级心理测验课件-王清华

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1、12需注意1、心理测验在咨询中的地位？工具（注意是参考性而不是决定性）2、心理测验所能发挥的作用，一般在什么时候应用？宏观作用：评估严重程度具体作用：1）评估症状的存在及严重程度（诊断时用）2）评估咨询效果（咨询后用）3、抱着什么样的心态去学习心理测验？学以致用3知识架构心理测验技能心理行为问题评估HAMD（抑郁）HAMA（焦虑）BPRS（精神病）BRMS（躁狂）特殊心理评估实施WISC-R（韦氏儿童智力）CBCL（儿童行为）MMPI-2（人格）测量结果解释WAIS-RC（中国韦氏成人智力）MMPI（人格）SCL-90（生理症状和心理症状）该图中需

2、要掌握：1字母缩写所代表的量表2每个量表针对的评估对象4本章学习指导提纲第二部分深入了解的量表韦氏儿童智力量表韦氏成人智力量表MMPI及MMPI-2SCL-90第一部分新接触的量表（他评）汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿焦虑量表简明精神病评定量倍克—拉范森躁狂量表儿童行为量表5第一部分新接触的量表汉密尔顿抑郁量表（HAMD）汉密尔顿焦虑量表（HAMA）简明精神病评定量表（BPRS）倍克—拉范森躁狂量表（BRMS）儿童行为量表(CBCL)6汉密尔顿抑郁量表(HAMD)一、学习目标掌握汉密尔顿抑郁量表的实施与记分方法。二、工作程序㈠测验的实施1.测验材料：版本

3、有3个：17项、21项和24项2.适用范围：抑郁障碍患者。7施测步骤1、评定方法：交谈+观察2、评分标准：大部分项目采用0～4分的5级评分法：（0）无，（1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）很重。少数项目评分为0～2分3级：（0）无，（1）轻～中度，（2）重度。8记分方法HAMD的记分直接采用各项目评分的算术和。在记分上分总分、因子分和划界分。总分即所有项目得分的总和。依据各项目反映的症状特点，HAMD可分为7个因子。7个因子：焦虑/躯体化:精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状（6）；体重:体重减轻（1）；认知障碍:自罪感

4、、自杀、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状（6）；日夜变化:日夜变化（1）；迟缓:由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状（4）睡眠障碍:入睡困难、睡眠不深和早醒（3）；绝望感:能力减退感、绝望感和自卑感（3）9结果解释总分：反映的是病情的严重程度。症状越轻，总分越低；症状越重总分越高。因子分：可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。划界分：总分≥35分——严重抑郁；≥20分——轻或中度抑郁；<8分——没有抑郁症状。（按照DavisJM的划分，对于24项版本）10相关知识（一）HAMD中出现的相关概念

5、的解释1．迟缓：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退。2．躯体性焦虑：指焦虑的生理症状。3．性症状：指性欲减退，月经紊乱等。4．人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。5．强迫症状：指强迫思维和强迫行为。（二）抑郁测评方法及工具11抑郁与病理性抑郁抑郁的必要特征是心情低落正常的抑郁：抑郁情绪抑郁性神经症：持久的心理冲突导致沮丧、无力感。病理性抑郁：（相当于抑郁症）症状标准：具有心境低落、兴趣与愉快感丧失、精力减退或疲乏感3个核心症状中的2个严重程度标准：社会功能受到影响或给本人造成痛苦或不良后果病程标准：持续2周以上。12注意事项8、9、

6、11项——通过观察来评分7、22项——通过家属来收集16项——最好依据体重记录其余——依据口头叙述13汉密尔顿焦虑量(HAMA)一、学习目标掌握汉密尔顿焦虑量表的实施与记分方法。二、工作程序㈠测验的实施1.测验材料：14个条目2.适用范围：评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。3.实测步骤：（1）评定方法：交谈+观察（第14项）；先检查，后评定；2人独立评分。（2）评分标准：5级评分法0-无；1-轻；2-中等；3-重；4-极重14㈡测验的记分HAMA的得分为总分和因子分。总分：所有项目的评分的算术和。（0~56分）因子分（每个因子所包含的所有项

7、目得分总和）躯体性焦虑因子（肌肉系统、感觉系统，心血管系统症状，呼吸症状，胃肠道症状，生殖泌尿系统症状，植物神经系统症状）精神性焦虑因子（焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现）15结果的解释总分≥29分——严重焦虑≥21分——明显焦虑≥14分——肯定有焦虑≥7分——可能有焦虑<7分——没有焦虑症状总分高于14分，提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。16相关知识（一）关于汉密尔顿焦虑量表（二）焦虑测评方法及工具（三）焦虑与病理性焦虑焦虑不安情绪+自主神经兴奋症状+感到苦恼+影响到其社会功能+短时间内无法消除17病理性焦虑症

8、状标准：（1）与现实处境不相称的焦虑不安的情绪。（2）不同程度的自主神经兴奋的症状。（3）为此感到苦恼严重程度标准：（1）