医学免疫学总复习

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1、总复习医学免疫学1总成绩：实验10%+期末90%题型：单选题(0.5分×60)；多选题(1分×5)；名词解释(3分×5)；简答题(10分×5)阅卷流程主观题（名词解释/问答题）：每位老师负责一题，流水改卷将主观题分数填至答题卡将答题卡送往考试中心，由读卡机读客观题分数，计算最终成绩并打印输出将输出的分数进行核对将分数在教务系统录入，核对后提交2免疫学概略图3何谓“非己”?－在胚胎期未与免疫活性细胞充分接触过的物质.免疫的概念“免疫”是机体识别(recognize)，排除(cleaning)抗原性异

2、物的生理反应,即能够识别自己(self)与非己(nonself)，并将非己物质排出之。4●免疫防御（immunedefence)：对外来（异体）抗原物质的识别，排除。功能低下-导致免疫缺陷，主要表现为感染；反应的类型或强度异常-超敏反应(hypersensitivity)。●免疫稳定(immunehomeostasis)：即人体处理老化，损伤细胞的功能。功能异常-致自身免疫病(autoimmune)，如SLE、类风湿等。●免疫监视(immunesurveillance):对突变细胞具监视功能。功能

3、低下-可导致肿瘤(tumor)发生率增高，增殖速度及转移加快。免疫系统的三大功能“攘外安内”5结构基础:由遗传决定屏障结构、吞噬细胞、体液抗菌物质等特点:◆遇病原体后，无需增殖分化，作用迅速◆无抗原特异性◆无免疫记忆又称固有免疫(innateimmunity)或非特异性免疫(nonspecificimmunity)1.天然免疫(nativeimmunity)免疫的类型：天然免疫与获得性免疫6又称适应性免疫(adaptiveimmunity),获得性免疫(acquiredimmunity)或特异性免

4、疫(specificimmunity)为后天获得，是免疫学研究的主要对象.结构基础:T、B淋巴细胞等.特点:◆抗原特异性.◆需诱导期,反应发生慢而强◆有免疫记忆.2.获得性免疫7免疫学的三要素：抗原，免疫系统，免疫应答抗原：是免疫应答的原因免疫系统：免疫应答的执行者，其组成为:免疫器官－骨髓、胸腺、脾脏及淋巴结.免疫细胞－T细胞、B细胞、NK细胞及巨噬细胞等.免疫分子－抗体、补体、细胞因子及黏附分子等。免疫应答：免疫反应的具体过程,为免疫的中心内容。8抗原是可被T、B淋巴细胞识别，并启动特异性免疫

5、应答的物质.抗原的概念具体而言，抗原是能够刺激机体产生免疫应答的效应物质（抗体和致敏淋巴细胞），并能与之特异性结合的物质.抗原9两个基本特性免疫原性immunogenicity－能够刺激机体产生抗体和效应T淋巴细胞;抗原性antigenicity,也称为免疫反应性（immunoreactivity）－能与所产生的抗体和效应淋巴细胞特异性结合.*具备上述两种基本性质的物质称为完全抗原.*只具备免疫反应性而不具备免疫原性的物质称为半抗原（hapten）.半抗原与适当的载体结合即可成为完全抗原。10一.

6、抗原的理化性质多数蛋白为良好抗原;多肽、多糖及脂类亦具一定的免疫原性。（一）分子大小（二）复杂的化学组成与特殊的化学基团（三）分子易接近性（accessibility)（四）物理性质：颗粒状抗原>可溶性抗原;多聚体抗原>单体抗原;佐剂的作用决定免疫原性的条件11(二)适当的进入途径一般而言,抗原物质需从非经口途径进入机体.其由强及弱的规律为：皮内>皮下>肌肉>腹腔(仅限于动物)>静脉.二.与机体的相互作用(一)异物性胚胎期未与免疫活性细胞充分接触过的物质.*亲缘关系或种属关系越远，免疫原性越强.(

7、三)遗传因素12抗原决定基(antigenicdeterminant),亦称为表位(epitope)：存在于抗原分子表面,决定抗原特异性的基本结构或化学基团。是与TCR/BCR及抗体结合的基本单位.抗原特异性即诱导产生免疫应答物质及与其反应的专一性抗原的特异性13（一）依据对T细胞的依赖分类：◆T细胞依赖抗原（TD抗原），亦称胸腺依赖抗原。绝大多数蛋白及细胞抗原属于TD抗原.◆非T细胞依赖抗原（TI抗原)，亦称胸腺非依赖抗原.抗原的种类14（二）根据与机体的亲缘程度分类：◆异种抗原:即来自不同种属

8、的抗原.(1)病原微生物及其产物(毒素与类毒素）;(2)植物蛋白;(3)动物来源的抗血清;(4)异种器官移植抗原等。◆同种抗原:亦称同种抗原或同种异体抗原。重要的同种抗原为(1)红细胞血型抗原;(2)主要组织相容性抗原即MHC;(3)Ig亦为同种抗原.◆自身抗原:(1)隐蔽抗原或隔离抗原的释放;(2)改变或修饰的自身抗原.(3)肿瘤抗原.◆异嗜性抗原:是一类与种属无关的，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。15（三）依根据抗原是否由抗原递呈细胞所合成1.外源性抗原：来源于细胞外的