2015年医院药学副高复习资料(一)

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1、2015年卫生专业技术资格高级职称考试复习资料第一部医院药学（副高）1一、单项选择题1．女性，48岁，支气管哮喘病史3年，评估其为慢性持续期第1级，需要的治疗手段是（）A．每天规律吸入沙丁胺醇B．按需吸入沙丁胺醇C．每天规律吸入布地奈德500μgD．按需吸入布地奈德500μgE．口服氨茶碱片【答案】A【解析】哮喘患者长期治疗方案的各级治疗中除了规则的每天控制药物治疗外，需要时刻吸入短效β2受体激动剂以缓解症状。慢性持续期间歇状态不必每天使用控制治疗药物。2．男性患者，58岁，查体：全身中、重度水肿。诊断

2、：肾病综合征。应用袢利尿剂时下列不会出现的情况是（）A．低钠血症B．低钾血症C．碱中毒D．低氯血症E．高钠血症【答案】E【解析】肾病综合征导致的中、重度水肿患者，应用袢利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒。3．下列过程中哪一种过程一般不存在竞争性抑制（）A．肾小球过滤B．胆汁排泄C．肾小管分泌D．肾小管重吸收E．血浆蛋白结合【答案】A【解析】药物经肾小球滤过的方式称为被动转运，不需要载体和能量，因此不存在竞争性抑制。而肾小管分泌为主动转运，肾小管重吸收存在主动重吸收和被动重吸收两种形式，都可存

3、在竞争性抑制。胆汁排泄具有主动分泌的特点，对有共同排泄机制的药物存在竞争效应；药物与血浆蛋白结合是一种动态平衡，当有其他结合力更强的药物存在时即可竞争血浆蛋白从而抑制其结合。4．压片时出现裂片的主要原因之一是（）A．颗粒含水量过大B．润滑剂不足C．黏合剂不足D．颗粒的硬度过大E．压力不够【答案】C5．丙米嗪抗抑郁症的作用机制是（）2A．抑制突触前膜NA释放B．抑制突触前膜NA和5-HT再摄取C．使脑内单胺类递质减少D．使脑内5-HT缺乏E．使脑内儿茶酚胺类耗竭【答案】B6．与丙磺舒联合用药时，由肾小管分

4、泌减少的药物是（）A．乙胺丁醇B．氯法齐明C．氨苯砜D．利福平E．吡嗪酰胺【答案】C7．下列关于表面活性剂结构特征的叙述中正确的是（）A．有亲水基团，无疏水基团B．有疏水基团，无亲水基团C．有中等极性基团D．无极性基团E．以上都不对【答案】C8．对环磷酰胺药理特点的描述不正确的是（）A．属周期非特异性药物B．在肿瘤细胞内分解出磷酰胺氮芥与DNA交叉联结C．抗癌谱广，但对多发性骨髓瘤无效D．对恶性淋巴瘤疗效显著E．明显抑制骨髓，尤其影响粒细胞【答案】C【解析】环磷酰胺抗癌谱较广，除对恶性淋巴瘤疗效显著外，

5、对多发性骨髓瘤也有良好疗效。9．水溶性基质和油脂性基质栓剂均适用的制备方法是（）A．搓捏法B．冷压法C．热熔法D．乳化法【答案】C10．下列是软膏烃类基质的是（）A．硅酮B．蜂蜡C．羊毛脂D．聚乙二醇3E．固体石蜡【答案】E11．正确叙述包衣目的的是（）A．提高片剂的生物利用度B．减少药物吸收C．增加药物吸收D．避免药物的首过效应E．减轻药物对胃肠道的刺激【答案】E12．可可豆脂为栓剂的常用基质，熔点是（）A．20～25℃B．25～30℃C．30～35℃D．35～40℃E．40～45℃【答案】D13．甲

6、氧苄啶的抗菌机制是（）A．破坏细菌细胞壁B．抑制二氢蝶酸合成酶C．抑制二氢叶酸还原酶D．抑制DNA螺旋酶E．改变细菌细胞浆膜通透性【答案】C14．帕金森病的主要病变部位在（）A．黑质-纹状体多巴胺能神经通路B．中脑-皮质多巴胺能神经通路C．中脑-边缘系统多巴胺能神经通路D．丘脑下部-垂体多巴胺能神经通路E．小脑-脑干多巴胺能神经通路【答案】A15．氨基糖苷类通过哪种屏障比较容易（）A．血脑屏障B．胎盘屏障C．血睾屏障D．黏液屏障E．血眼屏障【答案】B二、多项选择题416．液体制剂中不得检出的微生物有（）

7、A．大肠埃希菌B．沙门菌C．痢疾杆菌D．铜绿假单孢菌E．金黄色葡萄球菌【答案】ABCDE【解析】液体制剂易为微生物所污染，目前对液体制剂已规定了染菌数的限量要求，即在每克或每毫升内不得超过100个，并不得检出有大肠杆菌，沙门菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等。用于烧伤、溃疡及无菌体腔用的制剂，则不得含有活的微生物。17．影响药物代谢的病理因素包括（）A．肝、肾功能B．胃肠疾患C．心血管功能D．妊娠E．内分泌功能【答案】ABCE18．关于狭义的药物相互作用，错误的是（）A．两种以上药物在体外发生的物

8、理或化学变化B．药物与食物之间的相互作用C．药物与造影剂之间的相互作用D．药物与烟、酒和饮料之间的相互作用E．体内药物之间药动学和药效学的相互影响【答案】ABCD【解析】本题考查的是狭义药物相互作用的概念。药物相互作用狭义地讲是专指在体内药物之间药动学和药效学的相互影响，所以其余选项都是错误的。19．可产生平喘作用的肾上腺素受体激动剂有（）A．沙丁胺醇B．特布他林C．麻黄碱D．肾上腺素E．克仑特罗【答案】ABCDE20．顺铂的不良反应包括（