辽宁省工程技术研究中心专项资金项目申报书

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1、辽宁省工程技术研究中心专项资金项目申报书项目名称：技术领域：项目负责人：依托单位：中心名称：负责人：通讯地址：邮政编码：电子邮箱：联系电话：传真：主管部门：申报日期：辽宁省科学技术厅辽宁省财政厅61．信息表【1.1单位基本情况】单位名称主管单位通讯地址邮编法人代表情况姓名性别出生年月最高学历电话法人代码联系人电话E-mail开户银行账号单位特性□□(请将下列符合单位情况的代码填入空格内，最多填三项)01.企业02.高等院校03.科研机构□□(企业注册登记属性，请将下列符合企业情况的代码填入空格内)01.国有企业02.集体企业

2、03.有限责任公司04.股份有限公司05.私营企业06.港澳台商投资企业07.外商投资企业99.其他企业注册资本万元成立时间年月职工总数人其中：本科学历以上人员人其中：工程技术人员人上年度资金总收入万元上年度支出总额万元其中：科技收入总额万元其中：科技支出总额万元科技收入来源从销售额中提取万元科技支出方向科研开发万元政府资助省财政万元仪器设备万元其它万元技术开发万元试验测试万元横向合作万元人才培养万元其他万元其他万元上年末资产总额万元上年度利税总额万元高新技术成果产品及工程化技术成果产品获奖、应用情况1．2、3.4．61．信

3、息表【1.2工程技术研究中心的基本情况】中心名称批建时间年月通信地址联系人联系电话E_mail组建方式□□01.独立组建02.联合组建机构性质□□01.独立法人02.非独立法人组建单位1.2.3.技术领域□□01.电子与信息02.生物与医药03.先进制造技术04.新材料05.资源环境06.新能源与节能07.农业08.医疗卫生09.社会事业00.其他主要研究方向工程中心面积(平方米)设备总值(万元)十万元以上台件数中心人才情况职工总数人科研人员总数人平均年龄其中院士人其中高级职称人博士以上人中级职称人硕士学位人初级职称人学士学

4、位人管理人员数人大专学历人技术工人人负责人简况姓名出生年月专业职务职称最后学位主要业绩:62．项目情况表【2.1项目的基本情况】申报概要项目名称计划类别环境能力建设申报类型□新申报类□需接转类申报日期年月日总预算万元申请经费万元自筹匹配经费万元预期起止时间自年月日至年月日项目内容摘要限150字项目属性与预期成果所属技术领域名称□电子信息□生物与医药□先进装备制造□新材料□资源与环境□新能源与节能□农业□医疗卫生□社会事业□其他所属行业参考行业所属专业项目来源□自有技术□产学研合作开发技术□引进消化吸收技术□其他技术前期工作技

5、术基础□国家基金计划□国家863计划□国家科技攻关计划□国家其他科技计划□部委级计划□省基金计划□省级计划□市级计划□自选□其他□无预期成果主要形式□发明专利□新产品或新品种□新装置□新材料□新工艺或新方法□计算机软件□技术标准□论文论著□软科学研究报告□基地建设□平台建设□其它项目负责人姓名性别□男□女出生年月民族文化程度□研究生□本科□大专□其它最高学位□博士□硕士□学士□无行政职务专业职称□正高级□副高级□中级办公电话住宅电话手机电子邮箱＠传真项目组主要成员构成姓名出生年月性别文化程度专业所在单位专业技术职务组内具体分

6、工62．项目情况表【2.2项目的可行性分析】【提示】相关领域国内外发展现状与趋势；我省现有技术基础；立题必要性；项目申报单位实施该项目的优势：【提示】主要研发内容；拟解决技术关键点及主要技术指标：【提示】主要创新点，尤其是预期获得的知识产权简况：【提示】项目预期目标与效果（包括经济、社会、环境效益等）前景分析简况：【提示】项目拟采取的研究方法（或技术路线、实施方案）的可行性简况：【提示】注明预期实施进度安排的初步计划（即阶段性工作要点）：【特别提示】环境能力建设中仪器设备购置的必要性说明；可另加页63．资金情况表【3.1工程

7、技术研究中心投资与申请资金情况】中心总投资万元已完成投入万元投入来源及到位情况来源经费到位情况依托单位投入万元主管部门投入万元国家财政投入万元省财政投入万元市财政投入万元银行贷款万元其他万元新申请财政专项资金的用途及预算合计万元其中：科研开发项目投入万元中试及产业化项目投入万元环境条件投入万元其他投入万元其他万元支出预算（万元）调研培训费用设备购置费用能源材料费用公务业务费用验收鉴定费用环境条件改善其他费用设备购置明细设备名称型号数量单价金额用途64．推荐意见依托单位推荐意见负责人签字：（公章）年月日省直主管部门推荐意见负责

8、人签字：（公章）年月日地方科技财政部门推荐意见负责人签字：（公章）年月日负责人签字：（公章）年月日6