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时间:2019-08-23
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1、中医讲堂一------刘金华刘金华急诊科主任,副主任医师擅长用中医药治疗急性咳嗽、脾胃病(胃肠疾病)、风湿痹症(风湿性关节疾病)、多种结石病以及内科疑难杂病等疾病。在急危重症疾病治疗上有独到经验。前言中医有数千年的悠久历史,它植根于中国古代文化土壤之中,是富有中国文化特色的医学,属自然科学范畴,是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,它不仅为中国人民的保健事业和世界医学的发展作出了巨大的贡献,而且又深刻地影响了中国传统文化的发展,在科学技术突飞猛进的今天,它仍在有效地指导临床医疗实践,也必将为人类保
2、健事业和现代医学科学的发展作出更大的贡献。什么是中医?中医指中国传统医学,是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门学科。它承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识,是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。在研究方法上,以整体观相似观为主导思想,以脏腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为诊疗依据,具有朴素的系统论、控制论,分形论和信息论内容。中医学以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过望、闻、问、切,四诊合参的方法,
3、探求病因、病性、病位,分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化,判断邪正消长,进而得出病名,归纳出证型,以辨证论治原则,制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消”等治法,使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、气功、食疗等多种治疗手段,使人体达到阴阳调和而康复历史上的中医开创了中医四诊望闻问切,尤其擅长脉诊外科圣手,发明了麻沸散药王孙思邈,著有《千金翼方》,擅长养生中医辨证论治奠基人,著有中医经典《伤寒论》中医发展历史巫医(远古蛮荒时代)在真实与理智斗争后中医学巫医夏商周,出现药酒及汤液。《神农本草经》《黄
4、帝内经》,秦汉时期。汉代,华佗进行外科手术。张仲景著作《伤寒杂病论》李时珍《本草纲目》中西医结合中医独特的魅力中医善于由表及里观察问题,产生了独特的理论体系。经络学说,气血学说,脏象学说,运气学说,五行学说,阴阳学说,每个学说都处处透露了中华名族的智慧,它渗透在我们生活的每一处,如果你去接触,你会发现治病也是一种艺术。经络学说主要有十二经络及奇经八脉。人体通过这些经络把内外各部组织器官联系起来,构成一个整体。经络是人体通内达外的一个联络系统,在生理功能失调时,又是病邪传注的途径,具有反映病候的特点。通过辨析
5、患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化,以确定疾病所在的经脉。可以指导针灸一直以来关于经络的实质未得到满意的解释,但是经络存在是不容置疑的。气血学说气、血、津液是人体的流动物质,维持着人体的生命活动。气,是不断运动着的具有很强活力的精微物质;血,是指血液;津液,是机体一切正常水液的总称。构成人体并维持人体生命活动的基本物质中尚有“精”,广义之“精”,一切精微物质,;狭义之“精”,肾中所藏之精(先天之精),这种精与人的生长、发育和生殖,都有直接关系。气、血、津液都离不开脾胃运化的水谷营养。运气学说由五运和
6、六气两部分组成。运指运行。五运指木、火、土、金、水,是地球以外,太阳系的行星运行规律对气候的影响的五种现象。气指大气。六气指厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水,是形成气候变化的空气形态因素。在天人相应的基础上建立起来的。根据五运六气学说就是结合每年气候特殊变化,提出相应预防和治疗疫病措施,因而效果明显。五运六气学说在《素问·至真要大论》中指出了其治疗原则:“少阴之胜,治以辛寒,佐以苦咸,以甘治之”。故防治甲型H1N1流感可选择中药药性属于辛寒、苦寒、咸寒、甘寒类药物。中医的基本特点辨
7、证论治整体观念整体是指统一性、完整性和相互联系性。中医认为人体是一个有机的整体,人与自然界息息相关、密切相联,人体受社会、生存环境影响,这种机体自身整体性思想及其与内外环境的统一性,称之为整体观念。整体观念天人相应天是一个大天地,人是一个小天地,人与自然相通相应,应遵循自然界正常规律,如“春夏养样,秋冬养阴”四时气候、昼夜晨昏、地理环境等对人体都有影响辨证论治辨证是将望、闻、问、切等诊法所收集来的资料、症状和体征,在中医理论指导下,通过比较、分析和综合,辨清疾病的原因、性质、部位、发展阶段及正邪之间的关系等
8、,最后概括、判断为某种性质的证。中医的四诊观察病人形体、面色、舌体、舌苔,根据形色变化确定病位、病性,称为望诊。闻诊包括听声音和嗅气味两方面:1、从病人发生的各种声音,从其高低、缓急、强弱、清浊测知病性的方法。2、嗅气味可分为病人身体的气味和病室内的气味。问诊是询问病人及其家属,了解现有证象及其病史,为辨证提供依据的一种方法。切诊是指用手触按病人身体,藉此了解病情的一种方法。中医治疗基本措施1.食疗:中药为主,食
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