二甲评审各科室需准备材料资料

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1、6二甲评审各科室需准备材料1.4.3.2各科室需要根据护理部制定的预案,人人牢记。1.5.2关于实习生的管理制度、考勤、试卷、实习内容、要求达到什么目标、时间安排。1.6.1准备护理论文急诊科管理2.3.1.2  1、急诊科排班(无三年以下独立执业)、护士长需要主管护师。护士有岗前质量与安全工作培训与教育的记录。独立值班前必须有理论和操作考核成绩与准入申请表。2.3.2.1  各科转送急危重症患者均有完善的病情与资料交接(病情记录与交接登记本),保障患者得到连贯抢救。2.3.2.2 1、重大突发事

2、件要有演练记录 2、重大突发事件医疗抢救记录(建立本)2.3.3.1检诊、分诊人员经过培训,掌握履职要求。2.3.3.2有急诊留观患者的管理制度和流程2.3.5.1急救设备有专人保养维护、药品专人管理。住院、转诊、转科服务流程管理2.4.5.1临床科室对出院患者的随访工作有登记、检查、总结、反馈,有改进措施。加强对出院患者的健康教育制度与落实。2.7.1.1护理建立护理投诉登记本,14年开始。第三章  患者安全3.1.2.1各科室对查对制度执行情况自查、总结,(PDCA)3.1.3.1科室转科病人

3、要有登记本,并要有督查记录(质控总结中反映对转科病人工作的监管)。3.2.2.1各科室对本科室医嘱执行制度的执行情况有监管和评价3.2.3.1各科室建立危急值登记本,并且与检验科各项登记数据符合(处理医嘱时间)。定期自查。3.3.1.1手术室建立手术患者术前准备、手术安全核查制度的监管与评价(质控会议记录中有体现)663.3.2.1手术部位标识:由医生标识、手术室护士核对。(每月护士长总结标识的正确率,质控会议记录中有体现)3.7.1.11、病区对跌倒、坠床制度有培训考核总结记录,人员知晓;2、落

4、实安全制度;3、随时上报,不隐瞒不良事件;3.7.2.11、护士知晓跌倒、坠床制度制度内容并有考核总结记录;3.10.1护理宣教对患者要告知:患者的权利和义务有哪些4.2.3各科室对护理核心制度、三基的培训、考核、总结、分析、整改。4.2.4.2护士牢记患者十大安全目标4.6.7.2护士熟知各种术后的常见并发症及护理并发症的预防,预防措施落实到位。4.7.4.1手术安全核查,相关科室质控人员定期检查、反馈有痕迹可寻。4.7.8.1手术室质量控制小组要有工作职责、计划和记录。包括麻药的管理。4.7.

5、8.2手术室护理质控:对质量与安全管理的培训重点内容进行考核,制定计划并实施。(PDCA)4.11.2.2 中医康复科有中医培训资料和考核。对落实情况有自查、评估、分析、反馈、整改。4.14.2.5所有急救物品及药品设专人管理,统一标识。(统一安排)4.14.3.4护士转抄医嘱严格执行查对制度、落实好双签名。加药签字、时间字迹清晰、规范。保持治疗卡整洁。护士长执行好查对制度,并签名。第五章护理管理与质量持续改进一、护理管理组织体系5.1.1.1各科室管理者熟悉岗位职责并履行职责;5.1.1.2护士

6、长有近三年的工作计划,护理人员知晓。5.1.2.2科室查看各项制度是否完善:1.换药室工作制度;2.治疗室工作制度;3.执行医嘱制度;4.病房物品保管制度;5.病房药品管理制度;6.护理文件书写管理制度;7.患者出院、入院、转院、转科护理工作制度;8.住院陪护探视制度;9.重要操作前后告知制度;1066.危重病人护理安全措施;11.护理风险评估制度;12.误用风险药品管理制度;13.护士意外伤害管理制度;14.患者外出检查的安全管理制度;15.围手术期护理质量管理制度;16.预防输血反应与输血错误

7、管理制度;17.急、危、重症病人报告制度;18.健康教育制度;19.实习生管理制度;20.急诊科工作制度;21.手术室工作制度。5.1.2.2 1、护士执业证书是否完善;2、护士业务学习笔记本;3、独立上班申请表。5.1.3.11、护理人员熟悉掌握整体护理工作方案的内容。2、护理人员知晓护理人员岗位职责。3、科室执行护士分层级管理方案。4、分层级排班,落实岗位责任制。5、科室每月对责任制护理工作有自查、分析、整改记录。5.1.4.11、科室护理管理目标完成指标;2、护理人员知晓科室护理管理目标内容

8、及落实标准;3、护士长知晓工作职责;4、制定科室工作计划;5.护士长对护理管理目标及护理质量有评价与分析。5.1.4.21、落实好护理常规及操作规程,护士知晓,并且有培训考核记录。2、科室有自查、分析、反馈、整改。5.1.4.31、护士掌握本专业的专科护理常规并执行。(普外、骨、五官、妇科、内、儿、康复);2、制定本专业的专科护理质控措施; 3、护士有培训考核记录;4、护士知晓本专业护理常规。5.1.4.41、护士知晓修订的相关制度,护士长要知晓制度修订程序(试行-修改-批准-培训

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