财团法人国泰综合医院新竹分院财团法人国泰综合医院新...

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1、財團法人國泰綜合醫院新竹分院文件編號制定單位文件名稱制訂日期修訂日期頁次/總頁P-ND-0001成年病人轉院護理科96-08-311/8標準作業流程1.目的：：：確保病人在需要轉院時能安全轉送至所要到達之目的地。2.範圍：：：凡院內病人需要轉院或轉檢時適用之；但不適用於因病危或非因病危要求自動出院的情況。3.權責：：：全院醫護同仁、救護車相關人員。4.定義：：：4.1轉院係指病人因後續治療或床位因素須轉至其他醫院，經醫師向病人或家屬解釋說明後，病家同意而稱之。4.2轉檢係指病人因須接受MRI或CT（院內機器故障）須運送至署立新竹醫院，經醫師向病人或家屬解釋說明後，病家同意

2、而稱之。4.3安全轉送係指確保病人轉送過程的安全，避免意外事件發生。5.作業內容：：：5.1與分院或其他醫院洽詢床位。5.2轉送前由負責醫師/專責護理師評估病人情況，依其嚴重與危急程度，判定病人轉送等級，護理人員負責後續的聯繫和備物；轉出的病人一律依病人轉送等級決定陪同人員。5.2.1轉院前準備5.2.1.1負責醫師/專責護理師決定病人是否適合轉送5.2.1.2負責醫師/專責護理師須評估接收醫院是否適合收治此病人5.2.1.3負責醫師/專責護理師與接收醫院聯繫，並提供病人相關資料如轉院摘要（急診：填寫「國泰醫院轉院紀錄單」）、醫療相關記錄資料、X光/檢驗報告、並以電話交接

3、病情5.2.1.4轉送前原照顧護理人員必須先與接受醫院的護理人員約定轉院時間及交班財團法人國泰綜合醫院新竹分院文件編號制定單位文件名稱制訂日期修訂日期頁次/總頁P-ND-0001成年病人轉院護理科96-08-312/8標準作業流程5.2.1.5選擇適當運輸工具：5.2.1.5.1以合約救護車轉送病人為原則。5.2.1.5.2由合約救護車轉送，必須先聯絡救護車司機。5.2.1.4.3救護車裝備必須依照緊急醫療救護法之相關規定，隨車救護人員必須針對病人的需要，攜帶必須使用之藥物、衛材與設備。5.2.1.6選擇適當隨車護送人員：5.2.1.6.1隨車救護人員必須接受相關急救或重

4、症運輸訓練，並有能力監測病人狀況。5.2.1.6.2每輛救護車必須有醫護人員至少1人隨車（轉送等級C級由EMT-1隨車、轉送等級B級需另有護理人員隨車、轉送等級A級需另有醫師隨車）。5.2.1.7依「病人轉送分級表」準備轉送過程中會使用的儀器與設備，並確認其功能正常。5.2.2轉院途中隨車救護人員應隨時監測病人的生命徵象、昏迷指數、氧氣、呼吸器、各項管路及點滴使用情形，並有記錄。5.2.3到達接收醫院後須與接受醫院之醫護人員交班包括轉送途中病人的情況。5.2.4返回醫院後：整理轉院時所攜帶出去的物品。5.3急診轉診條件及調度機制（急診專用）：5.3.1轉診條件：5.3.1

5、.1院內無加護病房或一般急性病床空床。5.3.1.2加護病房或一般急性病床有空床，惟因人力（如無該專科或次專科醫師）、財團法人國泰綜合醫院新竹分院文件編號制定單位文件名稱制訂日期修訂日期頁次/總頁P-ND-0001成年病人轉院護理科96-08-313/8標準作業流程儀器設備不足等因素，無法提供適切治療。5.3.2調度機制：5.3.2.1醫院無合適病床收治病人時，尋求院內調床機制及人力支援（如：臨時加床及設備調度等）。5.3.2.2與總院、內湖、汐止等分院調度。5.3.2.3危急病人須轉送他院加護病房住院治療之流程：5.3.2.4.1急診護理人員以電腦查詢新竹市緊急醫療網責

6、任醫院的加護病房空床表5.3.2.4.2直接與各醫院急診電話聯絡，查詢對方醫院是否有加護病房空床並告知病患目前疾病進展、治療，由對方醫院決定是否接受病患轉院提供持續性醫療照護。6.相關文件：：：無7.使用表單：：：7.1轉院交班單（附件一）7.2國泰醫院新竹分院轉診單（附件二）7.2病人轉送分級表（附件三）7.3財團法人國泰綜合醫院救護車救護紀錄表（附件四）7.4轉院記錄表（附件五，急診病人救護車轉送時專用）8.本文件使用單位：：：全院各單位9.制定單位及聯絡人：：：單位：護理科聯絡人：邢鴻君電話：（03）5278999-759財團法人國泰綜合醫院新竹分院文件編號制定單位

7、文件名稱制訂日期修訂日期頁次/總頁P-ND-0001成年病人轉院護理科96-08-314/8標準作業流程附件一轉院交班單病人標籤黏貼處日期：壹、交班內容：一、診斷：二、過去病史：三、現在病史：四、轉出原因：□病情需要□病床等第□轉科別□無床位□其他：五、轉出前生命徵象：BP：mmHg，BT：℃，PR：次/分，RR次/分六、轉出前意識狀況（EMV）：七、攜帶儀器：□Infusionpump□Ventilator□PCApump□其他八、身上管路：管路名稱插管日期部位尺吋大小材質ETTubeN-GTubeFoleyCVPPerip