口腔临床技术操作要求规范

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1、实用文档医疗护理操作规程一、洁治术的护理1.术前准备1)常规用物：检查盘三用枪手套口罩围兜；2)洁治用物：洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器大小吸唾器、抛光杯，必要时备喷砂枪、喷砂粉；3)其它用物：碘棉球或1‰洗必泰漱口液3％H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线。2.护理配合1)引导病人坐上椅位，必要时询问病史。打开检查盘，装上三用枪；2)把无菌手套和口罩递给医生，帮病人系好围兜，同时装好吸唾管，放好口杯；3)打开内窥镜，供医生检查及留病史记录用；4)洁治前根据医生需要准备碘棉球，供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min；5)装好洁治装置（注意检查

2、好各装置的完好，如洁治头是否拧紧，各手机与牙椅连接是否到位）；6)告知注意事项：同牙体预备注意事项；7)洁治过程中注意吸唾，保持术野清晰。小吸唾可挂在病人左边口角，护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液，防止外溅。（注意掌握大小吸唾的使用方法）；8)术中随时观察病人的反应，如病人有不适，则停止操作让病人稍作休息，必要时作相应的处理。如病人需要漱口，则把牙椅调整到漱口位，协助病人起身漱口，完毕后及时递上纸巾，并及时处理病人用后的纸巾；9)超声波完成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线（清洁牙间隙）、抛光膏，注意协助清洁洁治器及病人口角周围，并保持术野清晰；

3、10)根据病人的炎症情况，遵医嘱准备3％双氧水冲洗液，在给病人冲洗时，注意吸去冲洗液，尽量避免病人不适；文案大全实用文档1)如需要喷砂，则装好喷砂装置，给病人戴好防护镜，过程中注意吸唾。（大小吸唾的使用）；2)结束操作，递上内窥镜，供医生使用，作洗牙前后对比；3)若炎症严重者，嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物，必要时遵医嘱服抗生素；4)引导病人交费。1.注意事项：1)术中切忌用力过大或用力不当。先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面，然后利用超声波的振动力把牙石震下，而不是用手的力量把牙石刮下来；2)在术中应注意小吸唾的使用方法，即能帮助医生过多地暴露手术区域，又能

4、尽快地吸取患者口水；3)在术中应及时指导患者用鼻呼吸，而不能用口呼吸。如遇有慢性鼻炎者应增加其漱口的次数，以防止水呛入气管；4)注意术中各器械（口镜、洁牙头等）的使用，以防口镜头因过度牵拉或压迫而造成牙龈或粘膜的损伤；5)洁治时工作头在使用过程中会产生热量，因此不宜接触软组织，以免损伤唇、舌、牙龈，烫伤粘膜等组织，造成患者不必要的痛苦。如用超声作深层的龈下刮治或内壁刮治，应在局部进行麻醉；6)安装或调换工作头时，必须拧紧，以免影响效率及机器的使用时间；7)洁牙头柄在使用时要轻提轻放，在术中应间断地按压脚踏开头，不宜长时间连续按压，以免烧坏洁牙机；8)在洁牙过程中，注

5、意操作的手指在口外的支点，以防不小心损伤粘膜。一、树脂充填的护理1.术前准备1)心理护理在接待安排病人就诊时，以关心、理解、和蔼的态度接待每一位病人，让病人感受到医务人员的关心，减轻焦虑及恐惧的心理；文案大全实用文档1)病人准备：替病人接过手中的包物并妥善安置好。请病人坐上牙椅，系好围兜，漱口清洁口腔，必要时询问病史及药物过敏史等；总的操作步骤：窝洞制备牙色度选择（根据邻牙颜色、自然光下）清洗窝洞、隔湿护髓（中等深度以上的窝洞需要，以隔绝来自树脂的刺激）牙面处理（酸蚀）涂布粘结剂光固化粘结剂–充填树脂–雕刻、固化外形–调合修整外形、打磨抛光；2)用物准备：A.常规用

6、物：器械盘三用枪高低速手机大小吸唾B.修复器械：树脂雕刻刀充填器磨光器（树脂抛光套装）按洞型准备成型片（Ⅱ类洞–不锈钢成型片，Ⅳ类洞–聚酯薄膜片）C.调合及抛光器械：咬合纸调合、抛光车针D.材料:酸蚀剂粘结剂各种色号的树脂材料光固化机小毛刷乙醇棉球1.术中护理1)窝洞的制备护理：A.根据龋洞的位置、大小、洞型分类及医生的习惯装上合适的车针供备洞；B.操作轻巧，注意吸唾时不要损伤软组织；C.根据龋洞类型，更换制洞车针，如医生需用到挖器时，应手拿酒精纱布协助医生及时清洁挖器。2)垫底护理：A.垫底器械：充填器雕刻刀玻璃板（或调拌纸）调刀；B.隔湿：制洞完毕后请病人漱口或

7、用三用枪清洁口腔，及时吸干冲洗液，棉卷隔湿，吹干窝洞；C.垫底：递送充填器和垫底材料；D.修整：在垫底材料未干时，及时递挖器或雕刻刀修整外形，待固化后递手机继续修整垫底部位，使之成为充填洞形。3)充填护理：文案大全实用文档A.酸蚀：棉卷隔湿，及时吸唾，医生持三用枪吹干患牙，递送酸蚀剂处理牙面。约1分钟后冲洗患牙，及时吸干冲洗液，递送镊子更换棉卷，重新隔湿，及时吸唾，严格隔湿，保持干燥；B.粘结：用一次性小毛刷蘸适量粘结剂递给医生涂布窝洞，（轻吹粘结剂使其均匀涂布），递光固化灯进行固化；C.树脂充填：遵医嘱递上合适颜色的树脂材料供医生取用。（注：深洞要分层充填.固