事故伤员急救知识

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1、事故急救知识一、急救的一般原则1、人员和应急人员的安全优先；2、防止事故扩大优先；3、保护环境优先；4、制定周密的事故抢救方案；5、以抢救遇险人员为主，要采取措施制止事故的进一步扩大，防止二次事故发生；6、根据抢救过程了解的实际情况，随时调整抢救方案，及时将遇险人员救出，最大限度地减少事故损失；7、建立警戒线，撤离所有无关人员，避免局面混乱；8、注意保护事故现场；9、在事故现场，如发现大批伤员时，抢救的顺序是先重后轻。二、止血止血是抢救伤员时的一项重要工作。失血较多的伤员表现为脸色苍白，出冷汗手脚发凉和呼吸短促，常有生命危险。此时，必须采取适当

2、而有效的止血措施。各种出血类型的特征和采取的止血方法如下表。止血类型及适用的止血方法状态出血特征适用止血法血液颜色出血型式动脉出血鲜红以心脏跳动的频率脉动式地向外喷射。指压止血；加压包扎止血；止血带止血。静脉出血暗红缓慢而均匀地从伤口向外流出。加压包扎止血。毛细血管出血红色如水珠状从伤口缓慢向外渗出，多数情况下能自行凝固。包扎伤口止血。1、指压止血法指压止血法是在伤口的上方（近心端），用姆指压住出血的血管。此法是四肢大出血时的应急止血措施。但是，时间不宜过长。在用此法止血的同时，准备随时换用其他止血方法。2、加压包扎止血法这种方法可用于全身各个

3、部位，是最常用的有效止血法。操作时，首先用已消毒的纱布或干净的毛巾布料盖住伤口，再用绷带、三角巾或布带加压缠紧，并将肢体抬高，也可在肢体的弯曲部位加垫，然后再用绷带缠紧。3、止血带止血法这种方法是利用止血带将血管压住，达到止血目的的方法。可用于四肢大出血。通常使用橡皮止血带，也可用大三角巾、绷带、手帕、布腰带等代替。但不能使用电线或绳索。利用止血带止血时，要注意下列事项：（1）每隔30～60min要放松一次止血带，如伤口仍在出血，可压迫伤口，过3～5min后，再将止血带重新缚好。采取这样措施是为了防止肢体缺血坏死；（2）上止血带后要设立标记，标

4、记上注明上止血带的时间，以便及时放松止血带；（3）受严重挤压的肢体，当其严重缺血时，不能上止血带；（4）上止血带前，必须先在伤处衬以绷带、布块等较柔软的物品，或将止血带绑在衣服外面，以免损伤皮下神经。三、触电伤员的急救人触电不仅能导致局部烧伤，而且，更为严重的是形成全身性症状。如不及时脱离电源，特别是高压电源，触电者可能因呼吸麻痹而停止呼吸，心室纤维性颤动或心跳骤停而死亡。对触电伤员的急救要点如下：1、立即切断电源或将伤员自电源移开，使伤员尽快脱离电源。但需特别注意，在进行上述工作时，必须使用绝缘工具。2、将伤员救下后，将之移至新鲜风流处，如伤

5、员呼吸困难或已停止呼吸，使之平卧，为其打开衣领及裤带，尽快进行人工呼吸（人工呼吸方法顺口溜：人仰卧，头后仰，清口腔，松领口，解衣裳，扣鼻孔，贴嘴吹，吹2秒，放3秒）。3、伤员心音微弱或心脏已停止跳动，立即进行胸外心脏挤压(人工胸外心脏挤压术：人仰卧，硬地床，松领口，解衣裳，中指对凹膛，双手叠，壁伸直，掌根往下压，轻重要适宜，寸到寸半最为宜，一秒钟一次),这一工作坚持到心脏恢复跳动或心脏停止跳动4小时后。4、对呼吸与心跳均停止的伤员，同时做人工呼吸和心脏挤压，并注射抢救药物。5、对局部电击伤口，早作清创处理，但不宜包扎，以免腐烂和感染。6、电击伤

6、常造成深部组织坏死，较一般热烧伤更易引起破伤风，必须及时注射破伤风抗毒素。7、对电击伤员，检查有无其他损伤，以便及时进行相应处理。四、机械性外伤的急救1、机械性外伤分类（1）闭合性损伤，如扭伤、挤伤、压伤、震荡伤等；（2）开放性损伤，如擦伤、刺伤、切伤、裂伤和肢体断离伤等。对于遭受机械性外伤的伤员，如有多处伤或复合伤时，首先要采取措施，使伤员的呼吸道畅通，止住大出血和防止休克，然后处理骨折，其次才能进行一般伤口的处置和组织转送护理。2、常见机械性外伤的急救原则（1）创伤性休克。人受到强烈袭击后，身体各部脏器和组织的细胞常因供血不足而缺氧，出现低

7、血压、脉搏快、四肢发凉、呼吸浅快、尿量减少和意识障碍等症状。这种情况常是伤员早期死亡的原因之一。对这样的伤员，紧急处置要点是：①保持安静。②体位平卧，或使头、脚和腿抬高30度，以增加回流到心脏的血量。③保持呼吸道畅通，防止呼吸及循环衰竭。④止血、包扎伤口。（2）颅脑伤①及时包扎伤口，如脑组织膨出时，在其附近用纱布围好或用搪瓷碗将该处扣住后，再包扎固定。②使伤员在担架上置侧卧位，头部要作衣物挡住，以防转运途中受到震荡。③对于舌根后坠的伤员，尽快在其口腔中放入咽导管时，将舌拉出并用安全别针将之固定。3、颈部伤。人的颈部分布着重要血管、神经、气管、颈

8、椎和甲状腺。颈部外伤直接危害着人的生命安全。①颈部血管受到损伤时，常呈喷射状向外涌出大量鲜血，静脉损伤时，除大量出血外，还可能因血管内进入空气而引起空