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时间:2019-07-31
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1、妇产科二月份科内理论考试试题姓名:分数:选择题(每题4分,共20题)1.30岁经产妇,妊娠34周,近1周自觉胎动消失,为明确诊断首选的辅助检查是() A.羊膜镜B腹腔镜 C.B超D.X线检查 E.以上都不正确 2.测定胎儿安危的最简便而又较准确的方法是() A.胎动计数B胎心监测 C.羊膜镜检查D.缩宫素激惹实验 E.测定孕妇尿雌三醇值 3.胎儿窘迫的早期表现() A.胎动消失B.胎动减弱 C.胎动频繁D.胎动增强 E.胎动次数减 4.连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是() A.10次以下 B.12次以下 C.20
2、次以下 D.15次以下 E.6次以下 5.胎儿头皮血pH为多少可以诊断胎儿酸中毒() A.小于7.2 B.7.20~7.24 C.7.25~7.29 D.7.30~7.34 E.7.35~7.39 6.导致胎儿慢性缺氧的是() A.脐带受压 B.胎盘灌注急剧减少 C.孕妇休克 D.胎盘功能不全 E.宫缩过强或持续时间过长7.胎儿窘迫不可能出现的临床表现是() A.胎心监护出现早期减速 B.胎动减弱及次数减少 C.胎心率不规则且变弱 D.胎儿头皮血pH值为7.10 E.羊水III°污染 8.不属于胎儿窘迫的表现是()
3、A.胎心监护FHR为106bpm B.羊水III°污染 C.12小时胎动次数为9次 D.孕妇尿雌三醇含量为9mg/24h E.NST胎动时胎心率加速达15bpm 9.前置胎盘的病因与下列哪项无关() A.受精卵滋养层发育迟缓 B.副胎盘和多产妇 C.子宫内膜炎 D.产褥感染史 E.双胎妊娠 10.前置胎盘发生阴道流血正确的是() A.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘 B.常发生在妊娠中期 C.常伴有下腹部疼痛 D.阴道流血与贫血程度不成正比 E.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘 11.II度胎盘早剥出现
4、的临床表现是() A.听诊胎心率正常 B.妊娠晚期无痛性阴道流血 C.腹部柔软 D.触诊胎位清楚 E.阴道流血与贫血程度不成正比 12.先兆子宫破裂与胎盘早剥共同的临床特点是() A.合并妊高症 B.剧烈腹痛 C.跨耻征阳性 D出现病理性缩复环 E.子宫板状硬 13.胎盘早剥的主要病理变化() A.真蜕膜出血 B.包蜕膜出血 C.底蜕膜出血 D.胎盘边缘血窦破裂 E.胎盘血管痉挛 14.胎盘早剥病理正确的是() A.轻者凝血块压迫母体面出现压迹 B.主要病理变化时真蜕膜出血 C.阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水
5、D.发生隐性出血,不易发生子宫胎盘卒中 E.蜕膜分离面积大,形成胎盘后血肿,表现显性出血 15.关于前置胎盘阴道流血错误的是() A.发生在孕28周~42周 B.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘 C.妊娠28周出现多为中央性前置胎盘 D.常伴有阵发性下腹部疼痛 E.贫血程度与阴道流血量成正比 16.胎盘早剥的发生与下列哪项无关() A.子宫静脉压突然升高 B.不协调宫缩过强 C.血管病变 D.外伤 E.子宫内压突然降低 17.重症胎盘早剥临床表现错误的是() A.恶心、呕吐、出冷汗 B.子宫呈板状硬、压痛 C.
6、多量阴道流血 D.突然发生的持续性腹痛 E.胎心、胎位不清 18.23岁初产妇,妊娠34周,房事后突然出现阴道流水1小时就诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断() A.阴道液pH值为6 B阴道液干燥片检查见羊齿叶状结晶 C.涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞 D.涂片用苏丹III染色见橘黄色脂肪小粒 E.羊膜镜检查可以直视胎先露部们看不到前羊膜囊 19.27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,抬头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血
7、块。本例的最终诊断应是() A边缘性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.胎盘边缘静脉窦破裂 D.脐带帆状附着前置血管破裂 E.轻型胎盘早剥 20.28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现阴道流血多辆来院。检查子宫无压痛区,抬头在宫底部,胎心140次/分。血压120/80mmHg。阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎膜。本例出血最可能发生的是() A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.脐带帆状附着 D.胎膜早破 E.子宫破裂 问答题(共20分)1.羊水栓塞典型的临床表现?答案选择题1.C.2.A.3.C.4.E.5.
8、A.6.D.7.A.8.E.9.E.10.A.11.E.12.B.13.C.14.A.15.D.16.B.17.C.18.A.19.A.20.A.问答题典型的临床表现可分为三个渐进阶段:1.心肺功能衰竭和休克:在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降,
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