2_物联网发展专项资金项目申请表 (1)

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1、附件2：物联网发展专项资金项目申请表项目申报单位基本情况项目申报单位名称法人代表法人代码单位性质所属地区注册时间注册资本注册地址邮政编码联系地址联系人联系电话电子邮箱主要业务截至上年年末项目单位基本情况职工人数（人）中级以上职称人数（人）总收入（万元）利润总额（万元）资产总额（万元）负债总额（万元）上缴税金（万元）所有者权益（万元）联合申报单位名称项目基本情况项目名称项目所属类别□关键技术研发项目□重点领域物联网系统研制项目项目编号主要内容（200字以内）项目已有基础和业绩（200字以内）项目实施的计划进度（200字以内）投

2、资总额（万元）资金来源（万元）自有资金银行贷款其他资金项目期限预计达到的经济效益和社会效益（200字以内）申请支持理由及方式申请支持理由（200字以内）申请支持额度（万元）真实性承诺我单位项目申报的所有材料，包括本申请表及相关附件材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。法定代表人签章：公章：年月日有关主管部门初审意见签章：签章：　年月日年月日【填报说明】1.申请表纸质材料由网上填报后生成并打印，按要求签字盖章后，与其它材料一同上报。表中文字叙述要重点突出，表述准确，实事求是。各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”。2.

3、项目申报单位名称需填写全称(并与银行开户的户名一致)。若有联合申报单位的须填写联合申报单位名称，没有的填“无”，联合申报单位具体情况在物联网发展专项资金项目申请报告中具体介绍。3.有关主管部门是指项目申请单位所隶属的省级工业和信息化主管部门和财政部门，或者是有关中央单位主管部门和中央企业集团。4.法人代码：项目申报单位组织机构代码证上的标识代码。它是由全国组织机构代码管理中心所赋予的唯一法人标识代码。5.单位性质：项目承担单位的单位性质，包括企业、事业、社会团体等，企业需注明具体登记注册类型（国有企业、合资企业、私营企业……

4、）。6项目编号：根据《关于做好2012年物联网发展专项资金项目申报工作的通知》中所列出的支持重点，关键技术研发项目的项目编号为1-1，1-2，1-3，……；重点领域物联网系统研制项目的项目编号为2-1，2-2，2-3，……。