社会福利院养老服务合同

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1、社会福利院养老服务合同甲方(XXXXXXXXXXXXXXX)本合同适用于具有完全民书行为能力、自己有能力负担全部或部分费用，但需要丙方提供担保的入住老人。此种情况下，丙方既是付款义务人，同时也是乙方指定的监护人和联系人，由丙方代乙方签订的本合同视同乙方签订并生效。乙方（入住老人）名称：姓名：性别：—地址：出生年月：法定代表人：身份证号：联系电话：家庭/单位地址：丙方（监护人、付款义务人，包括但不限于入住老人的法定赡养义务人、其他亲属、原单位或其他自愿担任入住老人担保人的单位或个人）姓名/单位名称：性别：与乙方关系：身份证：家庭

2、/单位地址：联系电话：鉴于：1、XXXXXXX是依法成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理、耕神支持服务等一系列养老服务；2、乙方、商方经实地考察甲方，自愿入住甲方开办的XXXXXXXXXXXX,接受甲方提供的专业养老服务,并愿意向甲方支付相应费用；3、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关爭务，丙方对此表示同意。4、丙方自愿与乙方共同担负乙方在入住期间的一切相关费用。为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，切实保障老年人的合法权益，叨确各自的权

3、利义务，依拥《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》等法律规定、行业及地方规范，本着诚实信用的原则，经过友好I办商，就养老服务爭宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。第一条：甲方接收乙方入住的条件及程序1、入住条件：乙方无粘神病、无传染性疾病、不参加任何邪教组织，生活能自理（自费人员）°2、入住程序:（1）乙方应向甲方提供乙方在本合同签署前•-•个月内在本市二级甲等以上医院进行体检的《体检报告》或由甲方为乙方体检，并由乙方和丙方向甲方陈诉乙方身体状况包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况

4、、自理能力等内容该体检报告作为本合同附件，由甲方作为乙方入院的健康档案进行保管。（2）填写《入住登记表》，乙丙双方各复印身份证复印件一份、乙方一寸照片两张作为合同附件。（3）乙方签订或由丙方代为签订木合同后，携带行李等日常生活用品入住。第二条服务地点及服务设施1、甲方提供养老服务的地点为：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXo2、乙方选择入住的房间类型为；具体房间为：<>第三条服务项目及质量标准1、甲方按照民政部关于养老服务的规范耍求，可以提供个人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保护、环境卫生等服务。2、乙方如需耍其他

5、服务项目，或因乙方的情况发生变化需要増加服务项目，由三方町行协商并签署补充合同确定。3、甲方向乙方提供服务的质量标准应符合国家的要求，在本合同履行期间国家或地方规范冇强制耍求的，按照强制标准执行。木合同刘冇符合国家和地方规定的服务质量标准约定的，按照合同约定执行。第四条体检甲方每年组织乙方进行体检，并将体检结果告知乙方。如果经体检，医生建议乙方做特姝检査的，甲方应及时通知乙方，征得乙方同意后，安排针对乙方的特殊检查，相关费用由乙方承担，丙方承担连带责任。第五条收费1、养老服务费用（1）根据木合同第二条乙方所选择的入住房间，乙方

6、入住养老院的养老服务费标准为每月—元（不包括乙方耍求増加电器的电费，该部分电费每月—元），餐饮另算。（2）所有相关费用由乙方或丙方支付，甲方应向乙方开具收据。（3）上述养老服务费的支付方式为季度缴费，每季度末收费。2、押金（医疗备用金）：乙方应于签约之日向甲方支付医疗备用金元，用于乙方突发急病的救治、交付给医院的押金及支付相关费用。第六条甲方的权利、义务1、甲方的权利（1）按照木合同约定收取相关费用；（2）按照公示的管理制度对乙方进行管理；（3）为了乙方的健康和安全，在乙方出现紧急情况时，有权在通知丙方的同时采取紧急措施。（4

7、）当与甲方日常管理、服务直接相关的食品或人工的市场价格上涨时，甲方有权在该上涨I幅度內适当调整收费标准。2、甲方的义务（1）按合同约定向乙方提供符合服务质量标准的养老服务；（2）按合同约定提供各项服务设施，确保养老服务场所、设施符合行业标准规定和正常运行；（3）按照规定配备符合比例耍求的冇资质的各类服务人员提供养老服务；（4）在提供服务的过程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊严和人身、财产安全；（5）甲方不提供乙方的财物保管服务，对乙方H常用品丢失应协助查找，但不承担赔偿贵任；（6）当乙方发生紧急情况时及时通知丙方或其他约定的联系

8、人；（7）为乙方建立个人档案，将包括乙方的入住登记表、体检报告等健康资料以及日常经费开支情况等个人信息归入其中，完整保存。除向乙方、丙方和其他有权部门（公安局、检察院、法院、养老服务行业主管机关因办案、监督、检查需耍）提供查阅、允许复制外，不得对外透露；（8）在乙方无力支付养