1-全科医学基础(学生用书)答案(138KB)

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1、第一部分全科医学基础二、填空题1.1984年McWhinncy和他的同事提岀一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床应诊。2.生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时耍整合生物、心理和社会方面的研究成果，用整体论思维方式去观察和解决人类健康问题。3.医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确认并处理现患问题、对慢性病进行管理、根据时机提供预防性照顾、改善病人的就医遵医行为4.全科医生在收集病史的过程中关注临床资料收集、心理社会资料的采集两个同等重耍的事项。5.社区构成要素有：一定数量的人群、一定地域、一

2、定牛活服务设施、共同的牛活方式和文化背景、相应的管理机构6.COPC是一种将社区和个人相结合的方法或模式。7.COPC的基本要素包括：基层医疗单位、一个特定人群、一个确定及解决社区主要健康问题的实施过程8.社区诊断的对象是个人和家庭9•马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安金需要、归属和爱的需要、口我实现的需要10.人际构通的要素为：信息源、发送者、接收者11・人际沟通的三个行为是：说、听、问12.医患关系的三种基木模式是：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型13•倾听中的提问技巧包描：提问时•机、提问内容、提问方法、提问需要注意的

3、常识。14•按诊断目的与性质分为：病因学诊断、病理解剖学诊断、病理生理学诊断、疾病的分型与分期、并发症诊断、伴发疾病诊断、临吋诊断（临床印象）、家庭诊断、社会、心理诊断、联合使用前面数种诊断的综合诊断等。15.从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法；（2）从疾病入手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。16•临床处理的基本思维程序-•般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选方案；不适合方案的排除阶段；最佳处理方案的阶段。17.在选择临床诊断试验方法时，应考虑其

4、灵敏度和特界度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查方法；为排除某种病的存在应选择特异度高的检查方法。18.我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。19.个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表病人主观资料、0代表病人客观资料、A代表对健康问题的评估、P代表问题处理计划。20.求助和提供帮助的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系的本质。21・掌握临床思维，需耍医生具备临床医学、预防医学、康复医学、人文社会科学知识结构。22.按照卫生部文件精神要求，当前全

5、科医学教育以毕业后金科医师规范化培训为核心，以在职卫生技术人员转型培训（岗位培训）为重点。23.按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执业耍求。三、名词解释1.全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。2.全科医疗：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务，是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化的临床专业

6、。3.全科医生：又称全科/家庭医生或家庭医生，是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。1.首诊医疗：全科医疗是一种以门诊为主体的社区第一线医疗照顾，是公众为解决其健康问题寻求医疗卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗保健部门，故又称为首诊服务或首诊医疗5•患病体验：病人经历某种疾患时的主观感受6.健康信念模式：是运用社会心理学来解释健康相关行为的一个模式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而成。7.家庭结构：家庭内部的构成和运作机制。&家庭

7、角色：家庭成员在家庭中的特定身份，代农着他（她）在家庭中所应执行的职能，反映出他（她）在家庭中的相对位置和与其他成员Z间的和互关系。1.家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持；家庭资源的充足与否直接关系到家庭及其成员对压力及危机的适应能力。可分为家庭内资源和家庭外资源。2.社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。3.COPC：乂称社区导向的基层医疗，是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略，指在基层医疗小，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的

8、关系，把服务的范围由狭小的临床医疗扩人到流行病学和社区的观点来照顾。4.社区诊断：是社区卫生工作者运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对社区各方面进行考察，发现问题，通过实施卫生行动，充分利用社区现有的卫生资源来解决社区的主要卫生问