风湿免疫科诊疗范围

《风湿免疫科诊疗范围》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、风湿免疫科诊疗范围1、风湿热、类风湿关节炎、成人Still病、Felty综合征。2、系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、狼疮肾炎、狼疮脑病、狼疮肺炎等。3、干燥综合征、老年口眼干燥症。4、强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病、赖特综合征、银屑病（牛皮癣）关节炎、反应性关节炎。5、系统性硬皮病（硬化病）、局限性硬皮病、雷诺氏病。6、皮肌炎、多发性肌炎、包涵体肌炎。7、痛风、高尿酸血症、假性痛风。8、骨关节炎、骨质增生、关节退变、老年关节病、骨质疏松症。9、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、纤维肌炎、肩周炎、筋膜炎、脂膜炎。10、白

2、塞氏病、大动脉炎、结节性多动脉炎、韦格纳肉芽肿、过敏性紫癜、变应性肉芽肿、川奇病、抗磷酯综合征。11、混合性结缔组织病、未分化结缔组织病、重叠综合征。12、长期不明原因发热。患者有以下症状需要到风湿免疫科就诊 1．不明原因的发热：对于长期发热，经抗生素或抗结核治疗无效，并排除肿瘤者，一定要考虑风湿免疫病的可能。如系统性红斑狼疮、成人Still病、类风湿关节炎等均可以发热为首发症状。 2．皮肤黏膜表现：表现为面部红斑、全身皮疹、结节红斑、反复口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤溃疡、网状青斑、光过敏、脱发等症状。如果这些症状反

3、复出现，经久不愈，应该就诊风湿免疫科，进一步明确病因。 3．关节疼痛或肿胀：全身各个关节，包括手、膝、肘、踝、颈、肩、腰背及足跟痛。也可为单个关节或对称性，可为游走性或固定性，可轻可重，可以仅表现为疼痛，也可同时伴局部红肿热痛。 4．口眼干燥：表现为长期口干，吞咽干性食物需要用水帮助；长期眼干，有反复的砂子进眼或磨砂感觉，泪液减少，甚至“欲哭无泪”。这些症状可见于糖尿病、使用某些药物如抗抑郁药等，但更需要考虑原发或继发性干燥综合症。 5．肌痛和肌无力：表现为近端肌肉疼痛伴无力，双手无法抬起，无法下蹲起立，有时可伴

4、吞咽困难或呼吸困难。 6．雷诺现象：遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白，得暖或情绪稳定后变红，最后转为正常颜色。很多弥漫性结缔组织病如混合性结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等均可出现这种现象。 7．交替性臀部疼痛和腰背疼痛：表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒，伴晨僵感，活动后可好转，尤其是45岁以下患者需要警惕。强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等患者可出现这些症状。 8．眼部症状：反复出现虹膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎等症状，眼科治疗效果不佳，反复发作，须就诊风湿免疫科进一步明确病因。 9．多系统或脏器损害：表现

5、为不明原因的蛋白尿、间质性肺炎、胸水、腹水、贫血、血小板减少等，需要排除风湿病的原因，就诊风湿免疫科，进一步明确病因。弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等均可累及全身多个脏器或系统。 10．其他表现:复发性血栓形成、习惯性流产、关节或肌肉僵硬、复发性耳廓肿痛、复发性流脓性或血性鼻涕、腊肠指（趾）、局部或全身皮肤硬化、全身性疼痛伴失眠及肢体怕凉怕冷等均有可能为某种风湿免疫病的表现。 11.化验指标异常：体检或化验发现，类风湿因子、血沉、C反应蛋白、HLA-B27、抗核抗体、抗ds-DNA抗

6、体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体等异常者。