固定义齿修复基牙牙体预备的护理常规

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时间:2019-08-17

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1、固定桥-冠修复基牙牙体预备的护理常规【护理评估】1.一般情况:姓名、性别、年龄、精神状态、文化背景、饮食情况、健康史、过敏史。2.口腔局部情况:牙齿缺失的数目、部位、基牙条件、拔牙后伤口是否愈合、牙体缺损是否接受过治疗等。3.口腔卫生:评估患者口腔卫生状况及卫生习惯,有无结石及异味,口腔粘膜完整性等。4.心理状态:评估患者对义齿修复治疗的认知情况,就诊目的及对修复体的期望值。5.知识:对基牙牙体预备过程的了解及配合情况,是否存在紧张、恐惧心理,和对费用的了解情况。【护理措施】1.术前护理(1)热情接待患者,让患者感受到医

2、务人员的关心,减轻患者焦虑及恐惧心理、并告知治疗计划。(2)查看病历,了解病情,询问病史及药物过敏史,了解有无治疗禁忌症及是否用过麻药。(3)环境准备:整洁、明亮、舒适、安全、牙椅功能正常。(4)病人准备:协助患者坐上牙椅,备治疗盘,调节椅位及光源、系好胸巾,漱口清洁口腔,戴防护眼镜,告知注意事项。(5)准备麻醉药:在次询问病人有无药物过敏史,按无菌操作原则抽取局部麻醉药供医生使用。(5)个人防护:标准预防,接触喷溅物者附加防护面罩,四手操作前戴手套。(6)用物准备及查对:一次性治疗盘,酒精棉球,纱球,牙科手机,三用枪,

3、上针器,防污膜,护眼镜,吸唾管,车针,缩龈药物及器械,印模材料及调拌用具,合适的托盘,制作暂时冠材料及用物,酒精灯、备蜡片、蜡刀,打火机,合适磨头、咬合纸、暂时粘结材料、比色板及面镜,义齿制作设计单等2.术中护理(1)麻醉药注:遵医嘱选用口腔局部麻醉药–查麻醉药品及注射器—配合注射—注射后观察反应、询问病人感受。(2)牙体预备:安装合适车针—有效吸唾—牵拉口角、压住舌体、暴露术区(3)缩龈:递缩龈物品及排龈器械—协助缩龈(4)制取硬模:选用合适托盘及印模材料—调拌印模材料—配合制取印模—印模清洗消毒后灌注(5)协作医生牙

4、合记录:点燃酒精灯、备蜡片—协作制定蜡牙合记录—保存牙合记录于冷水杯中登记,妥善保管。(6)协作制作粘固暂时修复体:选用暂时修复体材料—协作制作—安装合适磨头—递给医生咬合纸调节咬合—抛光—选用暂时粘结剂—调拌—均匀置于暂时修复体内冠—递给医生进行修复体粘固(7)修复体比色:递给医生比色板及病人面镜—协作比色—登记3.术后护理(1)患者护理:牙椅复位—递上镜子,协助擦干净病人脸部并询问病人感受。(2)整理用物:撤去胸巾—防污膜—头套—冲洗痰盂、牙椅排水管道—弃吸唾管、水杯、三用枪工作头—手机(冲洗手机管道30s)—治疗盘

5、及器械(可重复使用器械椅旁清洁、分类放置)--更换手套—清洁、消毒物品—归位。(3)牙椅清洁消毒:从洁到污为原则。取消毒液—工作手柄接头—手接触点—牙椅污染处—排水管道接头—痰盂外周及痰盂内渣屑—弃手套。(4)洗手(七步洗手法)—弃去口罩。【健康教育】(1)口腔保健知识。(2)牙体预备后及暂时修复体使用的健康指导。(3)预约复诊时间及解释按时复诊的重要性。【健康回访】1.有无疼痛及不适。2.了解患者进食情况。3,口腔卫生指导1.嘱咐不适时及时复诊。【评价】1.解除焦虑、恐惧心理。2.了解基牙牙体预备过程及方法、治疗效果、

6、及费用。3.无发生感染,无口腔粘膜损伤、过敏反应及晕厥。4.了解口腔保健常识。

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