腺炎(放射性)C．白血病D．甲亢危象24、慢性肺淤血的特征性X线表现是 A．KerleyB线B．肺门血管影模糊C．肺门阴影呈蝴蝶状D．局限性肺大泡二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有

7、2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、测定血或尿中的哪种激素可诊断早期妊娠 A．孕激素B．雌激素C．FSHD．HCG2、下列关于腹膜腔的叙述，正确的是 A．腔内为负压 B．腔内有大量气体和少量液体 C．男性可经腹股沟管与外界相通 D．女性腹膜腔可经输卵管、子宫和阴道与外界相通 E．女性站立时，腹膜腔的最低处位于膀胱子宫陷凹3、下列关于游离胆红素的叙述，正确的是 A．胆红素与葡糖醛酸结合B．水溶性较大C．易透过生物膜D．可通过肾脏随尿排出E．与重氮试剂呈直接反应4、右房肥大的诊断标准是(在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联) A．P波振幅≥0．15mV B

8、．P波振幅≥0．18mV C．P波振幅≥0．20mV D．P波振幅≥0．25mV E．P波振幅≥0．28mV5、14岁，女性，主诉活动后