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时间:2017-11-29
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1、宁波天一医院-电话:0574-27912222QQ:287933333网址:http://www.t1yy.com/gangchang小儿冬春季常见疾病的防治冬末春初,季节交替,是传染病的多发季节。冬春季疾病多发原因包括:昼夜及早晚温差大;气温、气压、湿度变化大;细菌、病毒、支原体、衣原体等呼吸道感染及肠道感染机会增加;小儿体质薄弱(包括过敏体质)城市工业化导致大气尾气及粉尘污染。哪些传染病易在儿童中流行,怎么预防和护理?家长们非常关注,下面介绍一下冬春季节儿童常见疾病及预防、治疗、护理知识。一、常见传染性疾病(一)麻疹麻疹是由麻疹
2、病毒引起的急性呼吸道传染病,一般10天左右可治愈。典型的临床症状可概括为“三、三、三”,即:前驱期3天:出疹前3天出现38度左右的中等度发热,伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光,口腔颊粘膜出现灰白色小点(这是特点);出疹期3天:病程第4-5天体温升高达40度左右,红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢;恢复期3天:出疹3-4天后,体温逐渐恢复正常,皮疹开始消退,皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。如果麻疹病儿体温下降后再度上升,持续不退,可能并发肺炎等病证。麻疹的预防:1.最主要的措施是注射麻疹病毒活疫苗。8个月以上的孩子就可以接种,4-7岁
3、的儿童可再次接种。这种打预防针的免疫称自动免疫。2.如果接触了麻疹病人,在5天内可以注射免疫球蛋白预防,但作用仅维持2个月。这称被动免疫。3.因为病人中唯一的传染源,病人的唾液、鼻涕、眼泪等都含病毒,主要通过咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫传播。但麻疹病毒离开人体极难生存,接触者只要在户外暴露日光或流动空气20分钟以上,就不会再传染其他人。病人曾住房间开窗通风3小时以上,户外暴晒被褥,室内用具用肥皂水继用清水擦洗可消灭病毒。4.麻疹病人要早隔离,隔离期至出疹后5天。并发肺炎要延长到10天,家中有麻疹病儿,要谢绝来访,先洗手、戴口罩后再护理病
4、儿。离开病儿也要洗洗手。接触了病人的易感儿要检疫3周。麻疹病儿可以在家接受中药治疗,并发肺炎才需要住院治疗并用抗生素(治疗要到医院去诊治)。家长要注意室温不要过高,保持一定的湿度,勤开窗,保持空气新鲜,多喝热水热汤,这样可以使皮疹易于发透,又利于体内毒素的清除。给易消化又营养丰富的食物,特别要注意维生素A的补充,富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜、黄绿蔬菜、蛋类奶类及黄色水果。发热有助于皮疹透发,所以出疹期高热不退可用小量的退热药,但体温不要降得太低,在38度左右即可。(二)流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性
5、感染的传染病,一般2宁波天一医院-电话:0574-27912222QQ:287933333网址:http://www.t1yy.com/gangchang周左右可治愈。典型的临床症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛,腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延,可并发脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎等。抗生素和抗病毒药对腮腺炎是无效的,用中药内服及外敷(要去医院诊冶)可缩短病程,减轻疼痛,减少并发症。腮腺炎的传染源是病儿及隐性感染者(具有传染性但没有临床症状)。腮腺炎的预防:1.自动免疫,现在已有“麻、风、腮”三联疫苗,14个月以上的孩子可
6、以注射。2.被动免疫:接触腮腺炎病人后可以肌注腮腺炎免疫小球蛋白,有预防效果。3.病儿在腮腺肿大出现前1-2天直至腮腺肿大消退后3-5天均有传染性,所以病人应隔离至肿完全消退。易感儿要检疫3周。得了腮腺炎并不可怕,只要治疗护理好,预后是良好的,病人最好卧床休息,多喝水,食物要易消化富有营养,不要给病儿吃酸的、辣的、油炸的及硬质类食品,因为刺激可加重疼痛。如果发现病儿高热不退、呕吐频繁、头痛、精神痿糜、嗜睡,要警惕并发脑膜脑炎,及时送医院诊治。(三)水痘水痘是传染性很强的疾病,与带状疱疹的病源一样,都是由水痘一带状疱疹病毒引起的。一般
7、认为,第一次感染可发生水痘,而病毒潜伏感染在复外因激活后发生带状疱疹。典型临床表现是中低等发热,很快成批出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮的卵园形的小水疱,24小时后水疱变浑浊,易破溃,然后从中心干缩,迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在,呈向心性分布,即先躯干,继头面、四肢,而手足较少,且瘙痒感重。患水痘后应在医师指导下治疗,西药抗病毒药物阿昔络韦有效,但一定要早服用而且够疗程才有效,中药也有辨证用药问题,所以患病后一定要接受正规治疗,如果没有并发感染,水痘7-10天可治愈。水痘一带状疱疹病毒是通过呼吸道传播的,也可以通过水
8、痘病儿或带状疱疹病人的皮肤损害直接接触传播。水痘的传染期是病儿出疹前24小时至皮疹全部结痂脱落,大约1周左右。水痘的预防:1.密切接触者可以立即给予水痘减毒活疫苗,能起到预防和减轻症状的作用。2.家中有带状疱疹的病人,要注意不要与年幼
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